半夏泻心汤加味治疗肿瘤化疗所致消化道反应的效果评价

马国栋，刘炎芳，李惠

莒南县人民医院肿瘤内放疗科，山东临沂 276600

目前，临床上通常对恶性肿瘤患者采用化疗治疗手段，不过化疗方式对患者的消化系统存在严重不良影响，极易引发相关消化道不良反应，对患者的生活质量产生严重危害，甚至威胁患者的生命安全[1]。西药诊治方式能够在一定程度上缓解患者的消化道不良反应，不过西药自身也存在一定程度的不良反应[2]。该次研究将该院于2016年9月—2017年11月接收诊治的应用肿瘤化疗方式实施救治后产生相关消化道反应的患者94例作为研究样本，探究对应用肿瘤化疗方式实施救治后产生相关消化道反应的患者采取半夏泻心汤加味治疗手段展开诊治的临床治疗结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年9月—2017年11月，该院接收诊治的应用肿瘤化疗方式实施救治后产生相关消化道反应的患者94例作为研究样本，均为该院依据相应标准确诊的肿瘤化疗后消化道不良反应患者，将其随机分为两组，即对照组和观察组，每组47例。对照组患者中男女比例为 24∶23，年龄在 24～71岁，平均为（46.28±2.19）岁；观察组患者中男女比例为 25∶22，年龄在22～72岁，平均为（48.14±2.42）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用奥美拉唑药物诊治方式实施救治，将40 mg奥美拉唑与生理盐水混合至100 mL，随后对患者实施静脉滴注，每天滴注1次，治疗周期为1个月。观察组应用半夏泻心汤加味治疗方式实施救治，组方为党参、干姜、半夏、黄芩、炙甘草、高良姜、香附等，若患者存在腹胀情形，应增添枳壳、葛根，若患者存在湿热情形，应去除干姜，增添应用厚朴、藿香，用水煎剂服用，1剂/d，每日服用2次，治疗周期为1个月[3]。

1.3 观察指标

观察并比较两组患者在恶心、呕吐等消化道反应症状方面的临床治疗有效率。临床治疗结果评断标准：给予治疗后，患者恶心、呕吐等消化道反应症状彻底消退，表明临床治疗结果为显效；患者恶心、呕吐等消化道反应症状基本上消退，则表明临床治疗结果为有效；患者恶心、呕吐等消化道反应症状并未表现出明显变化，甚至严重化，则表明临床治疗结果为无效。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件对试验中产生的数据进行统计分析，计量资料使用（±s）表示，采用t检验；计数资料以[n(%)]表示，使用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者在恶心症状方面的临床治疗结果对比

就该次实验结果来看，观察组患者中临床治疗结果表现为显效病例21例，在全部患者中占比为44.68%，有效患者23例，占比48.94%，无效患者3例，占比6.38%，观察组患者在恶心症状方面的临床治疗有效率为93.62%；对照组患者中临床治疗结果表现为显效病例18例，在全部患者中占比为38.30%，有效患者21例，占比44.68%，无效患者8例，占比17.02%，对照组患者在恶心症状方面的临床治疗有效率为82.98%。由此可见，给予对应治疗方式后，观察组患者在恶心症状方面的临床治疗有效率相较于对照组对应数值，提升趋势显著（P＜0.05）。 见表 1。

注：与对照组比较，*P＜0.05。

2.2 两组患者在呕吐症状方面的临床治疗结果对比

就该次实验结果来看，观察组患者中临床治疗结果表现为显效病例20例，在全部患者中占比为42.55%，有效患者23例，占比48.94%，无效患者4例，占比8.51%，观察组患者在呕吐症状方面的临床治疗有效率为91.49%；对照组患者中临床治疗结果表现为显效病例18例，在全部患者中占比为38.30%，有效患者20例，占比42.55%，无效患者9例，占比19.15%，对照组患者在呕吐症状方面的临床治疗有效率为80.85%。由此可见，给予对应治疗方式后，观察组患者在呕吐症状方面的临床治疗有效率相较于对照组对应数值，提升趋势显著（P＜0.05）。

3 讨论

化疗过程中涉及到的药物均存在一定程度的毒副作用，对患者机体的正常功能产生一定不良影响，同时也将对患者的相关脏器、骨髓产生危害，消化道不良反应是其中最为常见的症状，消化道不良反应主要为恶心、呕吐、食欲不振等[4]。奥美拉唑是一种新型的质子泵抑制剂，能够直接作用于患者胃黏膜分泌性微管及壁细胞胞质内管状泡，抑制胃酸过量分泌，缓解患者临床表征，且药物相互作用较少[5]。应用肿瘤化疗方式实施救治后产生相关消化道反应情形在中医学上通常被认为归属于胃脘痛范畴，是由于脾脏升降失调、气血逆乱瘀滞致使胃脘部位表现出疼痛感，因此，临床治疗过程中将调和脾胃、疏肝理气作为基本准则，帮助患者调节脾胃[6]。该次研究发现，给予对应治疗方式后，观察组患者在恶心这一消化道反应症状方面的临床治疗有效率为93.62%，相较于对照组对应数值82.98%，提升趋势显著；观察组患者在呕吐这一消化道反应症状方面的临床治疗有效率为91.49%，相较于对照组对应数值80.85%，提升趋势显著。

综上所述，对应用肿瘤化疗方式实施救治后产生相关消化道反应的患者采取半夏泻心汤加味治疗手段展开诊治，临床治疗结果显著，对患者临床治疗有效率的提升具有积极的促进作用，有效提升治疗过程中的有效性、安全性。

[1] 沈君华.半夏泻心汤加味治疗肿瘤化疗所致消化道反应的效果观察[J].中国基层医药,2012,19(24):3772-3773.

[2] 张绍文,陈铁龙.化湿二陈汤治疗恶性肿瘤化疗后湿浊中阻型消化道反应的临床分析[J].浙江临床医学,2016,18(8):1566-1567.

[3] 卫国华.王氏保赤丸治疗化疗相关消化道反应的临床观察[J].医学信息,2014(27):115.

[4] 王红玲.刘永业主任医师治疗肿瘤化疗消化道反应经验[J].中医研究,2015,28(12):35-37.

[5] 刘松.温胆汤加味治疗肿瘤化疗后恶心呕吐57例临床观察[J].黑龙江中医药,2014,43(1):21.

[6] 靳冬民.温胆汤防治肿瘤化疗致呕吐的疗效观察[J].河南科技大学学报：医学版,2013,31(2):131-132.