口腔颌面部肿瘤围手术期心理护理的教学体会

罗莉莉

[摘要] 目的 探讨口腔颌面部肿瘤围手术期心理护理的教学效果，观测其应用的效果。方法 将2016年3月—2017年6月期间在该院护士实习生16名，随机分为对照组和观察组，对照组采用传统带教法进行教学，观察组采用心理护理的指导模式进行教学，观察两组的效果。结果 两组实习生成绩：观察组平均分为（90.91±4.31），对照组平均分为（71.96±5.01），差异有统计学意义（P<0.05）。实习过程中教学病例患者对采用心理护理满意度比较中，观察组患者满意度明显高于对照组，满意度分别为67.04%与42.04%。结论 口腔颌面部肿瘤围手术期的心理护理的教学效果明显优于常规护理的教学，选择心理护理指导模式的教学方法，可以有效缓解患者症状，减少不良反应及并发症的发生，而且可以提高患者的生存质量，增强患者的自信心，因此获得了较高的满意度，所以口腔颌面部肿瘤围手术期的患者采取心理护理是值得推广的。

[关键词] 口腔颌面部肿瘤；围手术期；心理护理；教学体会

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）07（b）-0119-02

探讨口腔颌面部肿瘤围手术期心理护理的教学内容，必须了解口腔颌面部肿瘤是一种恶性肿瘤，死亡率较高，虽然目前临床上的治疗手段已经很高超了，但由于手术对患者的创伤较大，且会使患者的面部留下较大的伤疤，这对于患者来说是不容易接受的，会使患者的心理上产生消极的情绪，不利于病情的恢复。有心理专家表示，人的心理状况直接决定癌症患者的恢复情况，因此教学目的是让护士实习生掌握口腔颌面部肿瘤围手术期心理护理也有较好的治疗效果等方面的知识，同时让实习生认识到心理护理的重要性，通过安抚他们的情绪，给与他们信心等等完善的心理护理方法[1]，从而让他们恢复的效果更好。该文对2016年3月—2017年6月期间在该院实习生采用心理护理的指导模式进行教学，获得了患者较高的满意度，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

1.1.1 一般资料 2016年3月—2017年6月来该院的护士实习生16名，随机分为对照组和观察组，其中对照组8名，女性6名，男性2名，年龄21～25岁，平均年龄23岁；观察组8名，女性5名，男性3名，年龄22～25岁，平均年龄23.5岁。两组在年龄、性别方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.1.2 病例资料 选取2016年3月—2017年6月期间在该院治疗的176例口腔颌面部肿瘤围手术期患者为研究对象，随机分为两组，分别为对照组和试验组，每组88例。对照组患者年龄在29～72岁之间，平均年龄为50.5岁；试验组患者年龄在28～70岁之间，平均年龄为49.0岁；两组患者在年龄、肿瘤分期等方面差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 对照组护士实习生采用传统教学法。所谓传统教学法是指护士实习生进入科室后，首先让实习生了解科室规章制度，按照大纲要求对实习生开展疾病的理论知识与常规护理方法进行教学[2]。

1.2.2 观察组 观察组的实习生在对照组的常规护理的基础上，运用心理护理的指导模式进行教学，具体教学内容如下。

①实习生要结合个人特点进行教学实践，试将心理护理的教学法应用于患者中，要掌握心理护理方面的知识：两组教学病例患者均进行常规护理方法，严格观察患者每天的血压、心率等其他生命体征的变化，同时给与对应的并发症护理，以及一些必要的康复护理。

②教学理念要贯穿于整个护理的过程，目的主要是掌握护理的知识，重点是学习心理护理方面的知识及方法：例如护理实习生就要观察手术期患者的心理状况，及时与患者进行沟通，了解患者此时心里真实的想法，并根据患者的年龄、性格、患病程度以及家庭情况对其进行心里的疏导，并通过积极有力量的话语和行动鼓励患者，给他们讲述成功的案例，引导他们走向积极地方向，让他们对治疗充满信心，从而消除他们内心的顾虑以及担心[3]。

1.3 观察指标

（1）根据对两种不同的护理方法的效果对比分析后，依据护理服务评分表来对护理服务质量进行评分，共分为3个等级：①优秀，90分以上；②良好，75～90之间；③较差，75分以下。（2）满意度分为非常满意；满意；不满意。

1.4 统计方法

应用SPSS 19.0统计学软件进行数据处理，计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验。计量资料用（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组实习生考核成绩比较

对照组平均分为（71.96±5.01）分，观察组平均分为（90.91±4.31）分，差异有统计学意义（t=5.09，P=0.001），见表1。

2.2 教学病例患者对两组实习生护理满意度比较

实习过程中教学病例患者对运用护理方法后的满意度进行统计学分析，观察组患者满意程度明显高于对照组，满意度分别为67.04%与42.04%，差异有统计学意义（P<0.05），具体结果见表2。

3 讨论

口腔颌面部肿瘤就目前来看是一种比较严重的疾病，虽然医院里的医疗技术水平也得到了快速的提高，大大提高了口腔颌面部肿瘤患者恢复病情的可能性，但是因为手术会给患者留下很大的创伤，患者不容易接受这样的事实，心里很容易产生负面的影响，使得口腔颌面部肿瘤患者又进入了另一个难题，因此传统的护理方法并不能使患者得到有效的恢复效果。有心理专家表示，心理状况严重影响了癌症患者的恢复情况，因此教学目的是让护士实习生掌握口腔頜面部肿瘤围手术期心理护理也有较好的治疗效果等方面的知识，同时让实习生认识到心理护理的重要性[4]，多关注患者的心理状况，运用心理护理的方法让他们积极配合治疗，通过安抚他们的情绪，增强信心等等完善的心理护理方法加的速度，从而让他们恢复的效果更好[5]。

该文对2016年3月—2017年6月期间在该院8名实习生采用心理护理的指导模式进行教学，取得较好的效果。两组实习生成绩：观察组平均分为（90.91±4.31）分，对照组平均分为（71.96±5.01）分，差异有统计学意义（P<0.05）。实习过程中教学病例患者对采用心理护理满意度比较中，观察组患者满意度明显高于对照组，满意度分别为67.04%与42.04%，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，口腔颌面部肿瘤围手术期的心理护理的教学效果明显优于常规护理的教学，选择心理护理指导模式的教学方法，可以有效缓解患者症状，减少不良反应及并发症的发生，而且可以提高患者的生存质量，增强患者的自信心，因此获得了较高的满意度，所以口腔颌面部肿瘤围手术期的患者采取心理护理是值得推广的。

[参考文献]

[1] 彭菊华，刘保华.口腔颌面部恶性肿瘤放疗患者的护理[J].实用医技杂志，2013（23）：3240.

[2] 李开芬，胡定伟.口腔颌面部恶性肿瘤根治术患者的整体护理[J].职业卫生与病伤，2013（2）：145.

[3] 周莉，商怀珍，曹青芝.腭裂修复术后患儿的局部系列护理[J].中华护理杂志，2014（8）：477-478.

[4] 王淑艳，卢爱工，厉建英.瑞诺口腔组织补片修复口腔颌面部肿瘤的临床观察及护理[J].现代护理，2013（4）：364-365.

[5] 雷璐赟，王铠.口腔颌面部肿瘤切除联合颈淋巴清扫的围手术期护理[J].当代护士：学术版，2015（9）：52-54.

（收稿日期：2018-04-16）