流动采血血液质量与人性化管理问题

张国强 李少华 谭珊珊

[摘要] 随着无偿献血事业的不断发展，无偿献血知识的普及与推广，越来越多的人参与到无偿献血当中，由于街头流动采血方式的快捷与方便性，各地的采血方式已经全面的向街头流动采血发展。因为流动采血的特殊性，流动采血受到气温、设施等外界因素的影响比较多，因此如何保障血液的质量极为重要。在这个新发明、新技术不断更新的当下，比如：血液保存箱、标本保存箱，血小板振荡仪、核酸检测等等一些措施相继实行，但所有的措施都是人操作的，都的是在采血初始是没有差错的前题下。所以人才是保证采血以及血液样本的质量至关重要的。该文主要对流动采血车及献血屋上由于人的因素而影响到采血质量以及管理问题进行探究。

[关键词] 流动献血；服务质量；服务意识；管理与对策

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）02（c）-0126-02

[Abstract] With the continuous development of voluntary blood donation enterprise， and promotion and popularity of voluntary blood donation knowledge， more and more people participate in the voluntary blood donation， and the blood donation method in various places develops to the street mobile blood donation comprehensively due to the quickness and convenience， and because the mobile blood donation is affected by the temperature and facilitations and other external factors， how to ensure the blood quality is very important， with the implementation of the blood preservation， specimen preservation， platelets oscillatory instrument and nucleic acid test measures， the talents become vital to ensuring the blood donation and quality of blood samples because all measures are affected by human factors， and the paper mainly studies the blood collection quality and management problems in the mobile blood collection cars and blood donation rooms affected by human factors.

[Key words] Mobile blood donation； Service quality； Service awareness； Management and strategies

隨着无偿献血的发展以及宣传，无偿献血已经在社会上得到普遍认可，越来越多的人知道这是公益事业。人们对无偿献血的要求也越来越具体、越来越高。使采血工作模式也发生着巨大的改变，由集体组织献血到流动采血车再到现在固定的献血屋占到多数。虽然现在固定的献血屋比流动采血车条件更好，但还是有外界各个因素的影响，血液的质量会受到不同程度的破坏。因此，不但要从街头采集到充足的血液以保证临床用血，还应该保证获取血液的质量。如果想要保证充足的血液，如何留住固定的无偿献血者，不断地发展新的无偿献血者，就应当为无偿献血者提供高质量贴近人心的护理服务，并且在日后献血工作中增强护理的管理水平[1]。

1 由于人的因素而出现血液质量的原因

1.1 服务意识

献血工作人员要有很好的为无偿献血者服务的服务意识，一些无偿献血者在献血之前并没有做好充足的心理准备，而只是临时起意，这样就很容易导致献血者在进到献血场所时出现不知所措，如果采血工作人员不能主动与无偿献血者进行沟通，这样就会导致无偿献血者的献血热情持续降低。而献血工作人员对无偿献血者提出的问题不能给予耐心回答，这些都会导致无偿献血者对采血产生不信任感，影响两者这间的关系，并使采血最佳时机延误，从而不能保障采集血液的质量[2]，以及献血者对下次献血的热情。

1.2 工作能力

一次愉快的，没有什么心理压力、没有疼痛的快速的献血过程，是每一个献血者再次献血的原动力。所以献血工作人员的沟通以及操作能力，是至关重要的。采血护士叫到献血者的姓名并对献血者信息进行核对时，献血者相对就会不由自主的紧张起来，这时就需要采血护士对献血进行必要的安抚与沟通，如果采血护士没有做到这些，而是将采血的针头直接刺入献血者血管中，献血者就有可能因为过度紧张，而出现献血反应，例如面色苍白、心跳加快以及大汗淋漓等症状。在采集血液时的穿刺过程中，因为献血者较胖，血管深而细，或者因采血护士穿刺技术不够熟练，就有可能导致血流不畅，进而使采集血液时间较长，或者血量不足，影响血液质量。有时甚至会因血液没有与保存液充分混匀而出现血袋里有凝块的现象，造成血液无法使用，造成血液的浪费。

