以问题为导向的管理模式对体检中心护理质量的影响

吕丹

[摘要] 目的 研究以问题为导向的管理模式对体检中心护理质量的影响。方法 随机抽取2017年4—11月100例体检者作为研究对象，采用随机综合序贯法分为对照组和实验组，各50名。对照组采用常规管理，实验组采用以问题为导向的管理模式进行干预。观察患者依从性及护理工作质量评分。结果 实验组依从性（98.00%），对照组依从性（76.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。实验组护理工作质量评分（91.46±1.32）分，对照组护理工作质量评分（70.44±1.42）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 以问题为导向的管理模式对体检中心护理质量有重要影响，可提高体检依从性及护理工作质量，值得临床推广。

[关键词] 问题导向管理；体检中心；护理工作质量

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）10（b）-0073-02

[Abstract] Objective To research the effect of problem-oriented management model on the nursing quality in the physical examination center. Methods 100 cases of physical examiners from April to November 2017 were randomly extracted and randomly divided into two groups with 50 cases in each， the control group used the routine management， while the experimental group used the issue-oriented management model for intervention， and the compliance and nursing work quality scores were observed. Results The compliance in the experimental group and in the control group was respectively 98.00% and 76.00%， and the difference was statistically significant（P<0.05）， and the nursing work quality score in the experimental group and in the control group was respectively （91.46±1.32）points and （70.44±1.42）points， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The effect of problem-oriented management model on the nursing quality in the physical examination center is important， which can improve the physical examination compliance and nursing work quality， and it is worth clinical promotion.

[Key words] Problem-oriented management； Physical examination center； Nursing work quality

近年來，越来越多人受工作、家庭及生活等诸多方面因素影响而处于亚健康状态，极易导致相关疾病发生[1]。有学者[2-3]指出，将以问题为导向的管理模式应用于体检中心能够对其工作人员的行为进行规范，为体检者提供更为准确有效的护理服务，提高其工作质量。该研究选取2017年4—11月该院100名体检者为研究对象，为证实上述理论，在该院开展对比分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取该院接受体检者作为研究对象，采用随机综合序贯法分为对照组和实验组，各50名。实验组男30名，女20名，年龄22～38岁，平均年龄（30.5±0.4）岁；对照组男29名，女21名，年龄21～38岁，平均年龄（30.3±0.5）岁。两组基线资料进行比较，对比差异无统计学意义（P>0.05），表明两组基线资料具有较好均衡性，可进行对比研究。

1.2 方法

对照组采用常规管理，实验组采用以问题为导向的管理模式进行干预，内容如下：①建立服务小组。体检中心工作人员成立服务干预小组，以问题为向导模式给予小组成员相关专业知识及技能培训，提高其工作水平及综合能力，建立正确的价值观。②合理排班。由于体检工作流程相对繁琐，且被体检者依从性不同，极易产生较大的工作量，故应合理排班，确保所有工作人员均能够以良好状态引导被体检者接受检查。③检查工作开展。在体检工作开展过程中，工作人员需要为被体检者提供安静、舒适、卫生的体检环境，将体检流程及工作对其进行讲解，明确每项体检工作的目的与意义，并积极解答被体检者提出或想要了解的问题；面对体检中可对其进行初步诊断，为其提供针对性帮助，为其提供体检项目建议解决其问题；同时，针对体检结果应立即对其进行综合分析，向被体检者进行详细叙述，针对其问题应立即制定治疗措施，从而确保其健康。

1.3 研究指标

观察被体检者体检过程中依从性，并采用各评分标准对护理工作质量评分进行评定，后进行对比分析。

护理工作质量以医院自制的工作质量评分调查表为判定标准，满分100分，分值越高工作质量越高。

1.4 统计方法

该次研究在处理数据时采取SPSS 20.0统计学软件。计量资料呈均数标准差（x±s）表示，采取独立配对t检验；计数资料呈百分比（%）表示，采取χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 依从性对比

实验组依从性98.00%（49/50），对照组依从性76.00%（38/50），实验组与对照组相比明显要高，差异有统计学意义（χ2=8.842，P=0.003）。

2.2 护理工作质量评分对比

实验组护理工作质量评分（91.46±1.32）分，对照组护理工作质量评分（70.44±1.42）分，实验组与对照组相比明显要高，差异有统计学意义（t=76.664，P=0.000）。

3 讨论

体检中心是临床针对社会群众身体健康实施的检查措施，通过体检中心综合检查来明确被体检者身体健康状况及是否存在隐性疾病，并及时根据其实际情况制定干预措施，确保其建康[4-5]。而通过对部分体检中心开展调查结果指出，在实际体检工作中，护理工作质量及水平无法满足被体检者的满意需求，导致其依从性较差，降低体检效果[6]。因此，有必要采用合理措施对其工作质量进行提升，确保体检顺利实施的同时，促进工作质量的发展。以问题为导向的管理模式是一种新型管理模式，核心是通过分析护理工作中存在的问题来拟定结节措施并实施，分析出问题后明确可能引起问题产生的危险因素，进而从根源处防止问题产生，使护理工作质量得到准确提升[7-8]。研究结果指出，实验组治疗依从性（98.00%），明显高于对照组（76.00%），且工作质量明显提升，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结果证实，以问题为导向的管理模式应用于体检中心可准确提高其护理工作质量，提高被体检者的依从性。

综上所述，在体检中心实施以问题为导向的管理模式具有显著效果，能够在提高被体检者依从性的同时，使护理工作质量得到提高。

[参考文献]

[1] 夏聪，许军，吴伟旋.我国老年人口的健康状况及影响因素分析[J].护理研究，2016，30（21）：2580-2583.

[2] 路倩，李蔚，王盧卢，等.以问题为导向的管理模式对体检中心护理质量的影响[J].中国社区医师，2017，33（35）：149-150.

[3] 王晶.PDCA循环法在体检中心护理质量管理中的应用[J].中国医药指南，2017，15（29）：251-252.

[4] 向爱华，邓红英，陈玉华.我院体检中心客户满意度调查分析与对策[J].江苏医药，2016，42（6）：730-731.

[5] 林燕，成丽.健康体检中心幽门螺杆菌感染状况分析[J].蛇志，2016，28（3）：304-305.

[6] 曾宇芳，朱乔宏.体检者对体检中心护理细节服务的需求调查[J].黑龙江医药科学，2016，39（5）：128-129.

[7] 信慧敏.护理质量管理在健康体检科中的应用[J].中国保健营养，2016，26（11）：262.

[8] 刘琳，单燕.以问题为导向的管理模式对体检中心护理质量的影响[J].检验医学与临床，2016，13（7）：980-982.

（收稿日期：2018-07-15）