走下神坛的抗癌药

对于中国癌症患者来说，这也许是个最好的时代。

2017年9月1日开始，我国多个省市开始执行新的医保政策。10多个被广泛使用的抗癌新药被纳入医保目录，这些药物覆盖了肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等。

从之前谈癌色变，因癌至贫，甚至要去国外代购抗癌药，到现在部分防癌药走进医保，创新药层出不穷，抗癌药在中国发生了哪些变化？

“烧钱”的救命药

格列卫、易瑞沙、索坦、多吉美……这一长串陌生的药名，对于需要以此维持生命的癌症患者来说，却是救命的名字。

这些药分别是针对白血病、肺癌、胃肠道间质瘤、肾癌等恶性肿瘤的靶向制剂，也叫特效药，通常是跨国药企研发的专利药。

这些特效药在中国大陆的售价，一般很高。

以格列卫为例，韩国售价约合人民币3000元/瓶，中国香港售价约合人民币17000～19000元/瓶，美国售价约合人民币19000元/瓶，而中国大陆的售价则高达25800元/瓶。一瓶大概服用一个月。

河南省的杨萍（化名）7年前被诊断出“慢性骨髓性白血病”。医生告诉她，对于这种致命的疾病，一种叫格列卫的抗癌药能将其转为可治疗的疾病。

虽然医保可以报销前期的部分手术治疗费用，但服用格列衛需要完全自掏腰包。

而正常服用格列卫，每月花费高达2.35万～2.5万元，尽管如此，杨萍和家人开始“砸锅卖铁”，从2011年年底开始服用这种“烧钱”的救命药。

为了长期存活，杨萍必须一直坚持用药，但是昂贵的费用已经让家中一贫如洗，“为了吃药，家里甚至连最基本的生活都不能保障了。”杨萍告诉记者。

2015年以前，由于这些售价昂贵的特效药绝大多数未被纳入基本医保范围，因此，中国的白血病、肿瘤患者群体，若无其他有效疗法和低价药物，要么坐以待毙，要么倾家荡产自掏腰包，以极其高昂的代价来延续自己的生命。

后来，有人发现了售价相对低廉的印度仿制药，尽管购买渠道不畅，但高差价的诱惑下，很多人为此铤而走险。

走下“神坛”

让杨萍欣喜的是，2013年4月开始，格列卫被纳入河南省新农合重大疾病医疗保障范围，享受80%的报销；2015年1月起，国产格列卫也实现了新农合80%的门诊报销。

目前，广东、海南、福建、新疆、陕西、河南、江苏等多个省份已将格列卫纳入医保。

不仅仅是格列卫，被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》乙类范围的药品，大多都是患者热盼的肿瘤靶向药，与2016年平均零售价相比，平均降幅达44%，最高降幅达70%。

以用于晚期乳腺癌内分泌治疗的靶向药物芙仕得为例。

因为效果不错，芙仕得在全世界非常畅销，很多激素阳性的乳腺癌患者都在使用，每年销售额超过8亿美元。但在中国使用的人却很少，主要原因之一，也是太贵。

该药以前的年均费用约为14万元，现在纳入国家医保后，患者年均自付费仅为1.2万元左右。

除了一些抗癌药进入医保，让癌症患者看到曙光的是，一批又一批的抗癌新药也层出不穷。

打破国外垄断

在之前一直被国外垄断的抗癌药市场，近年来看到越来越多中国抗癌药的身影。

两年前，中国自主知识产权的原创抗癌新药西达本胺获准全球上市。这不仅意味着中国有了自己原创的抗癌新药，同时，对很多中晚期癌症患者来说，这就是一个救命的药。

目前中国已有多家公司的治疗癌症的PDI单抗药物研究也已经进入临床试验阶段。

一旦国产抗癌新药研发成功，那些动辄数十万元的进口抗癌药物，就将被更为经济、更为有效的中国制造所代替。（摘自《法治周末》）