新医改下医院档案管理的改进方法分析

刘芳

摘 要：提高医院档案管理工作水平，可以辅助医院有效落实新医改政策，当前我国各类医院档案管理工作的重视不足，还需要完善档案管理工作体系，明确档案管理工作责任制度，找准档案管理工作改革有效策略。

关键词：医院；檔案管理；新改革；改革措施

本文围绕着新医改背景下医院档案管理工作的现状，分析医院档案管理工作中的具体问题，总结医改背景下档案管理事业原则，全面提高档案管理工作有效性。

1 新医改背景下档案管理问题

1.1 档案管理制度不健全

新医改背景下涉及到医院系统信息化、医院税务机制、人事管理办法等方面的改革，现有的医院档案管理制度还未能与各项具体改革相适应，存在着档案管理方法措施陈旧，档案管理辐射范围不足，档案管理操作不系统、不科学的问题。首先，未能形成全面的医院档案管理体系，医院档案管理内容不明确，制度不具体，现有医院档案管理制度未能涉及医院最基层。其次，档案管理标准有待完善，传统的医院档案管标准已经不满足新医改背景下的医院档案管理工作的实际需求，医院档案管理制度也未能纳入到考核标准体系当中，现行的档案收集使用机制不能有效为医疗工作服务。第三，医院档案管理运行体系不完善，医院各业务部门与档案管理部门配合不足，没能形成完善档案运行机制，因此影响档案管理效率，也没能发挥出档案信息的使用价值。

1.2 管理人员的素质较低

档案管理人员的素质相对较低，现有档案管理人员不满足档案管理工作需求，这已经成为制约医院档案事业发展重要问题。首先，现有档案管理人员不适应当前医院档案信工作向着智能化、个性化与大数据检索发展的应用需求，现有档案管理人员不能对医疗数据信息进行充分挖掘，因此影响了医疗档案价值的发挥。其次，医院档案管理人员专业素质较低，信息技术能力水平较低，现有档案管理人员的专业知识与岗位技能水平不足，存在着缺乏风险防控意识，自创新创新工作意识等问题。第三，当前缺乏必要的医务档案管理人员的培训机制，现有档案管理人员很少能够经常性的接受业务培训，因此制约档案管理事业发展。第四，由于缺乏对档案管理人员的激励机制，医院系统档案管理人员的工作积极性相对较对，不利于发挥出现有档案管理人员的价值。

1.3 软硬件设计水平较低

在新医疗政策落实的过程中还要需要医院加强档案管理部门的软硬件建设工作，目前我国大多数医院的档案管理软硬件水平还有等提高。首先，在信息化背景下突显出我国医院的档案管理设施设备方面的落实，不少医院都缺乏完善的硬件档案处理设施，这使得到医院的大量原始档案无法信息化，导致医院保存的珍贵文书档案、X线胶片档案、病理切片档案等无法有效保存。其次，医院档案管理工作硬件更新设计不足，现有的档案设施更新速度较慢，缺乏合理的档案管理硬件的配置计划，因此影响了档案管理工作的长远发展。第三，目前医院为配合新医改工作，还要开发出满足患者、医务人员与相关单位需求的档案数据信息的传递机制，只有开发出有效的档案数据信息的检索软件，才能促进医院档案事业的快速发展，提高医院档案工作的影响力，更好的为新医改工作服务，全面提高医院档案管理工作的质量与效率。

2 新医改背景下档案管理原则

2.1 强化对档案管理的重视

医院为了配合完成好新医改各项工作，应当发挥出医院档案管理工作的价值，因此应当更加重视开展医院档案管理工作。首先，医院管理者应当重视档案管理工作，明确档案管理的重要性，为医院档案管理提供必要的软硬件设施，制定档案管理工作计划，明确档案管理工作建设的阶段性重点。其次，全面贯彻落实新型档案管理工作的方法理念，形成科学的档案管理运行机制，注重建立起良好的档案服务工作体系，切实让全员参与到档案管理工作当中。第三，优化档案管理工作的环境氛围，创新档案管理工作方法，着力在全员参与的基础上促进档案管理再上新台阶，在体现出档案管理价值的同时，有效节约档案管理成本。