1.3 合理的采血操作流程

可以说采血、留样是保证血液质量和用血安全的重中之重，一个合理的采血操作流程就显得非常重要。采集血液前，采血护士要检查血袋、试管，核对献血者信息。采集血液中，采血护士又要对登记表进行登记、签名又要和献血者进行交流，还要观察献血者有无不良反应，没有一个合理的规划，很容易出现差错。采集血液后，还要核对献血者，核对试管，对试管进行混匀。有些采血护士在献血人多的时候为了加快速度，图一时方便，简化了采集血液的流程。如果采血护士没有核对献血者的基本信息，在人多时就会出现叫了张三，有可能来了李四的情况。没有对试管内是否存有抗凝剂进行核查，或者没有充分混匀，这样一来，检验结果就有可能会受到影响。所以一个合理的采血操作流程既不使采血护士感到繁琐又能快速地、合理地进行操作，就很有必要。

2 严格的管理制度及人性化的管理理念

2.1 严格的管理制度

一个献血车组出去，4～5个人，工作时各干各的，如果没有一个严格的规章制度，很容易出现散漫的工作情绪，工作时出现漫不经心，对什么都无所谓，对工作差错后的严重后果没有敬畏之心。所以，相关部门要制定严格的规章制度，并组织相关人员定期学习，加深印象，这样才可以提升服务工作的整体水平。使相关人员在工作中提高意识，不敢犯错。

2.2 人性化的理念

2.2.1 对无偿献血者的人性化服务 无偿献血者是一个比较特殊的群体，他们不求回报地为社会为患者献出自己的血液，这个群体应当得到更多人的尊重[3]，就应当得到更优质的献血服务。对于无偿献血者来说，采血工作人员的态度以及热情可以直接影响到献血者对献血的积极性，决定着献血人员是否会成为固定的献血者。如何提高献血服务质量，就需要更加人性化的服务。也就是说采血工作人员应当尽心尽力地去为每一位无偿献血者服务，在血液采集过程中，应当凡事以献血者为主，一切为了献血者。

2.2.2 工作人员的人性化管理 完全的严格的规章制度只会使献血工作人员刻板而不热情，想要提高献血工作人员在血液采集过程中的人性化服务质量，就要提高工作人员的人性化服务理念。医护工作人员不仅要有好采血技术，还要经常参加专业的教育与培训，持续的改进、提高专业技术，才是提高血液质量，提高对献血者的服务的根本。在这個根本之上，在管理过程中要有好的管理方法，例如上级领导经常性与在外的工作人员进行沟通，深层次地去了解他们的感受，并解决他们工作与生活之中遇到的困难。经常组织一些必要的文体活动，增强工作人员之间的沟通交流，增强工作人员之间的凝聚力与团队意识。同时也可以很好地调动其积极性与主人翁意识，才会有更多的热情与爱心投入到采血工作中，也会更加的主动。工作人员之间也会增进感情与友谊，使采血车上工作人员的凝聚力与团队精神得到提高，在工作中互相帮助，使献血服务更加优质，使献血者在一个和谐的氛围中献血。

3 小结

综上所述，在流动采血过程中，提高献血者献血热情，保障采集血液的质量，做好血液检验链条的第一关，就应当采取适当的管理措施，同时积极提高工作人员的人性化服务热情，这也是推动全社会自愿无偿捐血的动力和要求。为了保障临床能够用上充足而安全的血液，血站工作人员应当跟上时代的潮流，多学习、多交流，持续改进提高自己服务理念与服务模式。

[参考文献]

[1] 梁春梅.浅谈流动采血护理服务质量和管理问题[J].临床医药文献电子杂志，2014，6（14）：2871-2872.

[2] 王志芬.门诊采血过程中的护理体会[J].临床合理用药杂志，2011，4（26）：119.

[3] 韩雪冬.流动采血车献血反应原因分析及护理对策[J].中外女性健康研究，2015，10（24）：17.

（收稿日期：2017-11-25）