刘燕
【摘 要】目的:探讨循证护理、常规护理应用于经放疗治疗的肺癌患者的临床效果。方法:选取我院2017.02-2018.02行放疗治疗的200例肺癌患者作为研究对象,随机分为两组,对照组进行常规护理,观察组进行循证护理,相比其临床效果。结果:观察组患者SAS评分、SDS评分显著低于对照组,相比有较明显差异(P<0.05),有统计学意义;观察组患者满意度94.0%明显高于对照组73.0%,有差异性和统计学意义(P<0.05)结论:经放疗治疗的肺癌患者采用循证护理的疗效明显优于常规护理,可在临床上推广应用。
【关键词】循证护理;放疗;肺癌;疗效
【中图分类号】 R47【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-3783(2018)04-03-161-01
肺癌属于临床上常见的呼吸系统恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率较高,对患者生命安全的影响较为严重[1]。一般情况下对患者进行放疗治疗,目的是延缓病情发展,延长其生存时间,提高其生活质量,治疗中常会出现并发症,影响其预后效果。本次对我院200例经放疗治疗的肺癌患者进行常规护理和循证护理干预,以下是具体报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2017.02-2018.02行放疗治疗的200例肺癌患者作为研究对象,随机分为两组,对照组中女患者43例,男患者57例,年龄33-69岁,平均年龄为(47.6±3.5)岁,病程为5-30个月,平均病程为(17.8±4.2)个月,观察组中女患者42例,男患者58例,年龄为32-70岁,平均年龄为(47.9±3.7)岁,病程为5-32个月,平均病程为(17.9±4.5)个月,对比其一般资料之间差异性较小(P>0.05),可进行组间比较。
1.2 方法 对照组进行常规护理,护理人员密切关注患者的生命体征变化,叮嘱其按时服药,给其进行生活护理等,观察组进行循证护理,包括(1)饮食护理:放疗期间肺癌患者的饮食要护理人员合理安排,以易消化、低脂肪、高蛋白、高维生素为主,保证其营养充足。若患者有恶心呕吐等不良表现,需在放疗前2h禁食,放疗后给其温和性食物,减少冷热食物同时食用,降低对胃黏膜的刺激和损伤。
(2)皮肤护理:由于患者放疗次数和照射剂量的增加,其皮肤会出现破溃、色素沉着、瘙痒、湿疹以及红斑等,给其照射区皮肤涂抹保护剂,选择棉质性衣物,叮嘱患者尽量不挠抓。(3)放射性肺炎护理:放疗后患者会伴有低热、胸闷等症状,严重者出现呼吸困难、痰中带血、持续性干咳等情况,检查发现肺部出现弥漫性片状密度增高影,再加上放疗剂量的增加会引起放射性肺炎。因此,需要立即停止放疗,给患者高热量、高蛋白食物以及持续性低流量吸氧,若出现高热需要进行物理降温,必要时给予药物降温。
1.3 评价指标 采用焦虑自评表(SAS)和抑郁自评表(SDS)评价其焦虑和抑郁症状[2],分值越高说明患者心理状态越差;采用医院自制的满意度调查表评价患者对护理人员的满意度,包括服务态度、护理质量、专业水平、沟通技巧等,分为满意、一般、差三个等级,满意度为(满意+一般)/总人数*100.0%。
1.4 统计学分析 采用统计学软件SPSS19.0处理本次数据资料,其中数据表示选择%和(x±s)表示,对比展开t检验或者λ2检验,若两组对比具有显著差异,则P<0.05。
2 结果
2.1 SAS和SDS评分对比 观察组患者SAS评分为(34.5±4.1)分,SDS评分为(35.7±3.0)分,对照组患者SAS评分为(51.6±3.1)分,SDS评分为(51.2±2.3)分,相比有较明显差异(P<0.05),有统计学意义。
2.2 满意度对比分析 观察组患者满意度明显高于对照组,有差异性和统计学意义(P<0.05),见表1
3 讨论
肺癌治疗期间常规护理是最常使用的一种护理模式,但是长期使用发现其效果不明显,循证护理在临床上是一种新型的护理模式[3],护理人员评估患者的身体状况,结合自身的专业技能水平和临床经验,给患者制定详细的护理计划,目前在临床上应用较为广泛。饮食护理是针对患者的病情制定详细的饮食方案,补充患者治疗期间需要的营养物质,提高其自身抵抗力。患者长期放射治疗会出现皮肤症状,需要及时给予补充营养和涂抹保护剂,减轻患者的痛苦。治疗期间注意放射剂量的使用,减少放射性肺炎的发生,一旦有异常情况及时停止放疗给予针对性治疗[4]。本次主要对我院收治的200例经放疗治疗的肺癌患者进行研究,结果显示,观察组患者SAS评分、SDS评分显著低于对照组,相比有较明显差异(P<0.05),有统计学意义;观察组患者满意度94.0%明显高于对照组73.0%,有差异性和统计学意义(P<0.05),说明采用循证护理对经放疗治疗的肺癌患者进行护理干预可以改善其不良情绪,提高满意度,延缓病情的发展。
综上所述,经放疗治疗的肺癌患者采用循证护理的疗效明显优于常规护理,有利于缓解患者的焦虑和抑郁情绪,提高其对护理人员的护理满意度,可在临床上推广应用。
参考文献
[1] 孟梅.循证护理与常规护理在肺癌患者放疗中的作用比较[J].实用临床医药杂志,2017,16(14):10-12.
[2] 李淑杰.循证护理与常规护理在肺癌患者放疗中的临床应用效果对比[J].医药前沿,2017,7(21):273-274.
[3] 钟焕,桂玲莉.循证护理与常规护理在肺癌患者放疗中的作用比较[J].养生保健指南,2016,3(20):93-93.
[4] 傅雪婷,王晟.循證护理与常规护理在肺癌患者放疗中的作用比较[J].心理医生,2017,23(5):168-169.