白芍总苷的药理作用和质量控制管理

刘丽芳 李方洲

[摘要] 目的 探讨白芍总苷的药理作用和质量控制管理。方法 通过阐述白芍总苷的药理作用和质量控制管理，并选取2016年3月—2017年11月不同科室的患者164例，随机分成对照组和实验组各82例，其中对照组患者采用常规治疗方法治疗，实验组患者在常规方法治疗的基础上给予白芍总苷治疗，分析两组患者的疗效。结果 风湿免疫性疾病患者实验结果显示实验组患者总有效率89.65%。对照组患者总有效率75.87%。差异有统计学意义（P<0.05）。慢性荨麻疹患者实验结果显示实验组患者总有效率85.71%。对照组患者总有效率75.00%。差异有统计学意义（P<0.05）。脂肪肝患者实验结果显示实验组患者总有效率92.00%。对照组患者总有效率76.00%。差异有统计学意义（P<0.05）。结论 白芍总苷药理作用广泛，在常规治疗方法的基础上应用当归治疗后，效果显著，值得临床应用推广。

[关键词] 白芍总苷；药理作用；质量控制管理

[中图分类号] R28 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）06（a）-0062-02

白芍是毛茛科白芍属植物，是毛莨科植物芍药的干燥根。具有养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳之功效。常用于血虚萎黄，月经不调，自汗，盗汗，胁痛，腹痛，四肢挛痛，头痛眩晕。白芍总苷是白芍饮片提取的总苷，主要含有芍药苷、芍药内酯苷、羟基芍药苷、苯甲酰芍药苷等单萜苷类化合物。白芍总苷的药理及临床研究发现，白芍总苷具有多途径抑制自身免疫反应，以及抗炎、止痛、保肝和抑制自身免疫等多种药理作用，对类风湿性关节炎有确切疗效[1]。该文于2016年3月—2017年11月选取该院收治的164例患者为研究对象，全面阐述白芍总苷的药理作用和质量控制管理，并分析其治疗作用并收到了较好的疗效，现报道如下。

1 資料与方法

1.1 一般资料

选取不同科室的患者164例，其中风湿免疫性疾病患者58例，随机分成实验组和对照组各29例，年龄21～75岁，平均年龄（48.00±4.38）岁；慢性荨麻疹患者56例，随机分成实验组和对照组各28例，年龄22～77岁，平均年龄（48.50±3.18）岁；脂肪肝患者50例，随机分成实验组和对照组各25例，年龄20～74岁，平均年龄（47.00±5.18）岁。两组患者在年龄、性别、病情等方面均差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 白芍总苷药理作用

1.2.1 抗炎作用 据相关研究结果显示，白芍的有效成分白芍总苷的抗炎作用十分明显。吴修红等[2]研究实践证实，白芍总苷所具备的抗炎作用以及经有效抑制巨噬细胞核的转录因子活性，会使得巨噬细胞的一氧化氮的合酶表达逐渐降低，且和一氧化氮含量降低有直接关联。

1.2.2 镇痛作用 研究发现，大鼠的热板、扭体等反应的研究结果表明，白芍总苷会对痛觉产生一定的影响，由此可见白芍总苷有一定的镇痛作用。

1.2.3 对神经系统、骨骼肌作用 实验室研究表明，在癫痫大鼠中应用白芍总苷，结果显示对神经系统产生镇静作用，对骨骼肌具有松弛作用。

1.2.4 保肝作用 白芍属于临床肝炎、肝硬化治疗过程中常用的药物之一。白芍总苷对于采用四氯化碳来诱导小鼠模型具有保护作用。通过对肝癌细胞培养研究表明，白芍总苷在体外对于人肝癌细胞株增殖具有很好的抑制作用，且可以有效诱导细胞的凋亡。

1.3 质量控制管理

1.3.1 完善质量管理制度 ①要宏观调控白芍总苷的市场价格，确保白芍总苷的质量合格；②要加强对白芍总苷生产过程的管理，在处理过程中要求严格把关，积极调动工作人员的积极性，完善质量管理体系，并协助相关部门制定相关法规，对白芍总苷的质量采取高效化管理，建立管理系统。

