社区医院文化建设分析

舒征

[摘要] 伴随社区医院建立与发展，新形势状况下医院教育特点对文化建设有新要求，使社区医院面临更加严峻挑战，需对文化建设过程中存在的问题及时发现和积极应对。伴随社会文明度不断进步，逐渐提高人们对健康认识和重视，也使人们健康需求的层次发生较大改变，要求社区医院须强化文化建设，以使医院文化功能及作用得到充分发挥。因此，该文探究社区医院文化建设情况，以了解当前存在的实际问题，且积极实施有效干预对策，促进社区医院发展。

[关键词] 文化建设；社区医院；问题；对策

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）08（a）-0189-02

文化为一个民族共同拥有精神财富，较深熔铸于民族凝聚力、创造力和生命力中，对社会和谐发展发挥着不可替代作用；社区医院文化为社区医院于长期发展中形成的独具社区医院特征的和被全体成员认同与遵循的行为规范、思想作风及价值观念[1-2]。优秀社区医院须具备优秀医院文化，为社区医院灵魂与可持续性发展根本，为医院生存基础与支柱，重视对文化建设具极其重要作用。为此，该文将从医院文化概述、社区医院文化建设存在的问题及社区医院文化建设对策三大方面予以详细分析。

1 医院文化概述

医院文化是指医院作为一特殊社会组织，于一定民族文化的传统中不断形成的具医院特殊人文环境、基本信念和规章制度及相适应行为方式总和，主要包括制度文化建设、行为文化、精神文化和环境文化等，为以医院文明、精神作为主要特征群体文化[3]。医院文化为医院于建设与发展过程逐渐形成精神文明及物质文明总和，健康医院文化对医务人员情操起到陶冶作用，不仅有利各成员全面发展，而且对良好院风建设、凝聚力提高和医院可持续地发展意义重大。医院文化作为组成文化中的一种，其涵盖了关于价值观念在内的多种被医院群体所认可的文化，不仅包括了医院建筑设计、景观、绿化等物化形态的精神环境和文化氛围，而且包括了医院传统、学风、院风以及人际关系、规章制度等非文明规范行为准则，在陶冶医务人员精神情操的同时为医院医务人员的全面发展夯实基础。

2 社区医院文化建设存在的问题

社区文化不仅包括了物质文化和精神文化，而且还包括了制度文化和行为文化[4]。就物质文化而言，其作为社区医院文化水平的一个外在标志，主要包括诊疗活动中的资料以及医院的物质环境；就精神文化而言，其主要包括了医院历史、价值观念、文化观念以及思想意识等文化核心内容；就制度文化而言，其主要包括了各项规章制度以及行为规范，其不仅是医院社会文化活动的准则而且是社区文化活动的重要组成部分；就行为文化而言，其主要指的是医护人员的行为以及由医护人员行为形成的校风。

面对改革开放新形势和市场经济不断发展，使人们思想观念发生较大改变，效益、风险、开拓、竞争意识得到增强，但各种腐败行为、陈腐观念与丑恶现象也不断加剧，导致社区医院少数医务人员利己主义、拜金主义思想不断地滋生，请客送礼、收受红包现象时有发生，更严重者不顾患者利益而开回扣药，丧失基本医德，引起患者及家属不满，增加医患矛盾发生概率。由于医务人员每日工作主要为接诊、救治、查房与出院指导等，枯燥无味工作、较繁重工作量和受不良社会风气影响，使社区医院青年人思想波动较大，人员不易集中与固定，不利于其自身能力和服务水平提升，降低医院整体服务质量。此外，社区医院部分医务人员虽然业务技术较强，但医院对其思想政治教育的形式呈现单一化，政治学习停留在读报纸和读文件上，难以调动人员学习积极性。

3 社区医院文化建设对策

当今时代，文化已经成为民族凝聚力和创造力的重要源泉，由此可见文化在人类社会发展中占据着重要地位。文化具有以下4个方面的功能：文化具有整合功能，在团体成员合作过程中发挥着重要作用；文化具有导向功能，帮助人们正确地选择行动过程中的方向；文化具有维持秩序的功能，在一个共同文化体中有效维持社会秩序；文化具有传续功能，可以为世代流传和共享[5]。

3.1 強化制度建设和营造人文氛围

医院制度文化为全体医务人员和各管理人员须遵循的制度与规范，包含礼仪活动、劳动薪酬、制度规章和行为规范等，强化社区医院制度建设有利于保障医院工作正常运行、协调领导和员工间关系及对医院全体人员创造性与积极性起到调动作用，使医院管理与文化建设更加规范化与科学化[6]。医院文化建设为精神文明建设重要性组成部分，社区医院文化建设中需建立健全工作、学习、考核和激励制度，明确各人员岗位具体职责，且通过工会、院办等部门加以落实，要成立专门领导小组，充分发挥党员与党组织3个作用，促进医务人员大局意识与工作积极性、责任感提高。

