射阳县21256名学龄前儿童视力筛查结果分析

杨玉清

[摘要] 目的 对射阳县21 256名学龄前儿童视力筛查结果进行分析，了解射阳县学龄前儿童视力发展现状。方法 对2017年度在该科室接受视力筛查的21 256名学龄前儿童者作为研究对象，进行所有学龄前儿童视力筛查结果汇总及分析。结果 探究显示，21 256名接受视力筛查的学龄前儿童中，①有3 017例存在视力问题（14.19%），性别差异不明显（男1 510例，女1 507例）；②出现视力问题的儿童，年龄2岁组有60例（1.98%），3岁组有72例（2.39%），4岁组有726例（24.1%），5岁组有1 025例（33.9%），6岁组有1134例（37.6%），可见学龄前儿童视力问题主要集中在4～6岁组年龄段；③视力存在问题的儿童中，城镇户口者2 026例（67.15%），农村户口者991例（32.85%），以上的差异有统计学意义（P<0.05）；④学龄前儿童中，近视有14.72%，远视有2.84%，散光有37.00%，弱视有13.72%，其他类型有12.72%，可见远视、散光为学龄前儿童主要视力问题。结论 该地区学龄前儿童，视力问题多在4～6岁年龄，且多见散光、远视等问题，同时城镇儿童多于农村儿童，做好学龄前儿童的视力筛查工作，特别是对幼儿园儿童进行视力筛查，对于早期发现视力问题，及时进行视力矫正有重要意义。

[关键词] 学龄前儿童；视力筛查；结果分析；近视；远视；散光；视力矫正

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）10（a）-0191-02

眼睛作为人体的感官器官，人体通过人眼能够获得许多信息，人眼视网膜对影像的分辨能力就是视力[1]。视力问题可以通过手术、视力训练或佩戴眼镜等得到改善[2]。视力筛查可以发现学龄前儿童的眼部疾病以及视力、视觉问题，从而有利于其早期进行视力问题干预，同时研究表明，近视、散光、远视及弱视都是儿童常见的视力问题[3]。对某地区学龄前儿童进行视力筛查有助于把控该地区学龄前儿童视力状况，为临床研究及制定应对策略提供数据前提和基础。为了评估该地区学龄前儿童的视力状况，笔者进行该次研究，将2017年度在该科室接受视力筛查的21 256名学龄前儿童者作为研究对象，现将结果整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年度在本科室接受视力筛查的21 256名学龄前儿童者作为该次研究对象，进行视力筛查的学龄前儿童年龄2～6岁组不等，男10 648名，女10 608名。对参加研究的儿童基本资料进行分析对比，差异无统计学统计意义（P>0.05）。

1.2 方法

参与该次研究的视力检查医师均取得从业资格证书，并工作经验在两年以上，参与医师已进行仪器操作系统学习并已熟练掌握视力筛查仪操作流程，研究仪器选择由美国伟伦公司的Suresight自动筛查验光仪快速检查双眼屈光状态，检查在光线适合的房间内开展，确认不存在睫状肌麻痹，进行儿童屈光检查，年龄在三岁以上接受视力检查[4-5]。

1.3 统计方法

该次该科室的检测所得各项指标全部使用SPSS 20.0统计学软件进行采集到的数据之间比较，采取百分率（%）来进行计数资料的统计，行χ2 检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 统计视力筛查异常者

该次研究中，21 256名接受视力筛查的学龄前儿童检查结果表明，有3 017名存在视力问题（14.19%），其中男性儿童1 510名，女性儿童1 507名，视力异常检出情况差异无统计学意义（P>0.05）。

2.2 统计视力筛查异常者年龄分布

对出现视力问题的儿童进行分析，年龄2岁组有60例（1.98%），3岁组有72例（2.394%），4岁组有726例（24.1%），5岁组有1 025例（33.9%），6岁组有1 134例（37.6%），可见学龄前儿童视力问题主要集中在4～6岁组年龄段，见表1。

