墩头镇2013年法定传染病与暴发疫情的监测统计报告

高爱红

【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2017）11-03--01

为了解和掌握墩头镇传染病流行趋势，更好地做好墩头镇的传染病和暴发疫情的防控工作，现对墩头镇2013年法定传染病与暴发疫情监测情况进行统计，报告如下：

一、基本情况

1～12月疫情结果显示，2013年全镇共报告传染病9种99例（无甲类传染病），乙丙类传染病总的报告发病率为169.71/10万（99/58334）与去年同期相比，总报告发病率上升了4.17%，2012年传染病报告发病率为162.91/10万（95/58313）与去年相比发病率上升的传染病有：疟疾3.43/1.71（100.58%）、结核病73.71/72.03（2.33%）、手足口病58.29/13.72（324.85%）。与去年相比发病率下降的传染病有：病毒性肝炎 15.43/20.58（-25.02%）、梅毒8.56/22.29（-61.60%）、感染性腹泻5.14/22.29（-76.94%）见图1-1。与去年持平的有伤寒、淋病、流行性腮腺炎。6月7日仇湖小学二（2）班发生一起水痘疫情的暴发。

（一）全年传染病发病率前五位为：肺结核（73.71/10万）、手足口病（58.29/10万）、病毒性肝炎（15.43/10万）、梅毒（8.56/10万）、感染性腹泻（5.14/10万）

（二）地区分布：发病数前五位的为：、宝祥村11例、东湖村10例、墩西村8例、墩北村7例、千步村7例。

（二）时间分布：2013年传染病报告发病数以12月最低，无疫情发生，5月最高达到23例。与2012年相比，4月、5月发病数增加明显（主要是手足口病病人数明显增加）其余各月基本持平。

（三）人群分布：2013年墩头镇传染病发病构成职业为：农民61例（61.62%）、幼托19例（19.19%）、散居儿童14例（14.14%）、学生2例（2.02%）、商业服务2例（2.02%）、 家务及待业1例（1.01%）。见图1-2

传染病报告发病数男63例、女36例、男女比例为1：0.57。年龄分布乙类传染病以45～65岁组为主（35例），占总发病数的35.34%；丙类传染病以0-10为主（35例），占总发病数的35.34%。

（四）各类传染病发病趋势

全年传染病发病构成为：呼吸道类44例占44.44%、肠道类13例占13.13%、血源及性传播疾病6例占6.06%，虫媒传播疾病2例占2.02%，其它传播疾病34例占34.34（手足口病）见图1-3

1、肠道传染病

2013年全年累计发生肠道传染病13例，占总发病的13.13%，报告发病率为22.29/10万，报告发病率比2012年（46.30/10万）下降了51.86%。

2、呼吸道传染病

2013年全年累计发生呼吸道传染病44例，占总发病的44.44%，报告发病率为75.43/10万，报告发病率比2012年（73.74/10）上升了1.69%。

3、血源及性传播类传染病：2013年乙肝2例、淋病1例、梅毒5例3种法定传染病，报告发病数8例，占传染病报告总数的8.08%，2012年报告（20例）报告发病率为34.30/10万，下降76.44%。血源及性传播类传染病中以梅毒（5例）为主。

4、其它 手足口病报告34例，年报告发病率58.29/10万，比2012年（13.71/10万）上升了325.16%.

二、暴发疫情

2013年墩头镇仇湖小学发生了一起水痘暴发疫情。2013年6月7日下午15：00，墩头镇卫生所接到仇湖小学的的电话报告，该校二（2）有12名同学发热、身上有皮疹等。墩头卫生所接到疫情报告后，立即电话报告海安县疾病控制中心，随即派出疫情处置组赶赴现场进行调查处理。根据病例临床表现及流行病学特征，确定为一起水痘暴发疫情。6月7日共报告水痘12例。疫情发生后，墩头镇卫生所对所有病例加强了动态监测，对所有病例实行居家隔离治疗，并进行随访观察，所有病例隔离7-10天，症状完全消失后，凭医生证明方可复课。根据疫情，即时停课。同时对全校师生开展健康教育、消毒、晨午检等防制控制措施，有效的控制了疫情的发展。