2.2 尊重医院实际情况原则

新医改背景下医院各项工作还处在调整完善当中，因此医院档案管理工作改革要从医院实际情况出发，既要制定长期的医院档案管理工作的发展目标，同时又要明确当下具体工作的实际情况和基本人员配置情况，在明确医院工作现状的基础上，制定出符合医院档案管理发展实际与档案使用需求的计划。首先，要科学审视当前医院档案管理工作的主要问题，明确档案管理工作改革的重点，找准档案管理的着眼点。其次，合理配置档案管理工作的设备，持续性的增加档案管理工作资金支持，注重根据具体情况进行优化资源，满足当前及今后的长远发展需求。第三，优化人员配置，注重更新医院档案管理的专业技术人才，形成医院档案管理人才的梯度配置，解决好档案管理人员实际问题。

2.3 面向信息化进行改革原则

只有面积信息化进行医院档案管理工作的改革，才能解决好医院档案管理的具体问题，切实符合新医改的发展方向，达到全面推动医院向着现代化发展的目标。首先，要加强信息化软硬件的配置，提高医院档案的信息化技术水平，在技术上满足未来信息交换与实现数据信息检索的需求。其次，要开发具体的软件系统，注重在信息化背景下提高医院档案管理工作的智能化水平，解决档案管理工作中的实际问题。第三，还有提高档案管理的安全防范水平，明确档案管理工作的具体风险，找准档案管理的信息化运行中的防控重点，提高档案管理工作的质量。推动档案管理信息化，已经成为新医院背景下医院档案宣改革的重点。

3 新医改下档案管理改革方法

3.1 健全医院档案管理制度

当前新医改背景下档案管理改革主要从医疗服务档案与后勤保障档案为基础，着力围绕着医院服务工作健全和完善档案管理工作体系。首先，明确医院档案数据信息的运转机制，详细制定医院档案收集、处理及相关卫生服务工作资料，全面加强医院档案管理数据信息之间的有效沟通。要按照新医改的要求，进一步提高医院档案数据信息处理的标准化水平。其次，明确医院内部档案数据信息的处理与管理机制，要制定具体人员的岗位职责，明确档案管理工作的责任分工体系，全面提高数据信息处理的有效性。第三，在数据处理时要加强数据原始素材的积累，要围绕着保证数据信息安全制定具体的安全管理工作制度，明确具体的数据信息系统的操作规范，解决档案管理运转中的问题。

3.2 创新档案管理工作模式

为了提高档案管理工作的有效性，更好的适应信息化社会对医院档案管理工作提出的要求，应当在信息化背景下创新医院档案管理工作的新模式。首先，建立起综合性的医院数据信息共享系统，全面加强医疗档案数据信息的开发工作，实现医院档案数据信息共享，综合运用各种数据信息，为逐步实现档案数据的系统化、规范化与标准化水平。其次，创新档案数据应用机制，围绕着当前多元化数据使用端口的需求，切实开发围绕着互联网站、移动App开发相关软件，从而提高医院档案管理有效性，解决医院档案管理的实际问题，全面发挥档案数据的有效性。第三，进行数据智能检索开发，围绕着医院服务对象和相关企事业单位，提供医院智能化推送服务，从而满足医院发展需求。

3.3 提高档案管理人才素质

为了满足档案管理工作的需求，应当提高档案管理人才素质，促进档案管理工作水平不断提升。首先，要加强对档案管理人员的专业素质，加强对档案管理人员的培训，明确制定新医改背景下档案管理的员的计划，切实增加个性化的培训内容，从而满足档案管理人员的发展需求。其次，提高档案管理人员工作效率，着力加强专业档案管理人才的引进工作，着力加行学科带头人和行业顶尖人才引进，辅助完成医院档案管理系统开发。第三，加强档案管理人员职业精神与安全意识培训，同时加强兼职档案管理人员体系建设，切实发挥出各部门人员的合力。

4 结论

做好医院档案管理工作，应当形成完善管理机制，明确具体的档案管理工作制度，制定科学的档案管理计划，全面提高档案管理有效性，解决档案管理的实际问题，解决好当前档案管理工作中的实际问题。

参考文献

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