舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用价值研究

邱学英

(内江市第一人民医院呼吸内二科 四川 内江 641000)

慢性阻塞性肺气肿是临床常见肺部疾病，病情缓慢，易反复发作。慢性阻塞性肺气肿病理变化主要与肺组织末支气管病变有关[1]。受基础疾病影响，肺组织终末支气管远端部分过度充盈或出现膨胀，致肺组织容积增大[2]，弹力减退。其临床症状表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难，病情严重的患者易并发呼吸衰竭，严重影响患者生活质量及生命健康。舒适护理核心理念是提高患者住院舒适性，改善其心理健康。本文回顾性分析我院2016年1月-2017年1月收治的老年慢性阻塞性肺气肿患者，采用舒适护理，现将研究结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2016年1月-2017年1月收治的100例老年慢性阻塞性肺气肿患者临床治疗，根据护理方法的不同分为对照组与观察组。其中50例患者接受常规护理，纳入对照组；另50例患者接受舒适护理，纳入观察组。对照组患者中男性41例，女性9例，年龄60～79岁，平均年龄（65.59±1.47）岁。观察组患者中男性40例，女性10例，年龄60～80岁，平均年龄（65.58±1.48）岁。两组患者一般资料比较无差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理模式。观察组患者接受舒适护理：（1）舒适的心理护理：护理人员根据慢性阻塞性肺气肿患者心理情况，制定心理护理方案。护理人员随时开导患者，观察患者面容，指导患者释放负面心理等。（2）舒适的体位护理：护理人员指导患者及家属及时调整体位，改变坐卧位习惯。（3）舒适的环境护理：护理人员定时清洁病房，对共用物品进行消毒。开窗通风，改善空气质量。（4）舒适的卫生护理：对不能自理的患者，护理人员要经常清洁器口腔卫生，保证口腔黏膜的完整及湿润，增强粘液杀菌能力。

1.3 评价指标

比较两组患者护理满意度及并发症发生情况。护理满意度：应用我科室自制的护理满意度评价标准进行评价，评价指标：非常满意、满意、不满意。护理满意度=（非常满意+满意）÷总人数×100%

1.4 统计学方法

本文研究应用SPSS29.00统计学软件处理数据，年龄计量资料采用（±s）表示；性别、护理满意度用n（%）描述，比较采用t检验，无序计数资料采用χ2检验，等级资料采用Wilcoxon秩和检验，计算Z值，P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者护理满意度比较

观察组患者护理满意度显著高于对照组，两组患者护理满意度比较有差异（z=-2.095，P=0.036），见表1。

表1 两组患者护理满意度比较

2.2 两组患者并发症发生情况比较

观察组患者并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05），见表2。

3.讨论

舒适的心理护理能最大限度的改善患者心理状态，激活患者体内的康复能量，提高免疫力。舒适护理最终目标是提高患者生理[3]、心理舒适程度，协同治疗措施改善患者慢性阻塞性肺气肿临床症状，促进康复。舒适护理参与护理的工作人员提前了解患者家庭、个人基本情况，主动与患者进行沟通，热情解答患者关于慢性阻塞性肺气肿疾病、心理问题[4]，并给予正确的指导意见。指导患者采用正确的体位[5]，可采取半坐位或坐位，改善呼吸状况。鼓励患者下床活动，预防静脉血栓。

本文研究结果显示，观察组患者护理满意度较高；提示，舒适护理能提高患者护理满意度，改善护患关系。观察组患者口腔感染、压疮、血栓、机械性肺感染并发症发生率较低；提示，舒适护理能显著降低并发症发生率，促进康复。

综上所述，舒适护理能显著提高慢性阻塞性肺气肿患者护理满意度，减少并发症，值得推荐使用。

表2 两组患者并发症发生情况比较

[1]张悦,于晓江.舒适护理改善ICU慢性阻塞性肺疾病并肺心病患者肺部感染作用的分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(8):30-33.

[2]张婷雅,赵楠.三主体双轨道交互式护理干预模式在空巢老年慢性阻塞性肺气肿病人中的应用效果评价[J].护理研究,2016,30(28):3479-3482.

[3]王志芬.提高中医护理干预水平对老年COPD患者HAMA和HAMD评分的影响[J].河北医药,2016,38(11):1739-1741.

[4]岳琴.舒适护理联合健康教育对肺心病患者护理的临床效果分析[J].临床检验杂志(电子版),2017,6(1):115-116.

[5]胡雪芬.老年慢性阻塞性肺疾病患者肠内营养管理及护理体会[J].实用临床医药杂志,2017,21(10):142-142.