应用思维导图在消化内科实习教学中的应用研究

孙瑜

[摘要] 怎样科学的选择多种教学工具促进其尽快的把握复杂的医学内容，是临床教学在以后改进中需要坚持的目标与思路。先对医学生描述思维导图的创作要领、特征、以及概念、渊源和有关的基本知识，之后，将其引入消化内科开展的临床实际教学中，并给出该科典型病症的导图示例，让医学生尝试着独立制作相关病症的导图。最后，对比两个组全部医学生的出科考核情况，且对其实施问卷形式的统计，得到能改善目前教和学的效率的认识。对科室全部医学生展示消化科典型病症的相关思维导图：选出该科典型病症来制作思维导图，对医学生细致讲述，以加深其对导图的认识。并要鼓励其独立的创作该科典型病症的导图。在引领医学生制作并应用消化内科涉及病症的思维导图后，不但有助于其更快的把握与记住该科的基本知识，以及更深层的认识该科的病症；而且还有助于增强创作意识与拓展临床思路。

[关键词] 思维导图；消化科；实习；临床带教

[中图分类号] R57-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）10（b）-0157-02

[Abstract] How to scientifically select multiple teaching tools to promote the students to master the complex medical content as soon as possible， is the target and thought of clinical teaching， and we should make the medical students master the innovation key points， features， conceptions， origins and basic knowledge of mind mapping， and guide the students into the clinical practical teaching in the department of digestive system， and present the typical mapping examples and let the medical students try to independently make the mapping of the related diseases. Finally， the departmental rotation examination condition was compared between the two groups， and the students were counted by the questionnaire， in terms of the related thought guidance of typical diseases in the digestive system department， we should select the typical diseases to make the mind mapping， conduct the detailed explanation to the medical students， to deepen the awareness of mind mapping and encourage them to independently create the mapping of the typical diseases， which can help them quickly master and keep in mind the basic knowledge in the department， help them deeply master the diseases in the department and contribute to enhancing the innovation awareness and broadening the clinical thoughts.

[Key words] Mind mapping； Department of digestive system； Practical； Clinical teaching

對医学生而言，临床上的见习以及生产实习环节是其教学全程中的核心环节，怎样科学地选择多种教学工具促进其尽快地把握复杂的医学内容，是临床教学在以后改进中需要坚持的目标与思路[1]。思维导图属于现今十分适用的工具之一，已被引入到诸多领域。有关学者在2001年就对该导图的全部制作程序与涉及的理论做了描述，且在教案设计和课堂讲解中使用了导图所采取的笔记法。据2008年的有关统计得知，该导图的大部分资料都归集在教学应用上，不但与教案的设计有联系，而且还和教学手段的探索存在联系[2]。可是，在医学上的应用相对较少、特别针对消化内科所选择的临床教学手段更是从未得到应用，该院实施方法如下。

1 消化科应用思维导图主要流程

由于思维导图具有图文并茂、层次分明、关系清晰、记忆链接等众多特点，注重对规律、联系的把握，注重知识的联想和想象，可有效提高学习者的自学能力和自我探究能力[3]。所以先对医学生描述思维导图的创作要领、特征、以及概念、渊源和有关的基本知识，之后，将其引入消化内科开展的临床实际教学中，并给出该科典型病症的导图示例，让医学生尝试着独立制作相关病症的导图[4]。最后，对比两个组全部医学生的出科考核情况，且对其实施问卷形式的统计，得到能改善目前教和学的效率的认识，这样，就验证了该导图属于适用的教育工具之一。

