吉妮与爱母型宫内节育器的临床疗效分析

王春梅 天津滨海新区塘沽计划生育服务站 （天津 300451）

宫内节育器是我国成年女性普遍应用且效果明显的避孕手段之一，其具有安全性高、操作简单、时效性强等特点，临床使用接受度较高[1]。其也有一定的弊端，可能导致女性月经不规律、疼痛、避孕失败等不理想情况的发生，使育龄女性产生焦躁的情绪，给女性生活带来烦恼和麻烦。随着社会不断发展，医学界推出了新型的避孕节育器，极大的减轻了传统节育器给女性带来的心理负担以及不良反应症状[2]。本院对吉妮与爱母两种新型节育器进行研究讨论，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取本站2016年7月～2017年12月期间自愿放置节育器的女性100例。依据随机数字表法将其分成对照组和研究组，每组50例。其中研究组样本人员年龄25～45岁，平均（36.1±5.6）岁。对照组样本人员年龄23～36岁，平均（30.6±3.7）岁。经调查，所有样本人员生活中月经规律、无其他妇科疾病、无手术禁忌等；对比两组样本人员的资料，无明显差异，统计学无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组样本人员均在正常生产100d后、月经结束3～7d后、剖腹产半年后放置节育环；人工流产患者需手术结束后立即放置。对照组样本人群由专业技能素质较高的医生放置爱母节育环；研究组样本人群需在B超检测下放置吉妮节育环。在术后3个月、半年、1年后对其进行跟踪记录和调查，将数据整理后进行对比分析。

1.3 观察指标

在两组样本人员进行放置节育环手术后的3个月、半年、1年后的避孕效果进行记录，观察样本人员放置两种节育环后的不良反应，对比两组样本人群的数据进行分析。

1.4 统计学分析

本次样本人员的所有数据均行SPSS19.0软件处理，其中两组数据的计量资料对比用±s的形式表示，行χ2检验，技术资料对比用率（%）表示，当数据对比呈现P＜0.05时，统计学意义存在。

2.结果

2.1 两组样本人员放置节育器后的效果对比

对照组样本人员放置爱母节育器后的避孕有效率为80%，显著低于研究组样本人员放置吉妮节育环的96%，组间数据对比差异明显，统计学意义存在（P＜0.05），见表1。

2.2 两组样本人员放置节育器后的不良反应比较

两组不良反应的表现为月经不规律、出血量增多、腰部酸痛、白带增多等。随着放置时间的长短，症状轻重不同。对照组50例样本人员放置的是爱母节育环，在放置节育器3个月后不良反应人数为38例，不良反应发生率为76%（38/50）；随着术后时间增长，放置节育器一年后发生不良反应的人数为12例，其不良反应发生率为24%（12/50）。研究组人员在放置节育环3个月后，发生不良反应人数为28例，不良反应发生率为56%（28/50）；在其放置节育器一年后发生不良反应人数为3例，不良反应发生率为6%（6/50）。因此，随着时间的不断延长，放置时间越久，不良反应情况越小。对比两种节育器的避孕有效率，吉妮避孕效果明显高于爱母节育环。在放置节育环一年后，组间数据对比差异明显，统计学意义存在（χ2=6.3529，P＜0.05）。

3.讨论

为了促进女性生活质量，现阶段最为常用的避孕措施就是放置节育器。但是，一般节育器比较低级，副作用大，不良反应严重，导致腰部腹部酸痛、经期流血量较多、月经不规律、白带增多等；其放置后避孕效果一般，还会出现节育环脱落、意外妊娠等现象。因此，如何为女性避孕选择合适的节育器是当今临床医学的一大难题。经过调查研究发现，女性放置爱母节育器后不良反应较大，这与爱母节育环的自身特征有关[3]。其接触范围广、硬度大、两角较重、对子宫的机械压力也较大。在其放置3个月以内，研究组人员有明显的腰腹不适等不良反应，然而随着时间的推移，放置的时间越长，不良反应症状逐渐减轻。调查结果表明，爱母环在女性子宫内不易脱环[4]。因此，爱母环的特征使其适用于子宫较宽大的女性，极其不适合哺乳期妇女、子宫较小者使用。爱母环的构造以及放置方法较为特殊，其对女性产生的不良反应较小，有效解决了其他节育环的弊端等问题，吉妮环柔性好，便于移动和弯曲，减少与子宫壁的接触面积，从而使其对女性的伤害降到最低[5]。本文研究发现，研究组中样本人员放置吉妮节育环后，其避孕有效率为96%，对照中样本人员放置爱母节育环的避孕有效率为80%，两组数据相比较，研究组明显高于对照组，具有差异性，统计学意义存在（P＜0.05）。在对比两种节育环的不良反应时，以放置时间长短为基础，随着放置的时间越久，吉妮节育环的不良反应发生率为6%，爱母节育环的不良反应发生率为24%，因此，吉妮节育环的不良反应小于爱母节育环。

综上所述，在女性进行使用节育环时，应根据医生推荐放置适合自己的节育器。吉妮节育环的避孕效果明显，且不良反应较小，适用于当代的大部分女性；是女性避孕节育器的最佳选择，提高了育龄女性的生活质量。

表1.两组间不同节育环的受孕情况对比(n,n/%)

[1]汪会娣,王娇琴,王新兰,等.第三代爱母环与吉妮致美宫内节育器临床应用效果比较[J].中国乡村医药,2016,23(15):13-14.

[2]姜香花.T环、吉妮环、爱母环3种宫内节育器避孕效果对比[J].中国保健营养,2016,26(22):127.

[3]宋芳.吉妮环与爱母环在临床应用中的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2014,2(10):1715-1716.

[4]付晓敏,宋熙科,董小燕,等.3种宫内节育器临床效果分析[J].中外女性健康研究,2015,2(5):24,21.

[5]龚珍秀.活性元宫环、爱母环及吉妮环在临床应用中的效果观察[J].当代医学,2011,17(29):54-55.