2.3 分析视力筛查异常的地区差异

视力存在问题的儿童中，城镇户口者2 026例（67.15%），农村户口者991例（32.85%），以上的差异有统计学意义（P<0.05）。

2.4 统计儿童视力问题类型

视力异常的学龄前儿童中，近视儿童有14.72%，远视儿童有2.84%，散光儿童有37.00%，弱视儿童有13.72%，其他类型者有12.72%，可见远视、散光为学龄前儿童主要视力问题，见表2。

3 讨论

眼睛作为能够感知光线的视觉器官，人类通过眼睛将外界信息转变成一些特定的信号，传递给大脑，从而对人体的各项活动进行调节[6]。视力即人眼对细小物体或者物体细微部分的分辨能力，健康的视力对于人的生活质量、社会活动等有重要影响。研究表明，视力筛查能够早期发现潜在的视力问题，并及时干预，以促进患者恢复正常视力[7-8]。根据流行病学统计，学龄前儿童常见的视力问题中，包括近视、远视、弱视及散光等。其中，弱视是视觉功能严重低下的一种疾病，并有数据显示，弱视患者，尤其是学龄前儿童，如果能早期发现并及时干预，通过视力训练，能够恢复至正常视力水平。若错过这一阶段，弱视儿童其视力恢复的可能性随着年龄的增长而逐渐下降。7岁以下的儿童，是视觉功能发育十分重要和敏感度较高的时期，此时期对于弱视患儿的发现如前所述，可以及时干预并提高视力；对于先天性眼病，如先天性白内障、视网膜母细胞瘤、先天性青光眼等，从而及时发现，转至专科接受进一步治疗，以便帮助患儿及时接受治疗，恢复健康；同时视力筛查也可以为家长及儿童对视力问题引起重视，加强视力预防，减少后天性近视等情况发生几率。视力筛查有多种手段，可以进行视觉行为检测，也可以进行视力检查，再有使用仪器筛查检查等方式。使用视力筛查仪检查，方便快捷，同时仪器便携，精准度也符合要求，该次所用为美国伟伦公司的Suresight自动筛查验光仪快速检查双眼屈光状态，对该地区的学龄前儿童进行视力筛查，以评估该地区学龄前儿童的视力现状。

探究显示，射阳县21 256名接受视力筛查的学龄前儿童中：①有3 017例存在视力问题（14.19%），性别差异不明显（男1 510例，女1 507例）；②出现视力问题的儿童，各年龄组均有发生但主要集中在4～6岁组年龄段；③视力存在问题的儿童中，城镇户口者2 026例（67.15%），农村户口者991例（32.85%），以上的差异有统计学意义（P<0.05）；④学龄前儿童中，近视有14.72%，远视有21.84%，散光有37.00%，弱视有13.72%，其他类型有12.72%，可见远视、散光为学龄前儿童主要视力问题。

综上所述，该地区学龄前儿童视力筛查结果显示，学龄前儿童的视力问题多集中在4～6岁组年龄段，且多见散光、远视等问题，同时城镇儿童多于农村儿童，根据做好学龄前儿童的视力筛查工作，对于早期发现视力问题，及时进行视力矫正有重要意义。

[参考文献]

[1] 邵晓颖，肖德卫，李虹，等.贵阳市47 520例1～6岁儿童视力筛查分析研究[J].贵州医药，2017，33（9）：991-992.

[2] 刘冰，谢丽娟，韩秀敏，等.青島市4～6岁儿童中远立体视觉调查结果[J].中华眼视光学与视觉科学杂志，2017，14（12）：737-740.

[3] 钱锦芳，伍雪云，黎冬梅.学龄前儿童弱视筛查情况及Titmus立体视图法在筛查中的应用价值[J].广西医学，2017，21（7）：974-976.

[4] 张茂菊，肖紫云，吴青松，等.恩施市某幼儿园926例学龄前儿童散光的流行病学调查[J].国际眼科杂志，2017，25（9）：1689-1692.

[5] 王文澜.大连市西岗区2 634名学龄前儿童视力筛查结果分析[J].中国初级卫生保健，2018，14（3）：53-54.

（收稿日期：2018-07-02）