仿真医院模拟教学在妇产科护理学实践教学中的运用

王廷英 陶晓燕 叶萌洁 王琼 夏玉婷 李冲

[摘要] 目的 探究妇产科护理实践教学中运用仿真医院模拟教学，学生知识、技能掌握情况。方法 以2015级、2016级护理学专业接收的4个班学生为该次研究对象，以2015级护理25班、2016级护理12班学生为对照组，以2015护理26班、2016级护理13班学生为观察组，对照组行传统护理教育，观察组采用仿真医院模拟教学，分析不同教学模式教学效果，比较理论、操作能力掌握情况，评估学生对教学的满意度。结果 观察组教学模式学生满意度高，专业技能、理论知识掌握效果良好（P<0.05）；观察组教学效果理想，能激发學生学习兴趣、加深知识记忆及理解、提高其分析与解决问题等能力（P<0.05）。结论 妇产科护理教学中应用仿真医院模拟教学，学生满意度高，教学效果理想，学生护理操作技能、知识掌握较好。

[关键词] 实践教学；护理；仿真医院；模拟教学；妇产科

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）06（a）-0125-02

随着我国医疗水平提高、人们生活水平上升，人们对疾病治疗除了注重疗效，对心理、生理舒适度的重视度也在不断提高，这对护理人员临床工作提出新的要求。妇产科是医院主要科室之一，其服务群体为女性，疾病治疗范围包括妇科慢性疾病、妊娠分娩等，患者在治疗、生产期间易受其他因素影响治疗效果，因此有效的妇产科护理干预对确保治疗顺利进行，提高治疗效果有重要作用[1]。故妇产科护理学作为临床护理主干学科，如何提高改专业护理学生实践能力得到医院、学校的关注，有教师提出通过在实践教学中运用仿真医院模拟教学，创建临床情景，让学生体检护理人员如何工作，从而提高学生专业素质，增强其操作能力[2]。该文观察2015护理26班、2016级护理13班学生采用仿真医院模拟教学后，其理论、操作能力掌握情况，以及学生对教学的满意度。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2015级、2016级护理学专业接收的4个班学生为本次研究对象，所有学生有良好沟通、学习能力，无精神、神经方面疾病，选取学生性别各占一半，均为在校生，以2015级护理25班、2016级护理12班学生为对照组，共70人，年龄区间16～21岁，平均（18.8±1.4）岁；以2015护理26班、2016级护理13班学生为观察组，共80人，年龄区间16～20岁，平均年龄（18.6±1.5）岁，学生资料组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组行传统护理教育，根据专业教学大纲制定教学计划，由讲课老师将学生需要掌握的知识进行讲解，通过视频、幻灯片等方式将护理中重点内容向学生展现、介绍，告知学生临床护理中需要注重地方，课后学生自行复习，临床相关技能操作在妇产科实训室中进行，由老师演示、示范，学生观摩并在老师指导下进行简单技能操作。

观察组采用仿真医院模拟教学，老师根据教学大纲教学，对于学生需要重点掌握知识点进行模拟教学，由教学在模拟教学前发放病例课题，让学生通过课本、书籍、网络等了解疾病临床症状、发病原因，主要护理诊断，临床如何进行检查、操作、实施护理措施。然后在设施相对完善的仿真产房当中开展教学，教师根据教学内容使用仿真模型（包括盆腔检查模型、分娩模型、腹部触诊模型等），向学生模拟演示盆腔检查、分娩等护理操作，如外阴消毒、清洁，窥阴器置入，标本获取，胎盘胎膜检查、断脐、新生儿护理、产后观察等，在教师完成演示后，让学生分组，每组人数3～4人，由学生扮演护理人员进行相关护理操作，教师在旁观察学生操作情况，并在操作期间设置各种临床问题，查看学生实践操作能力以及临床观察能力，在学生操作出现问题、失误等及时给予修正，最后由教师总结该次教学的学习内容，对学生操作中常见问题分析原因，引导学生树立严谨认真的观念，帮助学生理解、掌握妇产科护理学知识。

