孩子出牙晚咋回事

姜辉 韩世愈

玲玲11个月大了，乳牙却一颗也没长出来。看着同龄的孩子都长出了几颗牙，玲玲的妈妈特别着急：“怎么到现在牙还没长出来呢？”她带玲玲到医院就诊，医生说，一直给玲玲喂糊状食物，孩子缺乏咀嚼锻炼，在一定程度上影响了她长牙。

孩子通常在4～10个月大时长出第一颗乳牙。然而，有的家长看孩子都半岁了还没长出一颗牙，就非常着急，擅自给孩子吃钙片或鱼肝油。这种做法非常不可取，因为孩子迟迟不长牙，不一定是缺钙。

其实，孩子在出生的时候，颌骨中已经有骨化的乳牙牙胚了，只是我们看不见，只能看见孩子的上下颌被红色的龈垫覆盖着。第一颗乳牙什么时候长出来，是有个体差异的，有的孩子出牙较早，在出生后4个月就长出了，有的孩子出牙较晚，到10个月至1岁长出，少数孩子在1岁后才长出。2岁多至3岁的孩子，多数都长齐了20颗乳牙。一般认为，超过1岁乳牙仍未萌出者为出牙延迟。出牙延迟是什么原因引起的呢？

遗传 出牙的早晚跟遗传有一定的关系。有的家长小时候出牙较晚，那么，其孩子出牙也会晚一些。

缺乏营养 孩子出牙晚與蛋白质、钙、磷、氟等摄入不足有关。蛋白质摄入不足时，孩子出牙的时间会延迟；钙、磷、氟有助于孩子牙齿的钙化，如果摄入不足，会影响孩子牙齿的发育。因此，当孩子体内缺乏营养时，会出牙较晚。

3.未及时添加辅食 当孩子4个月大的时候，有的家长觉得孩子还小，不敢尝试着给他添加糊状的食物，怕他消化不了。殊不知，这样有可能使孩子牙龈缺乏有效的刺激而最终影响他牙齿的长出。因此，当孩子4个月大的时候，爸爸妈妈应该给孩子添加一些糊状食物，最好是含有多种维生素和矿物质的营养米粉，随后添加一些土豆泥、鸡蛋羹、苹果泥等。当孩子6～7个月大时，唾液中的淀粉酶功能已趋于完善，这个时候可以给孩子吃一些饼干等较硬的食物。刚开始，孩子可能需要用唾液把食物泡软后再咽下去，慢慢地，他会用牙龈磨碎食物，尝试着咀嚼。通过咀嚼，孩子的颌骨和牙床得到更好的发育，有利于牙齿正常长出并排列整齐。

4.疾病 当孩子患有佝偻病、甲状腺功能低下等疾病时，也会迟迟不出牙。因此，如果孩子超过1岁还没长出牙，要带孩子到医院检查，看是否由疾病所致。

总之，孩子出牙晚的原因有很多，家长发现孩子迟迟不出牙，不要盲目给孩子补钙，也不要病急乱投医，而应该找专业的医生进行判断，并采取有效的措施，从而使孩子的牙齿及早长出来。