二氧化锆修复体在口腔修复中的应用效果及其对咀嚼能力的影响研究

文红莲

【摘 要】目的：了解二氧化锆修复体对口腔的修复作用和对咀嚼能力的影响。方法：从我院口腔科口腔修复患者中随机抽56例为研究对象，根据患者修复口腔所采用的材料不同可分为对照组和观察组。对照组采用材料是合金修复体；观察组是二氧化锆修复体。观察两组咀嚼能力、牙龈情况、生活质量及满意度。结果：治疗后，观察组患者咀嚼能力、牙龈指数、出血指数均显著优于对照组，差异显著，P<0.05；另外兩组患者的生活质量和对治疗的满意度有显著差异，观察组患者的生活质量和对治疗的满意度均明显优于对照组患者，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：由此可知道，用二氧化锆修复体修复口腔有良好的效果，而且还可以增强患者的咀嚼能力，降低牙龈指数和出血指数，同时还可以提高患者的生活质量，从而增强患者对治疗的满意程度。

【关键词】二氧化锆修复体；口腔修复；效果；咀嚼能力；影响

Abstract Objective： To investigate the effect of zirconia prosthesis on oral cavity and masticatory ability.Methods： 56 cases of oral prosthesis were randomly selected from our department of stomatology.According to the materials used to repair the oral cavity， the patients can be divided into two groups： the control group and the observation group.Observe the chewing ability， gingival condition， quality of life and satisfaction of the two groups.Results： after treatment， the masticatory ability， gingival index and bleeding index of the patients in the observation group were significantly better than those in the control group.The difference was significant （P < 0.05）.Quality of life and treatment of the other two groups There was significant difference in the satisfaction of the treatment.The quality of life and the satisfaction of the treatment in the observation group were significantly better than those in the control group （P < 0.05）.Conclusion： from this， we can know.The use of zirconia prosthesis to repair the oral cavity has a good effect， but also can enhance the chewing ability of patients， reduce the gingival index and bleeding index， but also improve the quality of life of patients.So as to enhance the patient's satisfaction with the treatment.

Key words： two zirconia repair body； oral repair； effect； masticatory ability； influence

【中图分类号】R782.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）02-03-0-01

近年来随着社会的进步，人们对牙齿的外观越来越重视，人们时常会对缺失或是畸形的牙齿进行修复和美白，以保持牙齿的色泽，所以这就成为近年来口腔的重要研究方向[1]。在患者保证外观的同时更要注意对咀嚼能力的影响，在治疗过程中最重要的就是选择良好的口腔修复体[2]。在过去的临床上修复口腔常用的是合金修复体，合金修复体具有很好的机械性，对口腔修复有一定的作用，但随着人们自身的实际情况逐渐发现，合金修复体容易受到人体内酸碱质的腐蚀从而出现生锈，甚至是断裂，给患者带来一定的不便或是伤害。近年来有学者提出可以用二氧化锆修复体来修复口腔，因为二氧化锆修复体不会受到人体内酸解质的影响，不会生锈或是出现断裂，而且二氧化锆修复体同样有很好的机械性，所以就有学者提出用二氧化锆修复体来替代合金修复体[3]。本次研究就是讨论二氧化锆修复体对口腔的修复作用以及对咀嚼能力的影响，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在2015年3月到2017年3月间来我院口腔科进行口腔修复的患者中随机抽取56例作为此次研究的研究对象，所有患者都患有口腔疾病而且都同意参与这次研究，并且都签署了相关知情同意书，这次研究也获得了伦理委员会的同意和支持。研究人员根据患者修复口腔所采用的材料不同可分为对照组和观察组两组，每组各28例。56例患者中有男患者29例，女患者27例，年龄在21岁到57岁之间，平均为（36.4±3.1）岁。其中对照组有男患者16例，女患者12例，年龄平均为（37.1±2.6）岁；观察组有男患者13例，女患者15例，平均年龄为（37.2±2.5）岁。两组患者的个人情况差异无统计学意义，P>0.05。纳入标准：（1）所有患者的年龄应超过18周岁；（2）先天条件导致牙齿畸形或是牙缝过大的患者；（3）患者没有患其他疾病；（4）患者的牙齿颜色或是形态异常，如四环素牙、釉质缺损等[4]。排除标准：（1）在治疗前咀嚼能力就异常的患者；（2）不同意参与此次研究的患者；（3）条件不符合口腔修复标准的患者。

1.2 方法 对照组患者采用的材料是合金修复体；观察组患者采用的材料是二氧化锆修复体。在患者修复口腔之前，医护人员要先对患者的口腔进行清理，治疗基础疾病，然后再进行修复[5]。

合金修复体修复：操作者首先进行制作合金牙体，待牙体制作完成之后再取模，取模时要对比大小和准确度，要保持一致。其次就是要挑选和患者自身的牙齿颜色最相近的颜色，保证患者所有牙齒颜色都统一。最后操作者根据取模的结果和患者所选的牙齿颜色制作合金全瓷冠，制作完成后就可以让患者佩戴，先适应六七天，如果患者没有任何不适，操作者就可以进行固定，固定选的是玻璃离子粘固粉。

二氧化锆修复体修复：操作者首先制作内冠，根据患者牙齿的大小，然后进行取模和比色，最后是加工全瓷冠。全瓷冠主要是通过磨合铣床让其适应牙槽，过程中是用计算机操控。同样让患者试戴一周，如果患者没有任何不适，操作者就可以进行固定，固定选的是玻璃离子粘固粉。