培育高尚精神文化为医院文化建设重要任务，社区医院文化建设中需营造人文氛围，以人文作为任务中心，对工作人员自身价值予以尊重，且引导与激发工作人员创造性、积极性，将员工个人目标与理想融于医院理想、信念中，以提高员工归属感和认同感。社区医院营造人文氛围可采取医院精神塑造与院务公开的方式，坚持以人为本服务理念、建立一流环境与一流服务目标，通过创办期刊形式建立沟通桥梁和丰富员工物质生活；建立一套完整院务公开制度，以职代会作为载体，集体讨论医院各重大事件，审议通过医院发展大计，且对医院工程项目. 购置等予以公开。

3.2 提升医务人员综合素质和采取不同医德教育方法

提升医务人员综合素质需对其专业技术、综合素养和法律、法规等知识加以培训，每月举办专业技能讲座，对三级查房与病历书写予以规范，加强心肺复苏、三基三严训练及考核，鼓励与支持医务人员更多参与学术会议及保持学习经常化、有效性，使其专业水平提高[7]。社区医院文化建设中每年要举办医务人员综合素养培训，包括行为道德规范、社交礼仪等，定期进行考核；强化各医务人员法制教育，开展普法宣教，争做文明员工，以提高法律意识，不做违法事情。

社区医院文化建设中需针对不同对象实施不同医德教育方法，对于知识阅历与思想水平较高者，不进行空洞说教和采取高谈阔论方式，要肯定实际成就与注意树立其高尚医德、良好医风典型，充分发挥榜样作用，调动一切积极性因素为医院建设出谋划策，通过探讨医院发展具体规划，使医德教育和医疗业务结合，加快医院发展[8]。针对青年医务人员强化情感与换位思考医德教育，帮助其树立奉献意识与爱岗敬业精神，积极和患者保持良好心理感应，建立融洽和谐关系；由于年龄较大者较易出现等退休思想，因此于教育时需注重情意，给予更多关爱、解除后顾之忧和使其感受自身责任。

3.3 提升社区医院服务能力

优质服务和服务效果是树立良好口碑的前提，社区医院文化建设中若要提升社区医院服务能力，则需树立正确服务理念和提高医院服务成效[9]。建设中应改变传统坐等患者主动至社区医院诊治想法，应树立正确服务理念，加强服务主动性，主动深入至社区与家庭，对社区居民具体健康状况加以了解，开展免费体检活动，对一些慢性病、常见病等采取海报张贴和健康手册发放等方式予以宣传、教育，做到和居民面对面、点对点地开展服务，从而提高社区居民意识和认知度，取得居民信任和强化其对社区医院专业性认识[10]。社区医院若要得到長远发展，文化建设中需强化对服务成效重视度，提升服务整体档次、实施人性化医疗服务与营造温馨医疗环境及提高医疗质量，不仅有利于使居民满意度提高，而且能够使医院各业务指标不断增长，提高实际效果。

4 结语

医院作为一个特殊社会组织，其在民族文化传承的过程中逐步形成了医院文化，因而医院文化具有医院的特殊特点，即涵盖了人文环境、规章制度、基本信念以及行为方式。社区医院文化建设中虽然存在一些问题，阻碍了医院发展，但积极采取强化医院制度建设和营造人文氛围、提升医务人员综合素质和采取不同医德教育方法、提升社区医院服务能力等有效措施，重视社区医院的文化建设及不断地探索新时期思想教育道路，有利于使社区医院工作更加规范化、合理化和服务水平高质量化，推动社区医院长远健康发展。

[参考文献]

[1] 张婷，顾晓玲，王栋，等.分级诊疗形势下加强医院文化建设的思考[J].中国药物与临床，2016，16（4）：593-595.

[2] 占归来，蒋艳艳，金勤华.以"精龙学社"为载体，党员团员为骨干，推动医院文化建设[J].现代企业文化，2016（24）：161-162.

[3] 沈竹均.新媒体背景下医院文化建设面临的挑战与对策[J].新闻知识，2015，34（11）：111-112.

[4] 韦苗，周鸣.医院文化建设的框架理论研究—VBIS四棱锥结构和职工三阶段发展模式[J].南京医科大学学报：社会科学版，2015，18（2）：121-125.

[5] 张齐伟.医改新形势下如何做好基层医务人员思想政治工作[J].神州，2018，24（4）：235-236.

[6] 勤耕.社区三十载甘做健康守门人—嘉兴路街道社区卫生服务中心及姚保富医生介绍[J].上海医药，2016，37（4）：1-2.

[7] 张慧雯.加强医院文化建设 提高城市社区卫生服务水平[J].办公室业务，2017，23（11）：40.

[8] 朱清，李敏，方泽萍，等.兰州市城关区社区卫生服务能力现状调查及对策分析[J].社区医学杂志，2015，9（7）：21-23.

[9] 龚卫红.浅析曹路社区卫生服务中心的文化建设现状即对策[J].大家健康：学术版，2015，4（13）：271-272.

[10] 朱玉华.社区医院文化建设的思考与实践[J].中国社区医师，2016，27（32）：196-197.

（收稿日期：2018-05-09）