药事管理在医院药剂科工作中的作用

陈爱民

【摘 要】

目的：分析药事管理在医院药剂科工作中的作用，为提升药剂科工作质量提供可参考依据。方法：选取2016年2月至2018年3月本院药剂科工作的人员为研究对象，2016年2月至2017年2月的药剂科工作人员为对照组，2017年3月至2018年3月的药剂科工作人员为观察组。对照组实施传统工作模式，观察组于传统工作模式基础上实施药事管理制度。对两组出现摆药差错现象及不合理用药情况进行比较、调查两个阶段工作人员和患者满意度。结果：实施干预后，观察组不合理用药情况的发生率明显低于对照组，出现摆药差错现象的发生率也明显低于对照组，观察组工作人员和患者满意度均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在医院药剂科工作中实施药事管理，能降低不合理用药情况的发生率，提高工作人员和患者的满意度，同时增强工作人员对工作的熱情，临床工作效率得到了显著的提高。

【关键词】 药事管理;药剂科;工作;作用

The role of pharmaceutical management in hospital pharmacy department

Chen Aimin

Tai'an Hospital of Traditional Chinese Medicine， Tai'an， Shangdong 27100

[Abstract] Objective： To analyze the role of pharmaceutical administration in the work of the pharmacy department of the hospital and provide a reference basis for improving the quality of pharmacy work. Methods： During February 2016 to March 2018 in our hospital pharmacy staff as the research object， in February 2016 to February 2017 during the pharmacy department staff as the control group， in March 2017 ～ March 2018 for the pharmacy department staff during the experimental group. The control group carried out the traditional work mode， and the experimental group implemented the drug management system on the basis of the traditional work mode. Two groups of patients were compared and the patients satisfaction was investigated. Results： After the intervention， the experimental group the incidence of irrational drug use situation obviously lower than the control group， the incidence of pendulum medicine error occurs also significantly lower than the control group， experimental group staff and patient satisfaction were higher than the control group， the difference is statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The implementation of the pharmaceutical affairs management in hospital pharmacy department work， can reduce the incidence of irrational drug use situation， improve staff and patient's satisfaction， enhance the enthusiasm of the staff to work at the same time， clinical work efficiency has been significantly improved.

[Key words]Pharmacy management; Pharmacy department; Work; Role

药事管理是指以医院药学为基础，以临床药学为核心，对临床用药全过程进行有效的组织实施和管理工作[1]。通过对药品的采购、制剂、质控、调配、分发等流程进行控制，提高医院内使用的药品质量，确保每种药品的疗效，保证患者的用药安全。药剂科是医院重点医技科室，在医院经济运作中起着至关重要的作用[2]。随着经济水平的不断提升，人们对于保持身体健康的重视程度越来越高[3]，逐渐加强了对医院用药合理性的关注，这就对医院的管理工作提出了更高的要求[4]。药剂科药事管理作为医院管理中重要的组成部分，如何提高药剂科管理质量，已成为目前临床研究的重点。因此，本研究选取2016年2月至2018年3月本院药剂科工作的人员进行研究，通过对观察组工作人员实施药事管理，取得了显著的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月至2018年3月本院药剂科工作的人员为研究对象，2016年2月至2017年2月的药剂科工作人员为对照组，2017年3月至2018年3月的药剂科工作人员为观察组，共有60名，其中男性25名，女性35名。年龄为23～40岁，平均年龄（25.8±3.2）岁，其中初级药剂师35例，中级药剂师19例，高级药剂师6例。所有工作人员均同意参加此次研究。

纳入标准：1）全部药剂科工作人员均无精神类疾病，且意识清醒、智力正常，可接受常规理论和相关实践操作;2）能有效的按照医院规章制度进行工作;并且工作中断时间不超6个月;3）身体健康，未发生器质性病变;4）所有工作人员均同意参加此次研究，并自愿签署知情同意书。

1.2 方法

对照组按照传统工作模式进行工作，即当药品的处方单传递到达后，按照处方单上内容取药，取完药后及时补充药物，并正确的保存药物，药剂科管理者负责监督药剂科具体工作进程，随时记录药剂科出现摆药差错现象、不合理用藥现象发生的次数。观察组于传统工作模式基础上实施药事管理制度，其内容主要包括：确立药剂科药事管理的目标，制定健全的药剂科药事管理制度及药剂科工作准则，落实并实施药剂科管理制度。

1.2.1 确立药剂科药事管理的目标 1）制定药剂科药事管理制度，为工作人员在日常药事管理工作中提供可参考的依据及遵守的标准。2）加强用药的合理性管理，以保证患者用药安全、有效又经济。3）合理分配科室工作人员，既要确保工作质量，还要保证工作人员能得到充分休息。4）深化服务管理，提高患者用药的满意度。

