药房药学干预对2型糖尿病患者产生的影响探析

严丽华

【摘 要】目的：探讨药房药学干预对2型糖尿病的应用效果。方法：纳入2016年6月-2017年2月90例2型糖尿病患者以数字表法分组。对照组给予常规的用药指导，观察组则给予药房药学干预。比较两组2型糖尿病控制率；对用药知识的认知水平、遵医服药行为、血糖控制达标时间；干预前后患者血糖监测水平；药物不良反应率。结果：观察组2型糖尿病控制率高于对照组，P<0.05；观察组对用药知识的认知水平、遵医服药行为高于对照组，血糖控制达标时间短于对照组，P<0.05；干预前两组血糖监测水平相近，P>0.05；干预后观察组血糖监测水平优于对照组，P<0.05。观察组药物不良反应率低于对照组，P<0.05。结论：药房药学干预对2型糖尿病的应用效果确切，可有效提升用药依从性和用药认知，改善血糖，加速血糖达标，减少安全性发生，值得推广应用。

【关键词】药房药学干预；2型糖尿病患者；影响

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）02-03-0-02

2型糖尿病患者近年来越来越多，其发生和饮食结构、人口老龄化等因素相关 。目前2型糖尿病的治疗主要通过用药控制血糖，但多数患者用药依从性较低，需采取必要的干预措施。本研究纳入2016年6月-2017年2月90例2型糖尿病患者以数字表法分组，分析了药房药学干预2型糖尿病的应用效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入2016年6月-2017年2月90例2型糖尿病患者以数字表法分组。观察组男29例，女16例；年龄42岁-77岁，平均54.71±2.13岁。发病时间1年-25年，平均（14.24±0.21）年。对照组男28例，女17例；年龄41岁-77岁，平均54.65±2.15岁。发病时间1年-25年，平均（14.21±0.25）年。两组一般资料无统计学差异。

1.2 方法 对照组给予常规的用药指导，观察组则给予药房药学干预。（1）药物选择。根据患者情况合理选择药物。发病前期且胰岛素功能较好可单纯进行饮食和运动控制；胰岛素功能受损和抵抗者需给予药物治疗，尽可能选择可延缓葡萄糖吸收的药物 [1]。（2）合并症的考虑。若合并其他基础疾病如高血压等，降糖药物可首选双胍类药物；若合并肺部疾病，注意慎用双胍类；合并肾功能不全首选阿卡波糖；合并全身严重疾病可首选胰岛素。（3）正确用药。用药量遵医嘱，避免随意加减和停药。缓释剂一般早餐服用，二甲双胍等在餐时和餐后服用；磺脲类药物可在三餐前服用。（4）不良反应。介绍药物不良反应，指导患者在用药过程如何规避不良反應，以提高患者耐受性和用药依从性[2]。

1.3 观察指标 比较两组2型糖尿病控制率；对用药知识的认知水平、遵医服药行为（满分100分，得分和指标之间为正比关系）、血糖控制达标时间；干预前后患者血糖监测水平；药物不良反应率。显效：血糖达到正常水平，症状基本消失，无低血糖反应；有效：血糖降低，但未达到正常范围，症状减轻；无效：症状、血糖等情况均无改善。2型糖尿病控制率为显效、有效百分率之和[3]。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0软件统计数据，进行t检验（计量，用表示）、检验（计数，用%表示），P<0.05说明差异有意义。

2 结果

2.1 两组2型糖尿病控制率相比较 观察组2型糖尿病控制率高于对照组，P<0.05。如表1.

2.2 干预前后血糖监测水平相比较 干预前两组血糖监测水平相近，P>0.05；干预后观察组血糖监测水平优于对照组，P<0.05。如表2.

2.3 两组对用药知识的认知水平、遵医服药行为、血糖控制达标时间相比较

观察组对用药知识的认知水平、遵医服药行为高于对照组，血糖控制达标时间短于对照组，P<0.05，见表3.

2.4 两组安全性相比较 观察组药物不良反应率低于对照组，P<0.05。如表4。

3 讨论

综上所述，药房药学干预对2型糖尿病的应用效果确切，可有效提升用药依从性和用药认知，改善血糖，加速血糖达标，减少安全性发生，值得推广应用。

参考文献

韩冰，杨其莲，喻轶群等.药学服务对糖尿病患者血糖控制效果和用药依从性的影响[J].中国药房，2017，28（11）：1566-1569.

胡顺平.药学服务对糖尿病患者用药依从性及血糖控制的作用分析[J].大家健康（下旬版），2016，10（8）：141-142.

王晓春.药学服务对糖尿病患者血糖以及用药依从性的影响[J].中国保健营养，2017，27（13）：401-402.

戴家强，戴国强.社区药学服务对2型糖尿病患者遵医行为和并发症的影响[J].中国初级卫生保健，2017，31（5）：41-43.

于蕾，韩俊云，李敬芬等.药学服务对2型糖尿病患者的干预研究[J].中国卫生产业，2016，13（30）：147-149，152.

薛子坤.糖尿病口服降血糖药物的药学服务分析[J].糖尿病新世界，2016，19（13）：33-34