三、重点传染病防制对策和效果

1、手足口病防治

针对今年我镇手足口病疫情进入高峰较早、发病较集中的情况，我镇于5月5日对辖区内医疗机构医护人员、学校保健老师进行了手足口病专项培训，并于5月29对墩头镇手足口病疫情进行专项疫情分析。开展对辖区内医疗机构手足口病防控工作进行检查、督导，针对工作中存在的不足进行现场指导，并要求就诊时如发现是手足口病者一定要转诊到海安县人民医院就诊，一律不得截留病人，避免疫情暴发流行。要求墩头接种门诊、幼儿园等婴幼儿聚集单位务必增加防控疫情的紧迫感和使命感，高度重视手足口病等肠道病毒传染病防控工作，建立行之有效的防控工作责任制，切实加强组织领导，采取有力措施，统筹安排，认真做好辖区内肠道病毒传染病等突发公共卫生事件的防控工作，严防重大传染病疫情的发生。由于措施得当疫情呈散发状态。

2、霍乱防治

4月1日我镇4家医院均按照《海安县2013年霍乱防制工作计划》有关要求和规定开设腹泻病门诊，做好药品和相关物资的储备工作。我所于3月22日对全体村医开展了進行专项培训，同时要求4家医院实行全员培训。要求各腹泻病门诊重点做好对疑似病人以及饮食从业人员、流动人口和来自疫区的腹泻病人等4种对象的采样检索，2013年全年上报腹泻病人651人，其中4家上报100人，村级上报551人，采样139人，检索人数占辖区人口2.59‰，检索率达到要求。同时卫生所每季度组织专业人员对各医疗单位的腹泻病门诊开诊、运行情况进行督导检查，对检查中发现的问题进行通报并及时整改。

3、性病、艾滋病防治

2013年正常开展娱乐场所艾滋病高危行为干预工作，截止到2013年共干预各类高危人群120人次，发放宣传材料1200份，免费发放安全套800个。并通过宣传栏、宣传画、墙体广告、发放宣传单入户等形式对当地居民及外来人员进行宣传教育活动。全年共完成艾滋病自愿咨询检测转介80人。

4、突发事件处置。

做好疾病预防控制工作，提高应对突发公共卫生事件的能力，是各级政府的责任和卫生部门的首要任务，也是疾病预防控制机构的重要工作职能。为确保突发公共卫生事件处置有条不紊，我们始终保持对突发事件的高度敏感性，建立了领导组，明确了责任、实现部門联防联控、制定了卫生应急预案、开展应急预案培训、储备了一定数量的物资。进行了食品安全事件、禽流感、院前急救置等应急演练。通过演练，使我们对应急预案有了一定的认识，积累了一定的经验，为应对今后工作中出现的突发事件打下了基础。

四、今后打算

在政府和卫生行政部门的领导下，经过全体公卫人员共同努力，我镇传染病管理工作又取得了较好的成绩，但是今后传染病防治任务将更加繁重，需要我们在日后的工作中加以研究和解决。

1、近年来肠道传染病发病率持续下降，但我们应该看到肠道传染病的发病数仍占各类传染病发病总数的13.13%。对农村农家宴缺乏有效的管理，还存在发生暴发疫情的隐患。我镇是霍乱的老疫区，必须继续加强以霍乱为重点的肠道传染病防制工作，进一步降低肠道传染病的发病率。

2、肺结核近几年来发病数较多，已成为我镇主要传染病病种，需动员全社会参与，加大调查研究和控制力度。

3、进一步强化理论业务培训，首先建立完善了例会制度，定期召开各医疗单位的公卫人员工作例会，对前阶段工作进行检查总结，交流沟通工作形势，布置下阶段工作任务；其次，我镇每月22日召开传染病防治知识的培训会议，提高医务人员传染病防治理论水平。经常组织专业人员对居民、企事业单位开展卫生防病知识讲座，普及健康知识。

4、强化疫情管理，提高报告及时性和准确率。根据国家和省卫生厅对疫情信息和突发公共卫生事件报告新的要求，认真开展了传染病与突发公共卫生事件报告管理相关法律法规的学习 。同时对运行过程中出现的新问题进行调查研究，提出解决办法，并进行经常性的技术指导与使用情况反馈；加强质量控制，进一步提高季报、年报及各种动态报表的及时性、准确性、完整性。同时要加强疫情分析工作，主动为领导提供有关分析数据。