1.3.2 提高质量检验能力 对白芍总苷要多取样而且要多样化，因为这才能使得所被抽到的白芍总苷更好地代表全部。为了提高白芍总苷的质量检验能力，首先要提高检验人员的判断力，而对白芍总苷的判断是在一定的专业基础上进行的，所以需要提高他们的专业水平，这样才能对内在的质量有一可靠的保障[3]。有了理论的指导还不够完善，还需要实践的磨练，理论与实践结合，要对白芍总苷的物理特点、显微特征等鉴别手段有足够的把握，根据中国药典的标准进行含量测定，不断提高工作人员对白芍总苷的检验能力，最保证产品的质量。

1.3.3 储存、养护过程质量管理控制 储存及养护过程对于中药材的质量是维持质量稳定的最后一个步骤。 白芍总苷入库要选择合适的储存条件。对在库物料应进行日常检查，随时对不合理的措施加以调整。在入库时，仔细检查包装有无破损，有无污染等等。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行处理，计数资料[n（%）]行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 风湿免疫性疾病患者实验结果

结果显示实验组患者显效11例（37.93%），有效15例（51.72%），无效3例（10.35%），总有效率89.65%。对照组患者显效8例（27.59%），有效14例（48.28%），无效7例（24.13%），总有效率75.87%。差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 慢性荨麻疹患者实验结果

结果显示实验组患者显效10例（35.71%），有效14例（50.00%），无效3例（14.29%），总有效率85.71%。对照组患者显效6例（21.43%），有效15例（53.57%），无效7例（25.00%），总有效率75.00%。差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 脂肪肝患者实验结果

结果显示实验组患者显效10例（40.00%），有效13例（52.00%），无效2例（8.00%），总有效率92.00%。对照组患者显效5例（20.00%），有效14例（56.00%），无效6例（24.00%），总有效率76.00%。差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

随着白芍总苷药理作用的研究深入，对其应用开发亦日渐增多。白芍总苷是由一类结构相近的单萜苷类化合物组成的混合物。白芍总苷具有多途径抑制自身免疫反应，以及抗炎、镇痛、保肝和抑制自身免疫等多种药理作用，对类风湿性关节炎有确切疗效[4]。白芍总苷的主要成分是芍药苷，因此，其质量多是通过测定单一成分芍藥苷的量来控制。研究显示利用高效液相色谱法对白芍总苷的含量进行定量研究，进一步进行质量控制管理。并利用多成分定量分析的方法对白芍总苷内多成分进行梯度洗脱，对成分进行有效控制。利用色谱指纹图谱技术全面控制白芍总苷的质量，薄层色谱指纹图谱在评价白芍总苷的质量上，比高效液相色谱指纹图谱毫不逊色[5]。3种方法共同为白芍总苷的质量控制提供有力依据。该文通过阐述白芍总苷的药理作用和质量控制管理，并选取不同科室的患者164例，随机分成对照组和实验组各82例，其中对照组患者采用常规治疗方法治疗，实验组患者在常规方法治疗的基础上给予白芍总苷治疗，分析两组患者的疗效。结果显示风湿免疫性疾病患者实验结果显示实验组患者总有效率89.65%。对照组患者总有效率75.87%。差异有统计学意义（P<0.05）。慢性荨麻疹患者实验结果显示实验组患者总有效率85.71%。对照组患者总有效率75.00%。差异有统计学意义（P<0.05）。脂肪肝患者实验结果显示实验组患者总有效率92.00%。对照组患者总有效率76.00%。差异有统计学意义（P<0.05）研究表明白芍总苷具有抗炎、镇痛、保肝等作用，利用科学的研究分析方法可以有效地为白芍总苷的质量控制保驾护航。

随着对白芍总苷的研究发展，白芍总苷的药理作用被进一步发现，利用有效的质量控制分析方法可以对其质量进行管理控制，使其更好地发挥于临床，更好地治疗病痛。

[参考文献]

[1] 王海琨.白芍总苷在风湿免疫性疾病中的临床应用[J].中国实用医药，2016，11（10）：280-281.

[2] 吴修红，胡妮娜，李宝龙，等.赤芍与白芍脐中穴给药的药理作用比较研究[J].针灸临床杂志，2014，24（5）：54-56.

[3] 唐韵强.仓储过程中的中药材质量控制研究[J].内蒙古中医药，2015（2）：88.

[4] 李乃谦.探讨白芍的药理作用及现代研究进展[J].中医临床研究，2017，9（20）：137-138.

[5] 郑荣顺.中药材中药饮片质量控制管理探讨[J].医药卫生管理，2017（9）：134-136.

（收稿日期：2018-03-06）