评价苯巴比妥实施在新生儿窒息治疗中的临床效果

2018-06-07 11:17郑跃文
医药前沿 2018年16期
关键词:分者苯巴比妥新生儿

郑跃文

(福建省漳州市漳浦县医院儿科 福建 漳州 363200)

新生儿窒息是儿科的高发病,会给患儿神经系统造成较大损伤,严重者可致死,在临床中需及时采取有效措施对患儿进行治疗[1]。本次实验选取我院在2016年3月—2017年10月收治的80例窒息新生儿为研究对象,就苯巴比妥对患儿的治疗效果进行分析,现作如下具体总结。

1.资料和方法

1.1 一般资料

将我院在2016年3月—2017年10月收治的80例窒息新生儿纳入本次实验,采取硬币法将其分为分析组(40例)与对照组(40例)。分析组中男24例,女16例;胎龄28~41周,平均(38.1±1.5)周;Apgar评分<3分者17例,3至7分者23例;早产儿11例,足月儿29例;出生身体重量1500~2500g者7例,超过2500g者33例。对照组中男22例,女18例;胎龄30~42周,平均(38.3±1.4)周;Apgar评分<3分者16例,3至7分者24例;早产儿13例,足月儿27例;出生身体重量1500~2500g者8例,超过2500g者32例。分析组、对照组患儿以上基线资料相比P>0.05,证实本次实验科学、可行。

1.2 方法

对照组采取常规治疗,加强对患儿临床症状的观察,做好保暖措施,维持水电解质平衡,给予吸氧治疗、营养支持治疗、预防治疗。

分析组在对照组的基础上加用苯巴比妥治疗,在患儿出生6小时内给予静脉滴注苯巴比妥,剂量为15~20mg/kg,10小时后再次行静脉滴注,剂量为5mg/kg,连续治疗3至5天。所用药物为天津金耀药业有限公司生产,批准文号为国药准字H12020381。

1.3 评价标准

1.3.1 比较分析组、对照组患儿治疗效果。显效:患儿在治疗后48小时临床症状消失,呼吸规则;有效:患儿在治疗后72小时内临床症状显著改善,呼吸恢复正常;无效:患者在治疗72小时内病情未见改善或者加重。将显效率和有效率详见得出治疗总有效率。

1.3.2 比较分析组、对照组患儿并发症发生情况。统计对比两组患儿在治疗期间发生反射异常、呼吸抑制、意识障碍、惊厥等并发症的例数和发生率。

1.4 统计学方法

在本次研究完成后,以SPSS19.0软件对分析组、对照组患者相关实验资料进行处理,其中计量资料采取标准差(±s)标示,实行t值检验,计数资料采取百分率(%)标示,实行卡方检验,以95%为可信区对数据进行处理,根据P值大小判定组间差异,在P<0.05时两组差异具有显著性。

2.结果

2.1 分析组、对照组患儿治疗效果对比

分析组患儿治疗总有效率(95.0%)较对照组(80.0%)更高,两组对比P<0.05,详见表1。

表1 分析组、对照组患儿治疗效果对比[n(%)]

2.2 分析组、对照组患儿并发症发生情况对比

分析组患儿并发症发生率为7.5%,相比于对照组(25.0%)更低,两组比较P<0.05,详见表2。

表2 分析组、对照组患儿并发症发生情况对比[n(%)]

3.讨论

新生儿窒息具体是指胎儿在分娩时因呼吸肌麻痹、呼吸道梗阻、呼吸中枢抑制等原因造成的新生儿缺氧性窒息,其危险性极高,可继发呼吸中枢抑制、反射异常、惊厥等诸多并发症,其病死率较高。新生儿窒息不但会威胁患儿生命安全,还会给家庭带来沉重的心理和经济负担,因此在临床中需重视对新生儿窒息的治疗。常规的维持水电解质平衡、保暖、营养支持、吸氧等治疗仅可在一定程度上缓解患儿临床症状,其局限性明显,无法有效预防并发症的发生。苯巴比妥是一类应用较广的镇静抗惊厥药物,能有效降低脑细胞耗氧量,清除氧自由基的效果较为理想,能明显改善脑水肿,维持脑细胞细胞膜的稳定性。相关研究认为对窒息新生儿应用苯巴比妥可有效改善其临床症状,预防各类并发症的发生。陆映昭[2]的研究认为在采取苯巴比妥对窒息新生儿进行治疗是,需控制好用药剂量,根据患儿体重给予低剂量用药。本次实验表明,对窒息新生儿采取苯巴比妥进行治疗可获得满意的效果,治疗总有效率高达95.0%,各类并发症总发生率仅为7.5%,以上指标均优于单用常规治疗的患儿,组间差异显著,统计学分析显示P<0.05,本次实验结果类似于胡纯燕[3]的实验结果。

由上可知,苯巴比妥在新生儿窒息治疗中具有显著的疗效,能有效改善患儿临床症状,预防并发症的发生,适宜临床推广应用。

[1]刘炯.苯巴比妥在50例重度新生儿窒息治疗中的临床应用效果[J].医学理论与实践,2017,30(18):2753-2754.

[2]陆映昭,邓晓麟,曾丽韫,等.苯巴比妥在新生儿窒息中的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2016,27(8):1452-1454.

[3]胡纯燕.探讨新生儿窒息治疗中苯巴比妥的应用疗效[J].医药前沿,2017,7(9):155-156.

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