2 消化科应用思维导图的基本方法

（1）对科室的医学生描述思维导图的有关创作事项。主要描述该导图的创作原则：①将中心词（主题）放在中心位置。②朝外部延展分枝，参考树状格式排布题目的关键点，自中心处朝外部延展，将存在联系的关键点全部进行分支，主要的分枝通常控制在4～6个，距中心处愈近，则分枝愈粗，相关的中心词可通过箭头相连。③借助关键词来表示各分枝的涵义，1词对应1线。④借助各种形式（比如：字句、符号、及画面与色调等）来表示涵义以及图像，愈有灵动性则愈佳，并选择利于识别的符号。⑤存在联系的分枝都通过箭头相连，经立体式的纵向分析，将相互间具有的联系进行展现。⑥创作自己的特色思维导图而并非单纯的艺术品，使显示的图利于记忆，这样，才属于最具价值的操作。⑦挖掘视觉上的想象潜力，通过丰富的想象来创作特色的思维导图。

（2）对科室全部医学生展示消化科典型病症的相关思维导图：选出该科典型病症来制作思维导图，对医学生细致讲述，以加深其对导图的认识。并要鼓励其独立的创作该科典型病症的导图。

（3）經发放问卷来统计实验组医学生对思维导图这种教学工具的看法：问卷选择的是不记名形式，不但统计该组医学生对思维导图的实际认识情况，还统计在消化内科临床业务讲解中使用这种工具的感受。

3 具有的优势

消化内科知识体系庞大、复杂，短时间理解记忆存在一定难度，学生压力较大[5]。如何构建知识体系间的有机联系，提升学生积极性[6]，将消化内科临床知识化繁为简是长期以来业内关注的一大课题。思维导图这种立体式的思维工具在上个世纪70年代开始出现，它属于延展性思考形象化的手段，始创者是英国的东尼·巴赞。伴随着现阶段教育模式的改进，在许多教学中已逐步引入了这种工具。也有教师考虑将其使用在医学专科教育上[7]，比如：急诊学课程以及儿科学教学、还有病理学教学等，都产生了明显的效果。

经该文的分析可看出，在引领医学生制作并应用消化内科涉及病症的思维导图后，不但有助于其更快地把握与记住该科的基本知识，以及更深层的认识该科的病症；而且还有助于增强创作意识与拓展临床思路[8-9]，这样，就为其以后从事临床业务营造了有利的条件。此外，通过思维导图这种有效教学工具所产生的成果也利于医学生在以后的临床道路上接受相关业务考核。

4 小结

综上所述，是一种表达思维路线的有效的图形思维工具，充分利用记忆、阅读、思维的规律，协助学生把知识艺术化，把思维形象化，从而开发学生大脑的潜能。增强学生的自学能力。思维导图可见复杂的消化内科知识系统化、简洁化、清晰化关联起来，能够使学生更好地对教课书中知识进行融汇贯通和理解，更好的进行自我学习，为以后的临床工作打下坚实的基础，

[参考文献]

[1] 牟海军，赵丹，李伟.思维导图联合纲要信号教学法在呼吸内科临床教学中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，28（4）：261-262.

[2] Katinka JA HPrince，Patrick WL JVan Eijs，Henny PA Boshuizen，et al.General competencies of problem‐based learning （PBL） and non PBL graduates[J].Medical Education，2016，18（3）：480-481.

[3] 姜珊，宫健，王迪，等.消化内科临床教学中思维导图教学法的应用价值研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，19（5）：298-299.

[4] 崔文胜.消化内科在教学中引用思维导图应用的实践与探索[J].卫生职业教育，2015，22（9）：233-234.

[5] 冯罡，赵德福，王晓丽.浅谈如何运用思维导图对医学生内科临床实习质量[J].农垦医学，2015，15（6）：276-277.

[6] Diana HJ MDolmans，WillemDe Grave，Ineke H A PWolfhagen，et al.Problem-based learning： future challenges for educational practice and research[J].Medical Education，2016，17（6）：449-450.

[7] 刘揆亮，吴静.不同阶段消化内科临床教学中融入思维导图教学的思考[J].继续医学教育，2014，30（7）：211-212.

[8] 江永南，张健泓，王林.思维导图在内科教学中的应用[J].科教文汇，2015，27（1中旬刊）：145-146.

[9] 张豪锋，王娟.运用思维导图 提高内科学生的学习绩效[J].中小学信息技术教育，2015，12（7）：204-205.

（收稿日期：2018-07-14）