阶段性护理在慢性盆腔炎护理当中的应用探讨

卓玛吉

【摘 要】 目的：分析阶段性护理在慢性盆腔炎护理中的应用效果。方法：对本院2015年9月至2017年9月收治的112例慢性盆腔炎患者进行回顾性分析，根据护理方法不同，分为研究组（n=56）以及对照组（n=56）。对照组采取常规护理，研究组在此基础上采取阶段性护理，比较两组患者护理干预效果。结果：研究组总有效率（98.21%）较对照组（87.50%）更高（P<0.05）;经过干预，两组患者HAMD评分均有所下降，但研究组水平要低于对照组（P<0.05）。结论：在慢性盆腔炎患者治疗过程中实施阶段性护理，可起到辅助治疗作用，可改善患者病情，并缓解其抑郁情绪。

【关键词】

阶段性护理;慢性盆腔炎;HAMD

在慢性盆腔炎治疗过程中会涉及患者隐私，再加上病情影响，部分患者会出现抑郁等负面情绪，不太愿意配合治疗。因此，需采取一定护理措施对患者进行引导，促进治疗工作顺利实施。本院对56例慢性盆腔炎患者采取了阶段性护理，获得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾性分析本院2015年9月至2017年9月收治的112例慢性盆腔炎患者，根据护理方法差异性分为研究组（n=56）及对照组（n=56）。研究组年龄为21～47岁，平均年龄为（34.5±5.9）岁，病程为1～6个月，平均病程为（3.2±1.4）个月;对照组年龄为20～48岁，平均年龄为（33.9±5.7）岁，病程为1～6个月，平均病程为（3.1±1.2）个月。两组患者在年龄、病程等方面比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。

纳入标准[1]：所选入患者均符合《妇产科学》（第七版）关于慢性盆腔炎相关诊断标准，存在腰骶部或下腹坠涨疼痛;存在低热、疲乏、月经不调、白带增多等症状。彩超检查存在输卵管积水、盆腔炎性包块、以及盆腔积液等;阴道分泌物涂片检查存在异常或存在病原菌。

排除标准[1]：盆腔炎急性发作者;妊娠期或哺乳期者;存在肝、肾等器官功能不全者。

1.2 方法

两组患者均实施常规抗菌治疗，对照组实施常规护理，包括健康教育、用药指导、环境护理等。

研究组在此基础上实施阶段性护理，具体如下：1）治疗前。慢性盆腔炎会涉及患者隐私，部分患者对此较为在意。因此，治疗前除了要关注患者生理状态及病情外，还要密切关注患者心理状态。护理人员主动与患者进行交流，询问其感受，针对其心理障碍或困惑进行解答，并向其讲解成功治疗案例，使其能够放下思想包袱，积极配合治疗，提升患者依从性。同时，要做好饮食护理。根据患者口味喜好制定个性化食谱，尽量让患者多食用富含蛋白质、易消化、营养物质的食品，確保患者正常营养摄入，增强其免疫力。2）治疗期间。直肠给药过程中，对药量及药温进行合理调节，尽可能降低患者治疗过程中所承受的痛苦。协助并指导患者每日清洁外阴，保持良好卫生习惯，并做好避孕措施，避免出现交叉感染。3）治疗后期。治疗后期患者病情基本上已经稳定，但部分患者依然会受到负面情绪的影响，如焦虑、抑郁等。护理人员要做好患者心理疏导工作，并鼓励患者每日保持适量运动，放松心情。根据患者情况进行详细的出院指导，嘱咐患者在月经期间一定要勤换卫生巾;坚持每晚用温清水清洗外阴，做到专人专盆;勤换内裤，不穿紧身化纤质地内裤;饮食方面，多食用新鲜蔬菜及水果，并摄入足量鱼、肉、蛋、奶制品，保证优质蛋白质、维生素、植物纤维摄入量。

1.3 观察指标

比较两组患者治疗总有效率，痊愈：彩超未见盆腔包块及积液，坠胀感、下腹痛消失，分泌物明显减少;显效：坠胀感、下腹痛明显减轻，彩超显示盆腔包块及积液较治疗前减少50%以上;有效：坠胀感、下腹痛有所减轻，彩超显示盆腔包块及积液较治疗前有所减少，但减少幅度低于50%;彩超检查结果未出现明显变化，相关症状未减轻，甚至加重[2]。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。另外，采取HAMD量表对两组患者抑郁情绪进行评价，HAMD评分愈高说明患者抑郁情绪愈严重[3]。

1.4 统计学分析

本研究当中以SPPS 17.0软件完成统计学分析，计数资料采取率（%）表示，行χ2检验;计量资料用（±s）表示，采取t检验，P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗情况对比

研究组总有效率（98.21%）较对照组（87.50%）更高（P<0.05）。如表1所示。

2.1 两组患者治疗前后抑郁症状情况对比

干预前，两组患者HAMD评分比较无明显差异（P>0.05）;经过干预，两组患者HAMD评分均有所下降，但研究组水平要低于对照组（P<0.05），如表2所示。

3 讨论

慢性盆腔炎为妇科临床较为常见的疾病，主要是指女性内生殖器以及周围结缔组织的慢性炎症，临床主要表现为子宫附件压痛、下腹疼痛、阴道分泌物异常等。慢性盆腔炎临床上具有病程长、复发率高等特点，会影响患者身心健康。在慢性盆腔炎治疗过程中，除了合理用药外，还要做好患者心理疏导以及行为引导，使其能够持有积极的心态接受治疗，并养成良好的饮食习惯、卫生习惯等，防止病情复发。

本研究中，研究组采取了阶段性护理，从结果来看，研究组总有效率较对照组更高（P<0.05）;两组患者HAMD评分均有所下降，但研究组水平要低于对照组（P<0.05），与相关报道结果相似[4]。阶段性护理实施过程中遵循人本理念，以慢性盆腔炎不同治疗阶段为依据，给予患者针对性的护理干预，在满足患者需求的同时，也能够逐渐改善患者对自身病情的认知，有利于缓解临床症状及负面情绪，使其能够接受并配合治疗，从而提升治疗效果。

综上所述，慢性盆腔炎患者治疗过程中实施阶段性护理可起到辅助治疗作用，可改善患者病情，并缓解其抑郁情绪，有利于改善患者的治疗依从性。

参考文献

[1] 乐杰.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2008：249-250.

[2] 宋美君.阶段性护理措施对慢性盆腔炎的护理效果分析[J].中国医药指南，2018，16（03）：277-278.

[3] 杨冬颖.慢性盆腔炎住院患者应用阶段性护理的临床分析[J].中国医疗设备，2017，32（S2）：90.

[4] 司金花，杨双花.阶段性护理对慢性盆腔炎住院患者30例的护理效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（01）：175-176.