空氧混合仪给氧用于新生儿窒息护理效果评价

2018-05-10 02:02曹秀珍
智慧健康 2018年6期
关键词:早产儿导管混合

曹秀珍

(巨野县妇幼保健计划生育服务中心,山东 菏泽 274900)

0 引言

新生儿窒息指的是胎儿因缺氧出现的宫内窘迫或是在分娩过程中出现的呼吸循环障碍,临床发病率约为8%。出现严重窒息的患儿甚至可导致出现一系列的神经精神症状,甚至导致出现缺氧缺血性脑病[1]。临床上应予以患儿及时吸氧治疗。为研究空氧混合仪给氧用于新生儿窒息护理中的效果,本文选取2015年11月至2017年11月在我院发生新生儿窒息的患儿113例,对其中56例行鼻导管吸氧,另57例行空氧混合仪给氧,发现空氧混合仪给氧可有效防止窒息加重,降低窒息并发症发生率,使得新生儿窒息死亡率明显降低,在临床上应用有着较高的护理价值。现将本次研究的具体情况报告在下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究空氧混合仪给氧用于新生儿窒息护理中的效果。 方法:选取2015年11月至2017年11月在我院发生新生儿窒息的患儿113例,按吸氧方式不同分2组,对照组56例患儿中,男女性别26:30。实验组57例患儿中,男女性别比为21:36。经比较,两组患儿的一般资料比较无差异,P>0.05,无统计学意义。

1.2 方法

对照组行鼻导管吸氧,按照常规方式予以患儿鼻导管吸氧。实验组患儿行空氧混合仪吸氧,具体方法如下:对患儿鼻腔进行清洁,对患儿头部进行垫高,并对患儿头部进行固定[2]。依据面部大小对面罩进行选择,刚好可扣住患儿整个头部,边缘保持平整,防止出现漏气。调节参数:氧流量为7 L/min,气流量为10 L/min,吸入氧浓度约为26%-100%,以<50%为适当。依据临床表现,经皮氧饱和度及血气分析,对参数进行酌情调整[3]。患者使用空氧混合仪,使用时间为10 h至5 d,平均(3.59±2.01)d。在给氧过程中,注意对患儿呼吸道保持通畅,每日对管道进行更换。

表2 不同给氧方法改善时间比较

2 结果

2.1 不同给氧方法效果比较

由表1可知,实验组经空氧混合仪给氧后,好转率显著高于对照组,P<0.05,有统计学意义。

表1 不同给氧方法效果比较(n,%)

2.2 不同给氧方法改善时间比较

由表2可知,实验组轻度窒息患儿及重度窒息患儿的窒息症状改善时间均优于对照组患儿,P<0.05,有统计学意义。

3 讨论

新生儿窒息是威胁围产儿安全的一种严重类型疾病,如果未得到及时有效的处理,很容易导致患儿出现严重并发症,如呼吸衰竭、缺血缺氧性脑病等,甚至还会导致患儿死亡[4]。而由于早产儿伴有呼吸系统发育不够成熟、呼吸中枢发育不够完善及气道狭窄等情况,因而在早产儿中发生窒息的可能性更大,也是对早产儿产生影响的主要类型疾病。当新生儿发生窒息时,目前临床上多采用持续正压吸氧,其中最为常见的是鼻导管给氧,这对于足月轻度窒息患儿来说,也很容易取得较好的疗效,但对于早产患儿或重度窒息患儿来说,其取得的成效并不十分理想[5]。这就考虑使用空氧混合仪面罩给氧,将纯氧与空气进行混合,通过正压给氧,并视患儿病情的轻重,对氧气及空气的比例进行调整。这样既使得患儿缺氧症状得到改善,又能通过吸入气体中含有的二氧化碳对患儿呼吸中枢进行有效刺激,使得患儿自主呼吸得到有效恢复,从而根本上对患儿通气功能进行改善[6]。在本次研究中选取2015年11月至2017年11月在我院发生新生儿窒息的患儿113例,对其中56例行鼻导管吸氧,另57例行空氧混合仪给氧,发现经空氧混合仪给氧后,好转率显著高于鼻导管给氧组,患儿的窒息症状改善时间均优于鼻导管给氧组患儿,P<0.05,有统计学意义。综上所述,空氧混合仪给氧可有效防止窒息加重,降低窒息并发症发生率,使得新生儿窒息死亡率明显降低,在临床上应用有着较高的护理价值。

[1] 王明欢,吕勤,陈赫赫.空氧混合鼻导管给氧对早产儿视网膜病的影响[J].中国优生与遗传杂志,2014,22(04):91+65.

[2] 李玮桐,向美芹,韩会.空氧混合仪在支气管肺发育不良早产儿雾化吸入中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(09):109-110.

[3] 詹昱新,欧阳燕,廖兰.文丘里空氧混合阀联合面罩温湿化给氧在脑卒中患者的应用[J].护理学杂志,2017,32(15):21-23.

[4] 王天成,李世红.简易空氧混合鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的研究[J].现代中西医结合杂志,2010,19(23):2883-2884.

[5] 张小青.氨溴索联用鼻塞式CPAP(空氧混合)在肺透明膜病中的疗效观察[J].中国妇幼保健,2011,26(29):4640.

[6] 王盛枝.空氧混合鼻塞持续气道正压治疗新生儿呼吸窘迫综合征的观察护理[J].护士进修杂志,2012,27(01):57-58.

[7] 胡菊英,刘敏,周敏.空氧混合仪联合简易呼吸气囊在早产儿复苏中的应用[J].中国继续医学教育,2015,7(24):80-81.

[8] 杨辅直,李伟生,苏格忻,等.空氧混合器给氧预防早产儿视网膜病及其影响因素分析[J].中国儿童保健杂志,2013,21(07):778-780.

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