小儿内科病房护理管理的方式及实施效果研究

孙娜

[摘要] 目的 探讨小儿内科病房护理管理的方式及实施效果。方法 在小儿内科病房管理中实施人性化管理，分别对人性化管理前后护理人员、患儿家长进行满意率调查。结果 人性化管理后护理人员在工作积极性、自我学习能力、沟通交流能力、操作技能方面满意度明显高于管理前，患儿家长在服务态度、仪容仪表、查房频率、操作技能方面满意度明显高于管理前，均差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在小儿内科病房护理管理中实施人性化管理，可有效提高护理质量，提高患儿家长对护理工作满意度。

[关键词] 小儿内科病房；护理管理；人性化管理

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）06（b）-0035-02

小儿科疾病种类多、病情复杂、多变，加之小儿的特殊性，不能准确表述病情，护理需求高。同时患儿家属期望值高，而儿科专科护理人员少，工作量大，精神压力大，容易产生疲惫状态。因此迫切需要有效的管理模式以充分调动护理人员的工作积极性和主动性，发挥其潜能，以提高护理质量，及时满足患儿的护理需求。该研究将人性化管理应用于小儿内科病房管理中，对其管理方式及实施效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该科从2016年1月开始实施人性化管理，选择2016年5月—2017年2月在该科住院的患儿92例为管理后组，其中男49例，女43例，年龄1～8岁，平均（4.21±0.67）岁；选择2015年5—12月在该科住院的患儿89例为管理前组，其中男47例，女42例，年龄1～8岁，平均（4.35±0.74）岁。两组患儿性别、年龄等差异无统计学意义（P>0.05）。该科有护理人员23名，均为女性，年龄19～51岁，平均（32.76±3.37）岁，中专文化程度3名，大专12名，本科8名。分别在人性化管理实施前后对其进行问卷调查。

1.2 方法

1.2.1 强化护理技能培训 娴熟、高超的护理操作技能是护理工作顺利进行的基础。由于儿科的特殊性，对护理人员的操作技能要求较高。医院通过请进来走出去等方式，分别对不同级别、不同层次的护理人员加强相应培训。为护理人员提供更多的外出学习和进修的机会，并邀请上级医院知名专家来医院进行授课培训，组织护理人员参加培训。同时医院开展护理技能比赛、科室开展一对一帮扶，护理经验丰富的资深主管护士对工作不久的年轻护士进行手把手操作教授。通过各项措施提高护理人员的专业理论、操作技能。

1.2.2 提高护理人员自我管理能力 在新的形势下，人们越来越关注自我价值的实现和职业生涯的发展，护理人员也不例外。护士长需要了解每个护理人员的发展目标，根据其特点，帮助其制定职业发展计划，充分利用工作之外的时间不断学习，逐步提高其自我管理能力，加强自律，提高观察、综合判断能力、应对突发事件的能力、团结协作能力、交流沟通能力、不断创新能力。

1.2.3 提倡民主化 在工作中注意发挥每个人的潜能，护士长定期或不定期组织护理人员进行座谈，对护理过程中发现的新问题进行民主讨论，引导护理人员主动表达自己的观点，尊重每个人的意见和建议，采用品管圈、头脑风暴等现代管理方式[1]，共同解决问题。并充分调动每个人的工作积极性和主动性，共同参与护理管理，使每个护理人员真正将自己视为科室的主人[2]。

1.2.4 实行情感化管理 护士长主动了解护理人员工作中遇到的问题及精神需求，并帮助其解决问题。建立奖惩机制，护士长要正确对待对护理人员工作过程中出现的差错问题，对事不对人，帮助其分析差错出现的原因，提出整改建议和措施，及时进行补救，以减轻护理差错可能导致的不良后果。对于工作成绩突出、有创新性的护理人员，及时给予鼓励。

1.2.5 建立良好的工作氛围 护士长多关注护理人员的个人生活，帮助其解决生活中的遇到的问题，多与其沟通交流，从情感上进行鼓励和支持。合理配置护理人员，弹性排班，根据每个人的技术水平、性格、身体状况等合理分工，明确个人职责，但又分工合作，互相监督，互相协作，保证无护理死角。在保证护理服务的同时，为护理人员创造更多的休息时间。制定有效的措施缓解护理人员的压力。为护理人员创造紧张活泼、精神愉快的良好的工作环境和氛围。

1.3 观察指标

参考文献[3-4]设计调查表，在人性化管理前后分别对护理人员、患儿家长进行满意度调查。护理人员问卷包括工作积极性、自我学习能力、沟通交流能力、操作技能4部分，每项100分。患儿家长问卷包括服务态度、仪容仪表、查房频率、操作技能4部分，每项100分。均为分数越高，满意度越高。

1.4 统计方法

所有数据输入SPSS 17.0统计学软件进行分析，计量资料用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 人性化管理前后護理人员满意度比较

人性化管理后护理人员满意度明显高于管理前，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 人性化管理前后患儿家长满意度比较

人性化管理后患儿家长对护理工作满意度明显高于管理前，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

随着医疗技术的发展，护理理念也不断与时俱进。护理职责和范围已经从以疾病为中心，转变到以人为中心。护理人员不仅进行疾病护理，还要进行心理、精神、社会支持等各方面的护理，尽量满足患者需求，使其感受到舒适、被关爱。孩子是家长的希望，一旦生病，家长就会紧张、焦虑，对医护人员的期望值也特别高。因此在对小儿的护理中一旦出现差错或者护理服务未达到家属的期望值就会导致护患纠纷的发生[5-6]。因此小儿内科病房较其他科室更需要加强护理管理。由于护理人员不足，工作紧张、压力大，更需要探索有效的护理管理模式。

人性化管理强调每个护理人员加强学习和培训，不断提高自身护理技能、专业理论知识水平及交流沟通能力、团结协作、处理问题的能力、应对突发事件等的综合能力，不断更新护理理念，确保护理安全，能很好地应对不断变化的临床护理工作[7-8]。同时将民主、情感化等融入护理管理中，使护理人员感觉到被重视、被关爱，在愉快的环境中进行工作，从而提高工作主动性、能动性、积极性，主动真诚为患儿服务，帮助患儿减轻痛苦，取得患儿及家长的信任，建立和谐的护患关系[9]。

该组资料中，在人性化管理前后，护理人员的满意度、患儿家长对护理工作的满意度均明显提高。提示在小儿内科病房中实施人性化护理管理效果显著。人性化护理管理提高了护理人员对学习和工作的积极性，不断发挥其工作潜能，对患儿进行人性化服务，不断提高护理质量，从而提高了患儿家长对工作的护理满意度。

综上所述，在小儿内科病房中实施人性化护理管理效果明显，提高护理人员的主观能动性、创新性，提高了护理质量，使医患关系更加和谐。

[参考文献]

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[5] 胡金芝，蔡志琴，李煒.人性化服务在小儿内科病房护理管理中的应用[J].中医药管理杂志，2016，24（5）：116-117.

[6] 陈珺仪，席淑新，张琼.眼科病房护理质量评价指标的构建[J].护理学杂志，2016，31（24）：19-22.

[7] 陈丽芳.优质护理对降低急诊小儿输液室的纠纷投诉率的作用[J].国际护理学杂志，2014，33（2）：440-442.

[8] 王晓娟.人性化管理在小儿内科病房护理管理中的应用[J].大家健康，2016，10（14）：289-290.

[9] 邓玉红.人性化护理在门诊小儿静脉输液中的应用效果观察[J].中国当代医药，2015，22（1）：163-167.

（收稿日期：2018-03-18）