中西医联合治疗冠心病心肌缺血的疗效观察

李红

【摘 要】目的：探究中西医联合治疗冠心病心肌缺血的疗效。方法：选取我院2017年9月-2017年12月期间收治的56例冠心病心肌缺血患者作为此次研究对象，甲组采用西药治疗，乙组采用中西医联合治疗，比较组间疗效。结果：经过治疗后，乙组的各项心电图指标改善程度明显优于甲组，组间差异显著，存在统计学意义P<0.05；且乙组的治疗总有效率为96.43%，相比较甲组的78.57%更高，组间差异存在统计学意义P<0.05。结论：在冠心病心肌缺血患者中采用中西医联合治疗，不仅可以有效缓解患者的临床症状，降低心肌缺血次数，而且能够取得良好疗效，值得进一步推广。

【关键词】中西医联合治疗；冠心病心肌缺血；疗效

【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）02-03-0-01

冠心病心肌缺为临床上常见的一种疾病，主要是由于冠状动脉粥样硬化使得心肌供血缺乏所导致的系列症状，其发病危急，病情进展较快，会对患者的身体健康造成较大的威胁[1]。临床上针对该种疾病，通常采用β-受体阻断剂、抗血小板药物以及他汀类药物等西药治疗，而随着研究的深入，发现中西医联合治疗更能达到最佳疗效。本文主要研究中西医联合治疗冠心病心肌缺血的疗效，并总结如下：

1 对象及方法

1.1 研究对象 本研究纳入的56例研究对象，皆为我院在2017年9月-2017年12月这一时间段收治的冠心病心肌缺血患者。所有患者均经心电图检查后确诊，并签署知情同意书。将所有研究对象依据不同的治疗方法分成两个组别，其中的甲组行常规西药治疗，而乙组则在甲组的治疗基础上联用中药，各组28例。其中，甲组男性占16例，女性12例，年龄在49-82岁，平均年龄为（56.8±3.4）；而乙组男性有17例，女性有11例，年龄在50-80岁之间，平均年龄为（55.9±3.7）岁。两组研究对象经过一般临床资料比较，发现无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 甲组行西药治疗，具体为：口服阿司匹林（石药集团欧意药业有限公司，国药准字H13023635），初始计量为300mg，维持剂量为150mg，并联用单硝酸异山梨酯片（辰欣药业有限公司生产，国药准字：H20066014）40mg，1次/d。针对合并有糖尿病或是高血压患者，还需要进行常规降糖、降血压治疗，连续治疗4周。

而乙组则在对照组的基础上，联用中药，具体为：用6g麦冬，6g全瓜蒌，15g砂仁，12g丹参，12g半夏用水煎服，取汁500mL，分两次服用，连续治疗4周。

1.3 效果评定 对两组治疗后的ST段短下移幅度、缺血性发作次数、缺血性发作持续时间进行记录。同时，对两组临床疗效予以评定，其中，患者治疗后，其心电图恢复正常，心绞痛发作次数减少超出80%为显效；患者治疗后，其心电图T波从平坦变为直立，心绞痛发作次数减少超过50%为有效；患者治疗后，各项症状无显著改善，甚至出现加重现象为无效，总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理 本研究涉及到的数据，均用SPSS 19.0软件予以处理，其中（%）代表的是组间率，而（n）代表的是计数资料，（）为计量资料，在差异显著有统计学意义时P<0.05。

2 结果

2.1 组间治疗前后心电图指标比较 经过不同的治疗干预后，乙组的各项心电图指标明显优于甲组，组间差异显著P<0.05。具体见表1：

2.2 组间临床治疗有效率比较 甲组治疗后，显效共有18例，有效共有4例，无效有6例，治疗总有效率为78.57%；而乙组值干预之后，显效占22例，有效占5例，无效占1例，治疗总有效率为96.43%；经比较后发现，乙组的治疗总有效率明显高于甲组，组间差异有明显的统计学意义P<0.05。

3 讨论

冠心病心肌缺血是由于冠状动脉血液供应不足使得心肌细胞因缺血、缺氧所导致的一种心血管疾病，在老年人群中有着较高的发病率，不仅威胁其身体健康，而且容易诱发不良事件，进而对患者的生命安全造成直接威胁[2]。临床上针对该种病症，多采用β-受体阻断剂、抗血小板药物以及他汀类药物等西药予以治疗。

而近些年來发现，中西药结合治疗更能有效缓解患者的临床症状，并取得良好的疗效。在本研究中，乙组主要在甲组的治疗基础上，联用了中药，其中药方剂成分包括麦冬、半夏、黄芪、全瓜蒌、丹参等，其中，半夏有祛痰宽胸的作用；丹参、麦冬有养心安神及活血祛瘀的作用；黄芪有补益脾肺及益气升阳的作用，能够抵抗氧自由基，减低对心肌细胞所造成的损伤；将诸药物联用可以有效改善患者的心肌缺血状况，并达到良好的治疗效果，从而降低缺血性发作次数，并进一步缩短缺血性发作持续时间[3]。从本研究结果可看出，乙组患者经过治疗干预后，其心电图指标改善程度明显优于甲组；且治疗总有效率为96.43%，相比较甲组的78.57%更高，组间差异显著，存在明显的统计学意义P<0.05。

综上所述，将中西药联合治疗运用于冠心病心肌缺血患者中，可以在改善患者临床症状的同时，取得良好的疗效，值得在临床上进一步推广及应用。

参考文献

黄小莲，兰晓华.动态心电图监测冠心病无症状心肌缺血的临床价值分析[J].医学影像学杂志，2015，25（11）：2039-2041.

胡川海，胡志希.中医补气活血法在冠心病心肌缺血治疗中的应用效果[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24（02）：82-83+90.

胡国恒，王瑾茜.益气活血组方治疗冠心病心肌缺血的临床观察[J].中国中医急症，2016，25（10）：1940-1942.