试论中医整体观念与心身医学

李建明

【摘 要】心身医学作为医学科学中研究心身问题的一个新学科，其主要研究的对象是社会因素、心理因素以及素质因素等相互作用下所导致的躯干疾病，与我国的中医整体观念也存在有一定的关联性。就中医的整体观念跟心身医学两者的互通性进行研究，能够促进中医学得到进一步的发展。

【关键词】中医整体观念；心身医学

【中图分类号】R229 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）02-03-0-02

在中医学的整体观念之中充分重视人体本身的统一性、完整性以及与自然界之间的联系，在该理论中认为人体是一个有机的整体，在功能上也是相互协调，互相作用的。人类需要在适应自然以及社会环境的基础上来维持机体的正常生命活动，并包含有天人合一论以及形神合一论。可以说中医学中的整体观念与现阶段的心身医学也存在有一定密切的联系。

一、天人合一论

人类在自然界中生存，而自然界中也包含有人类赖以生存的必要条件。在《素问·五节脏象论》中就明确指出：天食人以五气，地食人以五味。这也就明确提出了人体在生存过程中所需要的空气以及饮食都来源于自然界。在该理论之中表明了自然界中的运动变化对于人体的调节功能有着一定程度的影响，一旦自然界的变化超出了人体的适应性，也就容易导致人体的调节功能出现失常的问题，从而导致一些疾病的发生。比如说自然灾害以及意外伤害都会给人体造成强烈的刺激，来影响到脏腑气血功能，从而导致一系列疾病的发生。此外人作为社会中的一份子，其在无时无刻都会受到社会环境因素的影响。近年来随着我国经济的不断发展，使得社会市场的竞争变得越来越激励，并导致个人的压力变得越来越大。因此部分人群在生活中经常性会遇到一系列的社会问题，从而在不同程度上引发社会人群出现心理失衡的问题，导致了一系列心身疾病的发生。

在《灵枢·寿夭刚柔篇》中就明确提出“人之生也，有刚有柔，有强有弱，有短有长，有阴有阳”，其对于人体生理上存在的差异性也进行了有效的揭示。此外在我国的中医理论之中，还认为邪之所凑，其气必虚。其认为正气是人体用来抵抗疾病的能力，主要包含有人体对于外界因素刺激的承受能力。而正气的旺盛程度则与人体素质的强弱、具体的精神状态以及生活环境有着紧密的联系性。但是在同一环境因素下，不同类型的人其反应也存在有比较大的差异性，比如某些人的情绪容易受到外界因素的影响，其环境适应能力不足，在外界

环境出现变化的情况下也就容易导致一系列疾病的发生。因此只有加强人体的环境适应能力以及心理素质，才能够有效避免一系列疾病的发生。

二、形神合一

（一）形神两者的联系 形主要指的是人体一切有形之质的概括，而神则表示人一切精神活动的概括，具体包含有情志、魂魄以及思维等等。人体中的形与神两者是相互滋生以及相互制约影响的关系，并是一个统一的整体。在张景岳的《类经》中就明确提出：“无神则形不可活，无形则神无以生”，這也就表明了形神两者是相互依存，缺一不可的关系。在《灵枢·本神篇》之中也提出了“得神者昌，失神者亡”的观念，其认为人的精神活动是由心住在的，如果心神出现了受伤的情况，就会导致人体的脏肺腑功能受伤，并形成一系列的生理心理疾病，这也就是中医学中的情志疾病。因此说形神合一也是我国中医学理论中一系列思想的核心观念，对于历代中医学家的临床实践也起到了良好的指导作用。

（二）七情致病 在两千余年前，就有古人发现人的情志变化是导致一系列疾病出现的重要因素，与人体的脏腑也有着非常紧密的联系。人体的情绪如果处于正常状态时，也就能够保障各项机体的顺利运作，并不会导致一些疾病的发生。但是当人突然收到剧烈与突然的情绪变化时，一旦变化程度超过了人体的限度，也就容易导致人体的脏腑气血功能遭受到一定程度的影响，从而导致气机紊乱，并导致一系列情志疾病的发生。因此说情志因素也是导致情志疾病出现的一项重要因素。

在所有的情志因素之中，暴怒容易导致肝受到损伤，过于喜悦会导致心神涣散不受，从而出现心悸、失神或者狂乱等一系列症状的发生。过于悲伤则会导致肺部受到一定程度的损伤，从而出现肺气抑郁以及胸闷闭塞等症状。如果出现思虑过度时还容易导致人体的脾气郁结，从而出现腹胀腹泻等一系列症状，并会直接影响到人体的身心健康。过于恐惧会对肾造成一定程度的损伤，从而导致肾气不固、精气下泻的问题，严重情况下还会出现二便失禁、滑精以及痿症，这就是中医学中所说的“怒伤肝、喜伤心、悲伤肺、思伤脾、恐伤肾”。

综上所述，情志因素是导致多种疾病发生的一项重要因素，主要某一情志因素过于距离，也就容易导致各系统多种疾病的发生，从而直接影响到人体的生活质量以及身体健康。因此说在中医学理论之中的情志疾病范畴非常广阔，其包含有诸多的身体隐患，心理疾病以及精神类疾病等等。而在中医理论之中，还认为糖尿病、高血压病、甲状腺机能亢进症以及癌症等多种疾病都与神志因素有着紧密的联系，这也就要求人们能够在以一种平和的心态去面对各种问题，从而有效避免一系列疾病的发生。

（三）辩证论治 应用中医理论来指导情志疾病的治疗时，其也是在整体观念的思想指导下的辩证论治，并充分强调了形神同治以及药物跟心理疗法同时进行的整体治疗模式。在药物选择过程中，多应用一些具备有疏肝解郁以及养心安神的药物来进行患者气机的调整，而在心理治疗过程之中，需要根据患者的五脏情志以及五行相克原理，来进行心理治疗方法的针对性选择，从而起到良好的心理不良情绪缓解效果。此外预防疾病的发生也是中医学中的一个重要观点，对于目前心身医学的发展也有着非常重要的指导意义。

结束语

在中医的整体观念之中强调了人作为一个整体，其疾病的发生与外界因素跟情志因素有着非常紧密的联系，在进行各项疾病的治疗过程中也就需要同时应用药物疗法以及心理疗法，从而取得一个良好的治疗效果。该观点与心身医学存在有一定的相关性，这也就要求加强对两者之间相关性的研究力度，然后在我国传统中医整体观念的指导下，促进心身医学行业得到更进一步的发展。

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