西安市养老机构建设布局现状及智慧优化策略研究

李甜，孔敬

LI Tian，KONG Jing

(内蒙古科技大学建筑学院)

(Inner Mongolia University of Science&Technology)

1 引言

随着我国老年人口的增加，老龄化愈发严重。我国自1999年十月老龄化率突破10%以来，截至2015年全国的老龄化率已经达到16.15%，老龄人口达到2.48亿。单就西安市来看，截至2017年，西安市60岁以上老年人口共有141.21万人，老龄化率15.99%。虽然老龄化率略低于全国水平，但老龄化的问题仍不能忽视。

面对严峻的人口老龄化，西安市政府2015年发布的《关于加快发展养老服务业的实施意见》指出，“到2020年，全市符合标准的养老服务设施覆盖所有城市区域，100%镇（街）和70%以上农村社区，社会养老床位达到每千名老人40张”。据统计，西安市截至2016年，每千名老人养老床位32.24张。由此可见，西安市养老服务设施的发展还是具有很大的挑战。

另一方面，在2017年2月的《西安日报》中一篇名为《让西安成为老人感到幸福的城市》中指出西安市在养老机构方面，存在高中低档、大中小型养老设施区域布局不协调，养老产业市场处于起步阶段等一系列问题。可见，今后在大规模建设养老服务机构的同时，合理规划布局具有非常重要的意义。

2 研究目的

如上所述，西安市市区及郊区的养老服务机构的建设数量、使用率呈不均衡状态。本文的研究目的在于从建筑规划的角度分析西安市养老服务机构的建设特征，明确各地区老龄化现状、养老服务机构的布局等现状，并探讨其合理性，为合理规划建设养老服务机构、提高床位使用率，提出相应改善建议，从而寻求合理的布局建设方案。

3 研究方法

分析统计资料，掌握全市老龄化资料、养老机构建设数量及分布等。将数量分布资料与目前各养老机构的使用率进行对比，探讨市区与郊区建设数量的差异性及入住率的差异性的原因。

4 西安市老年人口现状及特征

4.1 老龄化的发展

根据联合国人口老龄化的标准，一个国家60岁及以上的老年人口占人口总数的比例超过10%，或65岁及以上的老年人口占总人口的比例高于7%，这个国家或地区就进入了老年型社会或老年型国家。在1964、1982、1990、2000年，西安市60岁及以上的老年人口分别为20.99万、38.32万、49.05万和74.39万，占全市人口的比例也呈快速增长。2000年60岁及以上的人口比例已达到10.23%，高出全国0.03个百分点，成为全国较早进入老龄化的城市之一（见图1）。

4.2 老龄化现状

第六次人口普查数据显示，西安市65岁及以上人口为71.64万人，占8.46%。同2000年第五次人口普查相比，西安市65岁及以上人口的比重上升1.99个百分点;而全国65岁及以上人口的比重上升1.91个百分点。与全国相比较，60岁级以上、65岁及以上人口增加比例也明显高于全国。“一升一高”充分说明了西安市老年人口在大幅增加，而且高于全国的平均水平（见表1）。

4.3 老龄化预测

西安市目前已经进入人口老龄化的加速发展期，据预计，今后五年全市平均每年新增老年人约5万人，到2021年全市60岁以上老年人将达到155万人左右，预计2040年达到高峰期，届时全市60岁以上老年人占总人口的比重将达到30%以上。

4.4 西安老龄化特征

西安市人口老龄化形势和全国一样呈现出四个显著特点：一是人口快速老龄化。二是老年人口高龄化。三是老年家庭空巢化。四是群体结构多元化。

5 西安市养老机构的建设布局各项数据

5.1 数量分布

本次调查对象为西安市登记注册并正常运营的各类养老机构，总共113所。其中大部分主要分布在碑林区等主城区，而较远的区县散布着少部分的养老机构。从各区情况来看，长安区养老机构数量最多，共有35家，占总体比例30.97%。周至县与阎良区养老机构数量最少，分别都只有一家注册登记，占总体比例的0.88%。如图2及表2。

图1 西安市60岁及以上老年人口数及比例变化情况[5]

表1 全国和西安市十年来老年人口变化情况[5]

表2 西安市养老机构分布现状（N=113）

5.2 床位使用率

本次调研计算数据来自民政局登记在册的113家养老服务机构，其中周至县与阎良区只有一家机构，沣东新城与临潼区也只有两家及三家，所以数据可能不能充分表现，但也可以看出大致分布，其中像新城区、莲湖区等城市中心区域的床位使用率相对比较高，新城区的入住率甚至超过了90%，而像长安区、灞桥区等城市中心周边的区域床位使用率就在40%到60%左右。而城市郊区床位使用率只能达到20%左右甚至更低（见表3）。

图2 西安市养老机构在各区的分布

表3 各区床位使用率

6 西安市养老机构布局优化策略

6.1 西安市养老机构布局特征及问题

1）西安市为应对老龄化的严峻形势，明确养老机构床位的建设目标。到2020年，全市符合标准的养老服务设施覆盖所有城市区域，100%镇（街）和70%以上农村社区，社会养老床位达到每千名老人40张。

2）西安市城市中心区域的养老机构出现了饱和状态，供不应求，而城市边缘郊区却出现了严重的床位利用率低下的状态。究其原因，首先应该是城市中心区域土地供应不足；其次是老人都会选择交通方便，离家较近的区域来养老。

3）从长期来看，中心区域的人口陆续转移到城市新区，以此来缓解中心区床位供应不足以及城市周边新区床位使用率低的问题，但短期内首都中心区域养老机构床位供不应求的现状有待妥善解决。

6.2 针对问题的解决策略

1）在《关于加快发展养老服务业的实施意见》中只提到了到2020年每千名老人床位数达到40张，这是一个笼统的概念，没有细分，如果一味的在城市郊区增加床位数，指标上升了，问题却并没有解决。所以，想真正解决问题，必须解决城市中心的用地，这需要政府的政策支持。

2）城市中心区人口应当有计划的向城市周边新区疏散，为提高疏散进度，有必要明确人口转移的意向，从而找到有效地对策。

3）由于在短期内无法解决城市中心与城市郊区的机构养老矛盾，从另一个方面来考虑，需要充实完善居家养老服务。居家养老是我国最主要的养老模式之一，在机构养老存在问题，供不应求时，应该通过增大居家养老模式的服务范围与强度，来缓解城市中心区域的养老压力。

7 结语

西安市的老龄化趋势不容忽视，老年人是为社会做过贡献的有功之人，他们的晚年生活更该被社会关注与关爱。西安市的老龄化问题十分严重，而养老机构起步晚，发展缓慢。因此，在今后的城市规划中更应该重点进行研究养老机构在城市中合理布局，以期社会养老起到应有的作用。

[1]西安市统计局.西安市2010年第六次全国人口普查主要数据公报[M].西安，2010.

[2]西安市民政局.西安市养老机构信息统计表[M].西安，2017.

[3]赵志强,庞仙君.构建我国积极服务制度的理念及体系思考[J].安康学院学报，2008(20):20-22.

[4]全国老龄工作委员会办公室.老龄工作干部读本[M].北京：华龄出版社，2003.

[5]张增芳.老龄化背景下机构养老的供需矛盾及发展思路—基于西安市的数据分析[J].西北大学学报.哲学社会科学版，2012（5）：85-86