基于医养结合的社区居家养老服务模式研究

王勇　钱庆文

[摘要] 随着近几年我国社会经济的快速发展，人口老龄化问题越发突出。在这种形势下，社区居家养老服务模式的出现，不仅在解决该问题上起到重要的作用，同时还更好的满足我国养老产业的发展要求。但是在现阶段，现有的养老服务模式还存在一定的问题，如有养无医、医养分离等问题尤为明显。为此，则需要相关部门加强对医养结合型健康养老模式的探索。该文立足我国社区居家养老的现状，主要对医养结合的社区居家养老服务模式特点及内容等进行研究与分析。

[关键词] 医养结合；社区居家养老；服务模式

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）10（a）-0112-02

Study on Community Home Care Service Model Based on the Combination of Medical Care and Pension

WANG Yong， QIAN Qing-wen

Hospital Management Research Institute of Tsinghua University， Shenzhen， Guangdong Province， 518055 China

[Abstract] With the rapid development of the social economy in China in recent years， the aging problem is more and more outstanding. Under this situation， the occurrence of community home care service model can not only play a major role in solving the problems but also better meet the development requirement of the pension industry in China. Currently， there are a certain issues in the current home care service model， such as having pension but without medical care and isolation between the medical care and pension. Therefore， the related department should enhance the exploration of healthy pension model in the type of combination of medical care and pension. The paper studies and analyzes the features and contents of community home care pension model based on the combination of medical care and pension.

[Key words] Combination of medical care and pension； Community home care； Service model

我国社会经济不断发展，经济水平、科技水平和医疗技术水平均在不断的提高，但是我国的人口老龄化问题也日渐突出，进入人口老龄化社会后，养老服务形式更加严峻，实现老有所养、老有所依是社会发展中亟待解决的一大重要问题[1]。在医养结合形势下形成的社区居家养老服务模式，对于提高社会资源利用率、提升社会养老服务水平等具有重要的影响作用，同时，这对于提高老年人群的生活质量和生命质量也具有重要的保障作用。不仅能够帮助老年人在生活上更加自信，还实现老年人安享晚年的目标。关于医养结合的社区居家养老服务模式特点以及社会作用等，均需要根据实践情况展开综合化的研究与探讨，促使医养结合条件下的社区居家养老服务模式得到高效应用。

1 医养结合的社区居家养老服务模式特点

医养结合是指对养老资源和医疗资源的整合，医疗资源部分是指医疗保健以及康复治疗服务，同时还包括健康检查、疾病诊治、健康咨询以及医疗护理等服务内容，而养老资源部分则是指针对老年群体的文化服务、心理健康咨询以及生活关照服务等[2]。這种医养结合模式是将养老、养生以及医疗、健康的服务资源进行结合，以老年服务为目标，提供新型的健康养老服务。医养结合的社区居家养老服务是以社区为服务平台，尊重老年人的生活习惯以及养老方式，使其能够在居住的家庭环境中安度晚年。在社区环境下，对各种服务资源进行整合，开拓各种老年服务渠道，例如创办老年食堂、组织老年活动等，使我国传统的养老服务模式得以创新和改革，在尊重老人意愿的基础上丰富养老服务内容、提高社区居家养老服务水平和服务质量[3]。

2 医养结合条件下的社区居家养老服务途径

2.1 加强政府支持和推广

社区居家养老服务工作的实施，需要政府部门集中做好推广工作，给予社区居家养老服务工作足够的政策支持，结合有关法律条例，对社区居家养老服务的工作方向、工作方法等进行指导，要求其符合法律规定。首先，需要打破行政壁垒，加强相关部门之间的联系，构建一体化的行政协调机制；其次，政府部门在社区居家养老服务模式应发挥主导作用，根据实际的社区居家养老服务内容，健全管理体系与运行机制；再次，在财政投入上加大力度，购买各项社会服务用于养老服务体系的建立和完善；而在行业监管上，政府部门则需要对市场潜力进行充分的发掘，对社区居家养老服务市场全面开放，从社区文化、生活照料、旅游、医疗康复以及家政服务等各方面引导公益力量开发社区居家养老服务内容。