1.3 评价指标

1.3.1 患者的生活质量评定：研究人员在患者治疗结束后进行调查，向患者统一发放生活质量评定表，内容包括身体的功能、疼痛、精神、情绪等各方面。回收调查表，再根据调查表进行统计分析，得分越高就代表患者的生活质量越高。

1.3.2 患者对治疗的满意程度：在治疗结束后，研究人员对所有患者发放满意调查表，采用匿名填写的形式，主要调查患者对治疗的满意程度，待所有患者填写完成后再统一收回。研究人员根据患者所填写的情况可将患者对治疗的满意程度分为非常满意、满意和不满意三类。

1.3.3 咀嚼能力[6]：研究人员根据患者的咬合力和咀嚼效率来评定咀嚼能力。

1.4 统计学方法 本次研究就是采用了SPSS20.5的统计学方法，研究人员用该方法对研究过程中出现的数据资料进行统计和分析，其中计量数据用t表示，计量资料用（）表示，P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的咀嚼能力和牙龈情况 结果可知，两组患者的咀嚼能力和牙龈情况在治疗前均无明显差异，P>0.05；在治疗前后咀嚼能力和牙龈情况均有明显差异，具体是在治疗后的咀嚼能力明显强于治疗前；牙龈指数和出血指数均明显低于治疗前。而且观察组患者在治疗后的咀嚼能力明显优于对照组患者，牙龈指数和出血指数明显低于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义，具体情况见下表。

2.2 两组患者生活质量和对治疗的满意度 经过研究得知，两组患者的生活质量和对治疗的满意度有显著差异，具体为：观察组患者的生活质量和对治疗的满意度均明显优于对照组患者，差异具有统计学意义，P<0.05。具体情况下下表。

3 讨论

在临床上对于牙缝过大、缺损或畸形等口腔疾病常常采用的是全冠修复的办法[7]。口腔修复不但可以纠正患者的牙齿状况，还可以增强患者的咀嚼能力，改善口腔功能，对于牙齿，修复在舒适度、色泽度和美观性等方面都有很高的要求。口腔修复主要包括三方面[8]：第一就是对美的修复，主要是矫正牙齿，对于畸形、排位混乱或是牙齿色泽异常进行调整和修复；第二就是对功能的修复，对牙齿的各种缺损就行修复，如牙列缺失或是缺损；第三就是对治疗的修复，就是对牙齿的疾病进行治疗修复，如牙周炎等疾病。临床上常用的修复体有合金修复体和二氧化锆修复体，合金修复体是腐蚀性强、适应性弱，时常会导致患者的牙龈受到损害，修复体褪色或是断裂，而且还会发生过敏或是刺激牙龈等不良反应，都会给患者带来极大的伤害；二氧化锆修复体作为一种新型的修复材料，抗腐蚀性能良好，生物结构也很好，有很高的抗压抗热能力，不会刺激牙龈，也不会导致患者发生过敏等现象，起到保护牙髓神经的作用，当患者遇到极冷或是极热的情况都不会刺激到牙龈，不会让患者产生受到刺激的痛苦，而且还可以降低一系列牙齿疾病的并发症，如牙周炎、牙龈炎或口腔溃疡等[9-10]。

本次研究就是探讨用二氧化锆修复体修复口腔的临床效果以及对咀嚼能力的影响，结果可知，两组患者的咀嚼能力和牙龈情况在治疗前均无明显差异，P>0.05；两组患者在治疗前后咀嚼能力和牙龈情况均有明显差异，在治疗后的咀嚼能力明显强于治疗前，牙龈指数和出血指数均明显低于治疗前，而且观察组患者在治疗后的咀嚼能力明显优于对照组患者，牙龈指数和出血指数明显低于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义。另外两组患者的生活质量和对治疗的满意度有显著差异，观察组患者的生活质量和对治疗的满意度均明显优于对照组患者，差异具有统计学意义，P<0.05。

综上所述，我们可知道，用二氧化锆修复体修复口腔有良好的效果，而且还可以增强患者的咀嚼能力，降低牙龈指数和出血指数，同时还可以提高患者的生活质量，从而增强患者对治疗的满意程度。

参考文献

雷冉等.国产二氧化锆修复体在口腔修复中的应用效果分析[J].中国医学创新2014，11（3）：126-127

贺燕.李扬等.口腔修复中应用二氧化锆修复体对患者咀嚼能力的影响情况分析[J].湖南师范大学学报2016，13（6）：35-37

施红卫.郑虎等.口腔修复中应用国产二氧化锆修复体的效果分析[J].海南学院学报2014，20（10）：1435-1437

鲍萍萍等.二氧化锆全瓷系统在口腔修复中的临床应用[J].临床合理用药2014，7（6A）：95-96

乔培贤等.二氧化锆修复体在口腔修复中的应用效果观察[J].转化医学电子杂志2015，2（3）：50-52

谢鹏.廖海英等.二氧化锆全瓷例技术在口腔修复中的临床疗效及应用价值[J].吉林医学2016，37（5）：1191-1192

董海文等.二氧化锆修复体在口腔修复中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘2016，16（23）：100-101

谢观娣等.口腔修复中采用国产二氧化锆修复体的疗效探讨[J].基层医学论坛2017，21（29）：3989-3990

李钟达等.二氧化锆修复体在口腔修复中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘2015，15（70）：10-11

王琳.黄明晖等.二氧化锆全瓷冠口腔修复效果观察[J].中国继续医学教育2017，9（9）：145-146