舒适护理在无痛胃镜检查中的应用效果分析

刘琼珠

（南安市医院胃镜室 福建泉州 362300）

从无痛胃镜的临床检查来看，有一部患者的无痛胃镜检查过程不够理想，存在体位不当﹑检查后恶心呕吐等不良问题，护理方式的选择对于检查效果和检查舒适度具有非常重要的作用[1]。为了明确舒适护理在无痛胃镜检查中的应用效果，作者选取了2016年9月至2017年5月于本院行无痛胃镜检查的220例患者进行分组研究，具体研究结果如下所述。

1 、资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年9月至2017年5月于本院行无痛胃镜检查的220例患者作为研究对象，随机将患者分成两组，一组为常规组，一组为观察组，每组110例患者。常规组中有男性患者56例，女性患者54例，患者年龄25～67岁，平均年龄（38.5±2.1）岁；观察组中有男性患者52例，女性患者58例，患者年龄22～70岁，平均年龄（37.4±2.5）岁。两组患者一般资料差异不具有统计学意义（P＜0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 常规组

本组患者实施常规护理，根据患者临床症状选择对应的护理方式，并实施胃镜检查的基础护理。

1.2.2 观察组

（1）检查前护理

检查前，询问患者的禁忌症以及是否存在麻醉史﹑麻醉药过敏等等，嘱咐患者检查前12h禁饮禁食，保证胃内清洁。此外，需要对患者实施心理护理，帮助患者放松情绪，消除恐惧[2]。

（2）环境护理

保证诊疗室的干净卫生﹑安静整洁，将室温控制在20～24℃左右，湿度一般为50～60%左右，调节诊疗室光线，避免过分明亮刺眼或阴暗沉闷。使用消毒液进行消毒，准备踏板﹑扶手等辅助器械，以便于特殊患者上下床。

（3）检查护理

帮助患者采取正确﹑舒适的体位，传授患者腹式呼吸法，让患者放松身体，注意控制麻醉药品的注射速度，注射过程中观察患者的生命体征和意识感觉；入镜时保持患者头部后仰﹑下颌抬高[3]。

（4）检查完成后护理

在患者逐步恢复意识之后，将患者送至观察室，监测患者生命体征的变化， 准备好垃圾袋和纸巾，以防患者出现呕吐，大约15～30min后，若患者无明显不适感，则可在家属陪同下离开，嘱咐患者2h后再进食，进食主要以流质和易消化事物为主[4]。

1.3 观察指标

统计两组患者检查过程中不良事件的发生率，主要有：退镜﹑纠正体位以及重置口垫；统计两组患者检查及完成后不良反应的发生情况，主要包括恶心﹑呕吐﹑呛咳﹑抑郁﹑躁动和反流。

1.4 统计学原理

应用SPSS19.0对本次试验数据进行统计学分析，计数资料采用百分数表示，计量资料采用均数±平方差表示，分别以X2和t值进行检验，P＜0.05表示研究具有统计学意义。

2 、结果

表1 ：两组患者不良事件的发生情况

表2 ：两组患者检查不良反应的发生情况统计

观察组中不良事件的总发生率为1.82%（2例），检查及完成后不良反应发生率为5.45%（6例）；常规组中不良事件的总发生率为18.18%（20例），检查及完成后不良反应发生率为16.36%（18例）；两组患者的观察指标对比具有统计学意义（P＜0.05），且观察组的数据更优（如表1﹑表2所示）。

3 、讨论

胃镜检查是临床应用与检查和诊断消化道疾病常用的一种方式，检查方法直观有效，通过将探头直接置入到检查者胃内，能够非常直接的查看到其胃部情况﹑是否存在病变等等。无痛胃镜则是在麻醉基础上进行胃镜检查，整个检查过程无痛无感，是大多数患者的首选检查方式[5]。

但在实际的胃痛胃镜检查当中，依旧有一部分患者存在恐惧情绪，检查中发生了退镜等不良事件，检查后出现恶心﹑呕吐等不适感。舒适性护理是一种比较全面的护理方式，其从提高患者检查的舒适度入手，通过实施心理护理﹑体位护理等方式，减低了检查中的不适感，让患者更加依从医护人员的检查。相对于传统护理方式而言，舒适护理更加的人性化。

在本次研究中，观察组中不良事件的总发生率为1.82%（2例），不良反应发生率为5.45%（6例）；常规组中不良事件的总发生率为18.18%（20例），不良反应发生率为16.36%（18例）；两组患者的观察指标对比具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述∶舒适护理应用在无痛胃镜检查中，可以减少退镜﹑纠正体位等不良事件的发生，同时降低恶心等不良反应的发生，提高患者的依从性，以便更加准确的对患者胃部进行检查，提高胃镜检查的准确率，该护理方式具有较高的临床应用价值。

[1]王金荣,马静．无痛胃镜检查中两种护理干预效果的比较[J]．宁夏医科大学学报,2013,35(12):1398-1400．

[2]余建香,邵雪泉,徐建光等．舒适护理在无痛胃镜检查中的应用效果评价[J]．中国现代医生,2016,54(8):142-145．

[3]郭小平．舒适护理在无痛胃镜检查中的应用及效果观察[J]．中外医学研究 ,2014,(11):110-111．

[4]龚春颖．舒适护理在无痛胃镜检查中的应用效果[J]．医疗装备 ,2016,29(22):135-135,136．

[5]董凝霏．无痛胃镜检查中实施舒适护理的效果[J]．医学美学美容（中旬刊）,2015,(3):350-350．