2.2 鼓励和吸引社会力量积极参与

关于医养体系下的社区居家养老服务模式，需要对社会资源中的养老资源和医疗资源进行整合，而对于社区居家养老服务实践中的资金需求问题，则需要社会其他组织的参与，拓展资金渠道[4]。在此过程中，要不断创新社区居家医养结合养老服务运行模式，形成多元化医养服务格局。在坚持公办医疗机构和养老服务机构联合提供社区居家医养服务的主导地位的同时，要鼓勵民营企业、慈善机构、商业保险公司等参与到社区居家医养服务的建设中。此外，社区居家养老服务实践中还可以鼓励社会志愿服务人员参与和加入，壮大社区居家养老服务规模，发挥非政府组织的重要作用。

2.3 加强专业人才队伍建设

要想提高社区居家医养结合养老服务水平，首先就要需要高素质人才队伍予以支持。只有这样才能够更好地完善现有的社区居家养结合养老服务模式。相关数据表明，我国人口老龄化在近几年呈现上升趋势，因而对社区居家养老服务需求也随之增加。同样，也在一定程度上增加其对服务人员的需求量。对于社区居家养老服务人员，要加强专业技能培训，使其能够不断提升自己的职业素养和岗位素质[5]。

为了能够完成该目标，则需要国家加强相关教育制度工作的开展，特别是对老年护理专业的学历教育制度的推进，要能够从源头上输出医养结合型专业服务人才和管理人才。其次，建立老年护理人才培养基地，这样做，主要是为了能够更好的对老年护理人才进行培养，促使老年护理人才的培养结构更加层次化。

此外，要提高医养服务人员待遇条件。具体来说就是结合实际，对服务人员的薪酬体系进行针对性的规划。与此同时，还要注重对医养护理人员考核机制的建立。通过这种方式，能够确保专业医养护理人才队伍的稳定性。

3 结语

人口老龄化问题已然成为我国需要尽快解决的民生问题。在解决老年人养老问题上，需要有关部门突出原先的“医”“养”分离的现象，结合实际，打造出现代化养老服务模式，即社区居家医养结合养老服务。医养结合的社区居家养老服务模式就是实现社会资源最大化利用，形成相对完善的社区居家养老服务体系。坚持政府为主导，完善体制机制，鼓励和吸引社会力量积极参与，加强人才队伍培养。总之，医养结合养老模式的出现，为老年人增加更多的生活福址。为了能够更好地为老年人解决养老问题，我国还要注重对养老产业与其他产业之间的相互结合发展，如健康、养生、旅游、文化体育等。此外，依托“互联网+”技术，搭建老年人的人口、健康档案、服务等基础信息互联共享的医养结合综合信息平台，助力社区居家养老服务的健康发展。

[参考文献]

[1] 黄淑娴，杨芷玥，黄翰，等.美国社区居家养老典型模式对我国医养结合养老服务发展的启示[J].劳动保障世界，2017（17）：13-14.

[2] 匡中芹.老年服务与管理专业人才培养模式研究—基于“医养结合”型社区居家养老的需求[J].湖北函授大学学报，2017，30（12）：84-85.

[3] 冯桂平，包晗，李如玉.网络化视角下的医养结合社区养老服务模式研究—基于大连市沙河口区中山公园街道的案例分析[J].中国全科医学，2017，20（24）：2955-2960.

[4] 王又彭.医养结合视角下中小型城市居家养老模式探讨—基于开封市六个社区的调查[J].三门峡职业技术学院学报，2017，16（1）：126-130.

[5] 黄伦宽，莫申容.医养结合模式下的城市社区居家养老服务研究—以重庆沙坪坝为例[J].学理论，2017（10）：113-115.

（收稿日期：2018-07-07）