无缝隙护理管理对内科护士工作积极性和护理质量的影响

李春荣

[摘要] 目的 分析无缝隙护理管理对内科护士工作积极性和护理质量的影响。方法 抽取该院2015年2月—2017年2月85名护理人员为研究对象，根据管理方式分为对照组和观察组。对照组采用常规管理模式，给予观察组无缝隙护理管理，比较两组护理人员工作积极性和护理质量。结果 对照组工作积极性得分为（12.8±1.5）分，观察组工作积极性得分为（17.2±1.1）分（P<0.05）；比较两组护理质量，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 在医院内科应用无缝隙护理管理，既能提高护理人员工作积极性，又可提高护理质量，值得推广应用。

[关键词] 无缝隙护理管理；工作积极性；护理质量

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）04（a）-0073-02

[Abstract] Objective To analyze the effect of seamless nursing management on the work enthusiasm and nursing quality of nurses in the department of internal medicine. Methods 85 cases of nursing staff from February 2015 to February 2017 were selected as the research objects and divided into two groups according to the management method， the control group used the routine management model， while the observation group used the seamless nursing management， and the work enthusiasm and nursing quality were compared between the two groups. Results The work enthusiasm score in the control group and in the observation group was respectively （12.8±1.5）points and （17.2±1.1）points（P<0.05）， and the difference in the nursing quality between the two groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of seamless nursing management in the department of internal medicine in the hospital can improve the work enthusiasm of nursing staff and improve the nursing quality， and it is worth promotion and application.

[Key words] Seamless nursing management； Work enthusiasm； Nursing quality

护理工作通常是作为治疗的辅助而存在的，其目的是推动治疗效果的提高[1]。医疗技术水平不断发展使得患者对护理服务提出了更严格的要求，这就需要护理部门转发管理模式，注重细节，促进护理人员积极主动工作，充分满足患者需求，提高护理质量。为探讨无缝隙护理管理的应用价值，该院于2015年2月—2017年2月进行了如下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取该院的85名护理人员为研究对象，根据管理方式分为对照组（40名）和观察组（45名）。对照组年龄21～44岁，平均（32.5±1.2）岁，工龄1.5～14.8年，平均（7.2±0.6）年，8名主管护师，10名护师，22名护士。观察组年龄22～43岁，平均（32.8±1.5）岁，工龄1.8～15.2年，平均（7.5±0.8）年，9名主管护师，12名护师，24名护士。比较两组年龄、工龄和职称，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 管理模式

对照组采用常规管理模式，无需给予专门培训。观察组实施无缝隙护理管理模式，具体内容包括几个方面。

1.2.1 成立管理小组 结合护理人员工作能力、业务水平、职称和性格特点等因素，对护理人员进行分组，同时制定完善相关责任制度，明确每位护理人员具体任务，确保各项工作落实到位；小组长由主管护师担任，对组员进行治疗和护理操作的强化和指导，保障护理工作安全性；定期开例会，总结护理工作中出现的问题，总结护理经验，鼓励护理人员积极参与到对疑难病症的探讨中。

1.2.2 完善排班方案 制定排班方案时，应结合护理人员实际情况，充分发挥人性化原则，确保排班制度的科学性与规范性，不同时间段的护理安排应符合实际情况；具体工作中，可由经验丰富的护理人员带领新入职护理人员，使得患者病情能够得到连续性观察，保障护理工作整体性。

1.2.3 创建管理体系 由醫院护理质量监督人员考察无缝隙护理管理实施效果，定期考核护理质量；对于工作积极，表现良好的护理人员可给予适当奖励；对于管理模式实施过程中出现的共性问题，需归纳总结，并采取针对性改进措施，确保无缝隙护理管理模式顺利运行。

1.3 观察指标

两组工作积极性和护理质量。采用该院自制内科护理人员工作积极性量表进行判定，分值为0～20分，得分越高，表明护理人员工作越积极。护理质量包括护理态度、护理技巧、护理效果和仪表形象共4个方面，满分为100分，每项均25分，护理质量与得分呈正相关[2]。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件处理文中数据，工作积极性和护理质量均用（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组工作积极性得分为（12.8±1.5）分，观察组工作积极性得分为（17.2±1.1）分，比较两组工作积极性，差异有统计学意义（t=15.535，P=0.000）。

对照组护理态度得分（16.4±1.2）分，护理技巧（16.8±2.4）分，护理效果（15.8±1.6）分，仪表形象（17.8±1.2）分，护理质量总得分为（70.0±3.2）分，观察组对应指标依次为（19.8±1.6）分、（20.6±1.8）分、（19.6±2.8）分、（21.6±1.8）分和（85.6±4.0）分，比较两组上述指标，差异有统计学意义（t=10.971，P=0.000；t=8.314，P=0.000；t=7.554，P=0.000；t=11.301，P=0.000；t=19.689，P=0.000）。

3 讨论

护理管理是保证护理工作顺利开展运行的基础，合理有效的管理方式是提高护理工作效率，推动护理工作水平不断提升[3]。因此结合医院实际情况制定科学规范的护理管理模式具有重要的现实意义。

无缝隙护理管理最早是由美国一家医疗中心推出的，起初以患者需求和满意度为评定标准，减少并消除护理环节中的缝隙因素，确保患者获取优质护理服务[4]。应用无缝隙护理管理模式，需要始终将患者作为护理工作的中心，在加强常规护理管理的基础上，重视管理细节工作，既及时对管理过程中出现的问题予以针对性处理解决，又充分尊重护理人员，以合理有效的奖惩制度促使护理人员转变工作观念，提高护理工作质量[5-7]。

该次研究结果显示，两组工作积极性差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理态度、护理技巧、护理效果和仪表形象均明显優于对照组（P<0.05）。结论与王红菊[8]的研究结果基本一致，证明无缝隙护理管理能够提高工作积极性和护理质量。

综上所述，无缝隙护理管理既能提高护理人员工作积极性，又利于提高护理质量，值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 张淑华.优质护理管理服务在医院临床工作中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（36）：3-4.

[2] 齐敏，杨依萌，杨宏伟.全面质量管理在护理管理中的应用分析[J].中国继续医学教育，2016，8（3）：259-260.

[3] 孟茶卿.实施全面质量管理 提高医院护理管理质量[J].中医药管理杂志，2016，15（13）：22-24.

[4] 杨洪彬，杨越，刘婷婷，等.全程无缝隙护理模式在护理质量管理中的应用[J].中国医院管理，2015，35（2）：76-77.

[5] 周新.全程无缝隙护理模式在手术室护理中的应用探讨[J].中国实用医药，2016，11（9）：289-290.

[6] 郭庆梅.消化内镜诊疗中的隐患因素与护理对策分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（9）：208-209.

[7] 林洁，舒娅，薛萍.提升护士主动服务意识在临床护理工作中的意义探讨[J].基层医学论坛，2017，21（6）：749-750.

[8] 王红菊.无缝隙护理管理对内科护士工作积极性和护理质量的影响研究[J].中国卫生产业，2015，12（26）：184-186.

（收稿日期：2018-01-05）