1.3 疗效评价

分析不同教学模式教学效果，比较理论、操作能力掌握情况，评估学生对教学的满意度。学生理论知识、实践操作能力掌握情况，由学校在课程结束后统一命题，对学生护理操作能力、知识掌握情况进行考核，满分为100分，60分以上表示合格。同时学校设计问卷调查表对教学满意度进行调查，由学生对老师教学进行评分，满分100分，85分以上为满意，60～84分为一般，59分以下为差，满意度=满意人数/总实习生人数×100.0%。同时调查不同教学模式教学效果（激发学习兴趣、增加合作及沟通能力、加深知识记忆及理解、提高分析、解决问题的能力、增加思维能力）。

1.4 统计方法

以SPSS 19.0统计学软件进行数据统计学分析，计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 学生满意度情况

观察组教学模式学生满意度高（P<0.05），见表1。

2.2 操作技能、知识掌握情况

观察组专业技能、理论知识掌握效果良好（P<0.05），见表2。

2.3 教学效果比较

观察组教学效果理想（P<0.05），见表3。

3 讨论

妇产科护理学是护理专业中重要护理课程，护理人员相关基础知识及护理操作掌握情况，不仅关系到疾病治疗，还对医院发展起重要作用，因此如何提高学生护理人员综合能力得到医院、学校关注[3]。传统的灌输式教学方法虽然对学生理论基础知识方面有促进效果，但由于教师、学生之间沟通、交流少，不仅使教学枯燥乏味，还无法将理论知识升华为学生解决临床问题的实际能力。导致学生护理操作能力低下，在实际护理时遇到问题时常无法冷静分析、解决问题，出现举足无措的状况，故有学者提出在实践教学中运用仿真医院模拟教学，其能提高学生实践操作能力、综合能力[4]。

该文结果显示观察组教学模式学生满意度高，观察组专业技能、理论知识掌握效果良好（P<0.05），提示仿真医院模拟教学在妇产科护理教学中学生满意高。分析原因传统教学方法虽利于学生理论知识掌握，但学生理论知识与实践操作未结合，导致其操作能力低下，在实际护理时遇到问题时无法冷静分析、解决问题会出现举足无措的状况[5]。妇产科是临床中较为特殊科室，其不仅涉及到女性患者个人隐私，且临床护理操作具有一定风险性，护理人员需熟练掌握相关技能，而仿真医院模拟教学通过多功能仿真模型能让学生反复使用，利于学生在实践中熟练掌握各项技能[6]。该次研究显示观察组教学效果理想，学生认为此种教学方式能激发学习兴趣、加深知识记忆及理解、提高分析与解决问题等能力。这可能与仿真模型的运用使护理教学变的趣味、科学、可视有关，仿真医院模拟教学能模拟病例场景为护生提供医院模拟训练平台，让护生进行相应处理，培养学生解决突发问题的能力，并在处理中更好掌握抽象的理论知识，不仅提高学生实际操作自信心、还培养其协助、思维能力[7]。但此种教学方式要求教师不仅要熟悉教学大纲，还要根据学生情况选择合适的病例进行教学，同时教师要能应对学生操作时出现各种问题，因此仿真医院模拟教学还能促进教师丰富自身知识[8]。

综上所述，妇产科护理教学中应用仿真医院模拟教学，学生满意度高，教学效果理想，学生護理操作技能、知识掌握较好。

[参考文献]

[1] 丁艳萍，穆晓云，王一博，等.PBL结合情景模拟教学法在妇产科护理临床见习课中的应用[J].护理研究，2014，28（23）：2923-2925.

[2] 李歆，孙素丽，魏学燕，等.情景模拟教学法在N1级护士妇产科护理技能培训中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2015，21（34）：4185-4187.

[3] 王彩虹.情景模拟教学法在妇产科护理实践教学中的应用与效果观察[J].山东农业工程学院学报，2016，33（2）：45-46.

[4] 罗桂华.情景式PBL教学法在《妇产科护理》教学中的效果评价[J].中国社区医师：医学专业，2013，15（7）：338.

[5] 江星，康健，王慕然，等.高仿真模拟训练在妇产科护理教学中的应用[J].全科护理，2015，13（23）：2327-2328.

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[7] 闫昱，孙美玲，路莉，等.模拟情境式教学法在妇产科护理实验教学中的应用[J].中国卫生产业，2017，14（11）：77-78.

[8] 常颖颖，初岩.学生标准化患者情景模拟教学在妇产科护理实训教学中的应用[J].中国卫生产业，2017，14（16）：95-96.

（收稿日期：2018-03-05）