王慧明
我国已经逐渐进入老龄化社会,越来越多的老年朋友正遭受着牙齿缺失所帶来的困扰:面形凹陷苍老、发音模糊不清、咀嚼效率降低,致使生活质量严重下降。因而,一副健康的牙齿对老年人的身心健康尤为重要。
人的一生共有乳牙和恒牙两副天然牙齿,若因龋齿、牙周炎等口腔疾病导致恒牙脱落,便再无天然牙萌出替代,只能通过“假牙”来修复。传统假牙主要分为固定桥和活动义齿两种修复方法。固定桥是像“搭桥”一样把假牙套在缺牙两侧磨小的健康牙齿上,仅适用于少数牙齿的缺失。活动式的假牙虽然可修复较多牙齿,然而异物感明显且咀嚼效率较低,长期使用更会加速牙槽骨的萎缩。可见传统假牙已经不能满足老年患者对“完美假牙”的要求。随着口腔医学技术的不断发展,被誉为“人类第三副牙齿”的种植牙应运而生,为老年患者缺牙问题提供了新的选择。
种植牙并不是种上一粒种子就能长出天然的牙齿,而是将纯钛等材料制成的人工牙根以口腔外科小手术的方式植入到缺牙区的牙槽骨内,经过一段时间人工牙根与牙槽骨结合之后,在其上部连接人工牙冠的修复方式。种植义齿具有稳固、美观、舒适、咀嚼效率高、无需损伤邻牙等优点,已被现代口腔医学公认为牙齿缺失的首选修复方式。目前的种植牙技术已经十分成熟,在良好的维护下,种植义齿可以在患者口腔内长久地存留并行使功能。
在老年人群当中,全部牙齿缺失的患者占有很高的比例,而在种植义齿问世之前,传统的全口义齿是修复牙列缺失的唯一方法。尽管全口义齿能够一定程度上恢复无牙颌老年人的咀嚼功能,但其限制舌头的活动空间,而且在咀嚼或说话时义齿容易脱位。由于基托面积较大,很多老年朋友都觉得吃东西没有味道。在牙槽骨中植入几枚种植体辅助固位和支持上部义齿,就可以有效增加义齿的稳定性并适当减小基托范围,获得更好的修复效果和使用体验。
随着口腔种植诊疗技术的不断进步,只在上颌骨或下颌骨植入4~6枚种植体就可以做成完全由种植体所支撑的半口固定义齿,目前该种植修复技术已在临床上取得了较为满意的治疗效果。此外,数字化种植技术的不断发展使得种植手术过程更加精准、快捷、微创。许多无牙颌患者的种植手术可以在全程导板或实时导航系统的引导下完成,并在术前预先制作临时义齿,术中松动牙齿及残余牙根即拔即种,术后即刻戴用固定式临时牙,这大大减轻了患者治疗过程中的生理痛苦和心理创伤。
为了保证种植义齿的治疗效果,种植手术前需要对口腔内的龋病、牙周病、黏膜病和咬合紊乱等进行彻底治疗。如同要把一片荒地改造成树林,首先需要的就是除草和整平地面。否则即使种上了牙齿,口腔内其他疾病还将持续存在,并可能影响种植牙的健康和寿命。种植牙拥有如此多的优点,但其并非“一劳永逸”。种植牙与天然牙一样,都需要患者精心的维护和定期的复查,口腔卫生不佳、吸烟、酗酒等都会影响种植修复的成功率。种植牙在使用过程中可能发生部件损坏、周围牙龈发炎退缩,严重者甚至造成骨组织吸收、种植牙松动、折断甚至脱落,因此一旦发现问题应及时复查,尽早对症处理。
最后提醒广大老年朋友们,种植牙对于口腔医生的技术要求较高,种植义齿的诊疗费用也相对较高,建议选择专业的口腔医疗机构就诊,并与医师全面沟通治疗方案,进而获得满意的种植修复治疗效果,相信种植义齿一定会为老年朋友们的身心健康保驾护航。