老年脑血栓患者的心理状况及护理干预方法分析

曾 媛 韦海清

老年人群是脑血栓的主要发病人群，老年人群受病症影响、机体功能受损影响，易于产生不良心理情绪，如恐惧、焦虑、抑郁等，进而对患者的治疗效果、康复情况构成直接的影响[1]。本次研究将老年脑血栓患者作为研究对象，对老年脑血栓患者心理状况进行分析，并观察老年脑血栓患者实施心理护理等护理干预的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本医院2016年8月-2017年8月收治的80例老年脑血栓患者，按照患者入院的先后顺序，将患者分成观察组（40例）和对照组（40例）。两组患者均符合脑血管病学术会制定的脑血栓标准[2]，通过CT检查、MRI检查确诊，签署知情同意书，排除短暂性脑缺血者、严重脏器功能受损者、老年痴呆病症者。观察组中包括男性29例，女性11例。对照组包括男性25例，女性15例。年龄60～70岁，平均年龄（65.5±4.4）岁。两组患者临床一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 所有患者均通过药物治疗、早期康复治疗。

1.2.1 对照组 对照组患者实施常规护理干预，采取神经内科药物对症治疗，主要实行脱水降压治疗、改善脑部水肿状态及微循环、溶解血栓等治疗。然后，结合患者的病情制定个体化治疗方案。

1.2.2 观察组 观察组患者在对照组护理基础之上，联合心理护理干预。①饮食指导：入院后对患者实行饮食指导，叮嘱患者多进食一些清淡食物、易于消化食物，补充机体营养需求。②病房护理：为患者介绍病房环境，帮助患者在最短的时间适应病房环境。每日做好病房的消毒、通风工作，严格控制病房内的温度、湿度，以便为患者提供舒适、安静、干净的病房环境，使其在身心放松的情况下接受治疗。③心理护理干预：因老年脑血栓患者年龄、病程因素所致，导致患者需反复住院治疗。护理人员平时应主动和患者、患者家属进行沟通，以构建良好的护患关系，充分了解患者的心理状态，实行针对性心理疏导。④健康教育：入院后护理人员实施健康教育，为患者讲解病症相关知识、病症变化规律、治疗方法、需要注意事项等，以降低患者对病症的恐惧，对治疗的抵触，促使患者积极配合治疗，树立治疗的自信。老年脑血栓患者因长时间住院治疗，会承受较大的经济压力、心理压力，为确保患者积极配合治疗，使患者及早康复，做好患者家属的思想工作非常必要，以给予患者治疗更多的支持、理解。鼓励患者家属多抽时间陪伴患者，减轻患者的心理压力。

1.3 观察指标 观察两组住院时间、QOL-UCC评分情况。采取QOL-UCC对两组生活质量实行评分，评分范围：0～100分，评价内容：不良心理、焦虑心理、社会活动等，分数越低，表示患者的生活质量越高。

1.4 统计学方法 本次研究数据均采取SPSS 15.0软件进行处理，计量资料通过均数±标准差（x±s）的形式表示，采用t检验，P＜0.05则代表差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组患者实际住院的天数、QOL-UCC评分情况均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组住院时间、QOL-UCC评分的比较（±s）

表1 两组住院时间、QOL-UCC评分的比较（±s）

组别 n 住院时间（d） QOL-UCC评分（分）观察组 40 7．37±1．86 36．73±1．99对照组 40 12．29±2．87 52．39±3．76 t 9．0984 23．2814 P＜ 0．05 ＜ 0．05

3 讨 论

脑血栓为老年人群发病率较高的病症，病症的出现和脑部动脉变窄、硬化有关[3]。脑血管的不同位置均有可能产生脑血栓症状，老年患者多在大脑中动脉分支及颈内动脉、大脑前动脉部位发病[4～5]。为促使患者能积极配合治疗，本次研究实施心理护理干预，临床效果较好。和常规护理干预进行比较，心理护理干预可结合患者的实际需求、心理状况，提供护理干预。通过和患者、患者家属的沟通，构建良好的护患关系。实施健康宣教，通过为患者讲解病症相关知识，促使患者能够对自身病症有大致了解，掌握病症发展规律，以积极的心态面对自身病症，树立治疗的自信。加强机体锻炼，促使患者及早获得康复。实施饮食指导，可满足患者机体营养需求，养成良好的饮食习惯，构建完善的饮食结构[6]。需要注意的是，实际实行心理护理干预时，应加强和患者间的沟通，从而从根本上降低护患纠纷率，为患者提供优质的护理服务。本次研究结果显示，观察组患者住院时间、QOL-UCC评分，均明显优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，老年脑血栓患者接受心理护理服务，能够减轻患者的心理压力，消除负性心理，积极配合医护人员进行治疗，安全性高、可行性强，值得临床推广。

参考文献

[1] 杨俊博,姚晓敏.介入溶栓术治疗脑血栓的方式及应用效果评估[J].安徽卫生职业技术学院学报,2017,16(5):59～60.

[2] 温小凤.住院老年脑梗死患者抑郁情绪调查及心理护理干预[J].当代医学,2016,22(32):104～105.

[3] 郭文霞.心理护理干预在老年脑梗死患者出现抑郁情绪中的研究进展[J].中国医药指南,2016,14(2):29.

[4] 李玲,冯春英.120例脑梗死患者心理状态调查及心理护理[J].中外医学研究,2016,14(16):81～82.

[5] 田志婷,徐晶.老年脑血栓患者的心理分析与护理[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(31):6047～6047.[6] 杨俊博,姚晓敏.介入溶栓术治疗脑血栓的方式及应用效果评估[J].安徽卫生职业技术学院学报,2017,12(5):59～60.