1.2.2 制定健全的药剂科药事管理制度及药剂科工作准则 1）药剂科要制定健全的药事管理制度及工作准则，并依据实际的工作情况不断的调整与更新，使管理制度变得更合理。设立专门的药剂科药事管理小组，小组成员由各组组长与科室主任组成，主要对药剂科工作人员用药审核、药学服务与咨询、特殊药品的使用管理、销售价格管理等工作进行全程监测，并记录工作中发生的各种药事差错情况，分析与解决所出现的问题，以提高用药的安全性。2）应加强药剂科工作人员知识培训，由于药剂科工作人员对药品知识掌握情况不同，一部分工作人员对药品使用与禁忌的知识了解不够全面，对安全用药埋下了隐患，因此，药剂科需定期对科室人员进行药品培训与考核。这样不仅提高了科室人员的专业水平，而且也消除了安全隐患，保证了患者的用药安全。3）合理分配人员，保证充足的人力。若人力不充足，会导致科室人员产生高负荷的压力，容易产生疲劳感，降低对工作的热情，导致工作质量明显下降，因此，合理分配人员也是药事管理中的重点。4）药剂科要加强与其他科室的沟通交流。各科室合理用药与药剂科用药管理是密不可分的，所以药剂科室工作人员要加强与临床各科室的沟通交流，及时发现与解决药物使用时可能存在的问题，并听取各科室的建议，不断完善药事管理工作，提高工作质量。5）设立医院窗口服务，将药学咨询、划价、缴费、取药等过程公开化，并可通过此窗口向患者及家属详细的说明药品使用方法、使用剂量及注意事项等内容，提高患者的满意度，降低不合理用药的发生率。6）药剂科还需根据各科室的需求，有针对性的采购及储存药品，可建立药品目录，方便查询补充所缺药品。

1.3 观察指标

统计两组药剂科工作人员摆药差错及不合理用药的发生率，调查两个阶段患者药品知识的掌握情况。使用调查问卷的方式调查两组工作人员及患者的满意度，两个模块满分100分，80分以上记为满意，分数越高说明其管理质量越好。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件对研究结果进行统计学分析，计量资料采用（±s）表示，用t进行检验;计数资料以率进行描述，行χ2检验。当P<0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组工作人员和患者的满意度情况

对比两组工作人员和患者的满意度，观察组工作人员和患者的满意度情况明显优于与对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详细情况见表1。

2.2 比较两组不合理用药及摆药差错发生情况

观察组摆药差错及不合理用药的发生率均低于对照，差异具有统计学意义（P<0.05）。详细情况见表2。

2.3 两阶段患者对药品知识的掌握情况

干预后，在2017年3月至2018年3月阶段的患者对药品知识的掌握情况明显优于2016年2月至2017年2月阶段的患者。经过比较，两组结果差异具有统计学意义（P<0.05）。详细情况见表3。

3 结论

医院药事管理具有专业性、合法性、实践性、综合性的特点，其目的是保证药品质量，提高药品疗效，保证公民用药安全、经济、有效、方便、及时，维护人民健康及用药的合法权益[5]。对药事管理在医院药剂科工作中的作用总结如下：1）药剂科实施药事管理保证了用药的合理性。与临床医生相比药剂师对药品知识更为专业，在药物选择时需要药剂师建议，辅助临床医生合理用药，同时了解临床用药的情况。所以，药剂科需要加强与临床各科室的沟通交流，这样不仅能保障临床用药的合理性，而且还提高了临床疗效，加快了患者康复的时间。2）规范药事管理工作。药剂科工作与各科室联系密切，其内容广泛，容易出现差错，同时药剂科药事管理作为医院药事管理的重要组成部分，其流程进行顺利，保证了药事管理顺利的开展。因此，药剂科要制定健全的药事管理制度，只有这样才能促进医院用药的规范化、合理化，使得医院药事管理工作顺利进行。3）确保用药安全，减少医患纠纷事件的发生。近年来，用药安全问题越来越受到重视，通过加强对药剂科药事管理，强化对药品采购、调制、使用、存储等环节的监督，及时发现并解决药事管理中出现的安全问题，提高了用药安全性，减少了医患纠纷的产生。4）提升医院服务质量，提高患者满意度。医院服务窗口的设立，使用药咨询、取药、化价、交费等过程透明化，方便为解答患者各类疑问，提高了药剂科工作质量及患者满意度。

由上述研究结果显示，观察组摆药差错及不合理用药的发生率均低于对照，观察组工作人员和患者的满意度情况明显优于对照组，同时实施干预后，患者药品知识掌握情况明显优于干预前，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，药剂科实施药事管理，可以保障临床用药的合理性，提高工作人员及患者的满意度。

参考文献

[1] 黄明安，申俊龙.医院管理学[M].中国中医药出版社，2015：172-174.

[2] 李裕兴，刘学胜.药剂科药事管理在医院管理工作中的作用[J].海峡药学，2015，（12）：285-286.

[3] 胡丽萍.谈药剂科药事管理在医院管理工作中的作用[J].中国卫生产业，2015，（26）：181-183.

[4] 张帆.探讨药事管理对药剂科管理质量的影响[J].中外女性健康研究，2018，（06）：181，193.

[5] 徐进.药事管理在医院药剂科工作中的效果分析[J].中医药管理杂志，2018，（04）：63-65.