公共卫生护理对心血管疾病患者及心血管病高危人群的影响分析

李娜

心血管疾病是当前造成我国患者死亡的首要因素，常涉及多个循环系统，所以对于心血管疾病患者必须给予及早干预与治疗，对于心血管病高位患者必须进行积极预防，有效控制心血管疾病发展[1-2]。本次研究的主要目的是为了探讨公共卫生护理对心血管疾病患者与心血管病高危人群的影响，特选择110例心血管病患者及心血管病高危人群的相关资料进行回顾性分析，现将研究结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

应用随机抽样法，选择2016年1月—2017年12月本地区的社区卫生服务中心和大型综合医院等创建了健康档案的110例心血管病患者及心血管病高危人群作为本次研究对象，其中，45例心血管病患者，65例心血管病高危人群；女性患者54例，男性患者56例；患者年龄36～84岁，平均年龄（63.6±5.3）岁；11例患者合并有高血压、糖尿病以及高血脂，14例患者为单纯高血压，15例患者为单纯糖尿病，14例患者为单纯糖尿病，14例患者为单纯高血脂。将110例心血管病患者及心血管病高危人群分为两组，观察组及对照组，每组各55例研究对象。比较两组研究对象的基本资料，差异不具统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准

（1）具有心血管病遗传史，父母有一方或双方患有心血管病；（2）具有高脂饮食习惯；（3）每天有饮酒习惯，白酒≥100 g/d，啤酒≥1 L/d；（4）每天吸烟量十根以上；（5）一周内运动次数≤1次。

1.3 护理方法

对照组研究对象接受常规社区护理。

观察组研究对象接受公共卫生护理，具体护理措施有：（1）创建公共卫生护理小组：由社区卫生服务中心的护理人员组成护理小组，加强其培训，为在社区卫生服务中心创建健康档案的人群设计科学合理的健康宣教计划，定期对研究对象开展健康宣教，为其详细解释心血管病病因、高危因素、预防方法、用药方法以及相关注意事项等，让其掌握健康生活习惯的重要性，帮助其养成良好的生活习惯，并一个月定期进行一次随访。（2）饮食护理：心血管病高危人群与心血管病患者大多属于中老年群体，机体机能减弱，饮食不合理时会加剧病情进展，因此必须严格控制饮食，最好选择易消化、少盐、少油及清淡的食物，切忌暴饮暴食，定时定量进餐，少食用动物油，食用食物油最佳，控制每天的脂肪摄取量为300 mg以下，适度进食豆制品等蛋白质类食物，控制糖分的摄入。（3）心理护理：对研究对象的心理状况进行准确评估，掌握其发生不良心理的原因，实施必要的心理疏导，充分鼓励和关心患者，保证患者对疾病有准确认知，舒缓其焦虑以及紧张等心理。（4）运动护理：按照患者实际病情制定运动方案，急性期患者应辅以适度体育训练来加强体质，依据循序渐进和科学规律的原则实施运动方案，并督促患者家属监督患者运动训练情况，保证规律的作息时间，禁止熬夜、参加粗活、参加竞争性与剧烈性运动等。

1.3 评价指标

观察并比较两组研究对象的生活质量，选择健康简易生活质量评价量表[3]进行评估，主要评估患者生活习惯、躯体功能、心理功能、生理功能以及健康行为5个维度，评分越高表示生活质量越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组研究对象的生活习惯、躯体功能、心理功能、生理功能以及健康行为评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详细见表1。

3 讨论

心血管疾病主要包括全身动脉高血压、高血脂、动脉粥样硬化、充血性心力衰竭以及颈动脉高压疾病等，其病情较为严重，会产生较大的社会负担，较易引发患者死亡[4]。当前早期防治心血管疾病已成为世界卫生公共组织重点探讨的话题[5]，早期干预可以有效控制患者病情进展，降低心血管疾病事件的发生率，及早确定心血管病高危因素，早期筛查处高危人群，及时纠正其不良饮食习惯与生活习惯，养成科学合理的健康行为[6]。公共卫生护理是把临床护理理论和技能应用到医务设施、保健、家庭以及社区等工作中，及时为心血管病患者和心血管高危人群实施相应预防措施，让其及时养成科学合理的生活行为，以此改善生活质量[7-11]。本研究调查社区卫生服务中心和大型综合医院中的110例心血管病患者及心血管病高危人群作为本次研究对象，结果显示，观察组研究对象的生活习惯、躯体功能、心理功能、生理功能以及健康行为评分均高于对照组（P＜0.05）。贾延萍，王囡囡，付芸[12]的研究显示，公共卫生护理对心血管病患者及心血管病高危人群改善生活方式的效果确切，可显著提高患者生活质量，优化其生活方式，和本次研究相似。

综上所述，公共卫生护理对心血管病患者及心血管病高危人群有着积极影响，能够明显提高生活质量。

表1 两组研究对象的生活质量评分指标比较分析（±s，分）

表1 两组研究对象的生活质量评分指标比较分析（±s，分）

组别 例数 生活习惯 躯体功能 心理功能 生理功能 健康行为对照组 5 5 7 6.2±1 0.8 7 5.9±1 0.3 7 5.7±1 2.7 7 7.2±1 1.8 7 6.9±1 1.4观察组 5 5 8 9.9±1 0.5 8 8.9±9.4 8 8.3±1 0.8 9 0.7±8.8 8 9.5±7.8 t值 - 8.6 6 8 8.8 9 6 8.7 9 3 9.2 2 4 9.0 7 8 P值 - 0.0 0 0 0.0 0 0 0.0 0 0 0.0 0 0 0.0 0 0

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