妊高症产妇临床康复护理干预的效果观察

于晓欣，杨静

潍坊滨海经济技术开发区人民医院，山东潍坊 262700

在临床上，妊高症属于孕妇妊娠期特有病症，在妊娠20周后容易发生，主要以蛋白尿、高血压和水肿为主，如果严重时，还会发生眼花和头疼症状，甚至发生昏迷和抽搐，引起母婴死亡。在临床上，需采取解痉和镇静方式处理，提升临床护理干预。该研究选取该院2017年2月—2018年2月收治的妊高症产妇88例，其中44例采取临床护理干预方式，获得良好护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的妊高症产妇88例，随机划分为研究组44例和对照组44例。其中研究组年龄22～33岁，平均年龄26.3岁，孕周33～37周，平均孕周34周。对照组年龄23～34岁，平均年龄25.9岁，孕周34～36周，平均孕周33周。两组患者的年龄、孕周等相关资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：采取常规性护理方式进行护理。

研究组：采取临床护理干预方式进行护理。①心理护理。患者入院之后，加强和患者交流、沟通，使患者陌生感、紧张感得以消除。在沟通时，必须发现患者消极情绪，开展必要心理疏导，使患者心理压力得以减轻，提升患者护理配合度。同时，在护理过程中，必须高度注重健康宣教方式，使患者准确掌握产褥期和妊娠期的相关知识，对疾病有一个正确的人事，从思想上注重产前检测。②饮食护理。在护理时，必须高度重视患者的饮食护理，主要摄入高热量和高蛋白食物，尤其注重锌钙铁元素的吸收和补充。③分娩前护理。在患者分娩之前，必须对产妇体重和血压进行每日测量，尤其要注意胎动数，以有效控制妊高症症状，最小化并发症发生率，选择2 L氧气进行吸入治疗，0.5 h/d，2次/d，确保胎儿窘迫和产妇脑水肿问题得以控制。④子痫护理。若患者出现子痫问题，必须由专门护士进行护理，建立呼吸通道，选择平卧位，将头侧向乙方，设置开口器，避免舌头后坠，引起窒息问题。如有必要，必须实施气管插管，吸入高流量的氧气，及时构建静脉通路，在单人房间内安排子痫产妇，确保环境安静和光线柔和，尽可能受到声音和光刺激。在护理操作过程中，做到动作轻柔，加强床边防护护理，防止出现跌伤和坠床实践。如果产妇出现抽搐问题，切忌暴力阻止，对产妇呼吸体温和脉搏血压见监测，每隔0.5 h就要记录一次。对于产妇留置导尿管，必须严格观察尿量和尿液变化，记录好每日尿量，及时送检。同时，要不间断听胎心，做好随时分娩、抢救新生儿准备。在分娩过程中，如果出现子痫问题，必须立即停止分娩。⑤分娩后护理。对于剖宫产术产妇，必须严格监测血压、体温等基本信息，做好准确记录，防止出现产后子痫。监测手术切口是否存在渗血问题，如果发现必须及时处理，准确记录好尿液形状和颜色，防止发生肾衰竭问题。合理控制好输液滴速，避免发生心力衰竭和肺水肿问题。在分娩以后，产妇必须保证绝对卧床休息，直到病情稳定以后，方可下床活动，以利于提升肠功能，排出恶露。对于阴道分娩产妇，必须及时使用缩宫素，给予降压和抗菌处理，将膀胱及时排空后，避免影响子宫收缩，引起产后子痫、大出血问题。对于会阴有切口产妇，必须加强切口护理，确保外阴清洁。对于子痫抽搐产妇，分娩后暂时禁止哺乳喂养，如有有乳汁，可采取外部工具吸出，确保正常泌乳，直到病情稳定以后，再进行人工喂养。另外，要做好出院指导，嘱托患者在出院以后，对婴儿进行6个月左右的纯母乳喂养。

1.3 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件处理分析数据，计量资料采用（±s）表示，结果比较采用t检验，计数资料用[n(%)]表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组护理效果对比；经过临床护理之后，研究组痊愈40例，痊愈率为90.9%，比对照组痊愈20例，痊愈率45.5%明显要高，两组效果比较差异有统计学意义（P＜0.05）。同时，两组患者的其他指标如表1所示。

表1 两组产妇护理效果比较（±s）

表1 两组产妇护理效果比较（±s）

组别 腹痛停止时间（d）包块大小（cm）血B-HCG(IU/L)住院时间（d）对照组（n=44）研究组（n=44）P值3.2±1.2 1.8±1.0＜0.05 1.0±0.4 0.3±0.6＜0.05 908.5±77.2 674.2±55.6＜0.05 15.2±1.3 9.4±2.3＜0.05

两组产妇的不良反应比较：在经过护理1周之后，两组产妇不良反应均显著性好转，未出现严重性并发症，但研究组不良反应发生率比对照组明显更低，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组产妇不良状况比较

3 讨论

对于妇产科临床来说，妊高症发生率呈逐年提升趋势，且病情发展速度较快，对孕产妇生命安全造成严重性影响。因此，在妇产科临床，十分注重该疾病的治疗与护理。

在该组实验中，研究组44例产妇经过临床护理干预，在心理护理、饮食护理、分娩前护理、子痫护理、分娩后护理等方面，实施针对性、科学性的护理，基本上做到了全程性护理，确保产妇的分娩前和分娩后，能够有效控制妊高症症状，确保母婴安全。

经过临床护理实践证明，研究组痊愈40例，痊愈率为90.9%，比对照组痊愈20例，痊愈率45.5%明显要高，两组效果比较差异有统计学意义（P＜0.05）。同时，研究组不良反应发生率比对照组也明显更低，这表示，在临床护理过程中，对于妊高症产妇，采取临床护理干预方式，可降低子痫发生率，促进母婴生活质量提升，在临床上值得推广。

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