近日,79岁的陈婆婆因“右肩部疼痛”来到成都市慢性病医院康复科求助。她表示,自己平时爱打麻将,每天下午要玩两三个小时,前段时间突然右肩隐隐疼痛,就与“麻友”交流,“确诊”自己患了肩周炎,便依据“麻友”提供的经验,自行做爬墙、甩手等训练。坚持一周后,疼痛不减反增,最后决定来医院看看。
医生详细检查后,发现陈婆婆的疼痛主要以阵发性钝痛为主,右侧喙突、肱二头肌长头肌腱沟处明显压痛,外展、上举主动活动受限,右肩关节被动活动无明显受限。针对病理情况,医生及时安排针灸、拔罐、超声波等治疗,同时劝停了爬墙、甩手等训练。经过一周治疗,陈婆婆右肩疼痛痊愈,医生建议她回家后增加右手力量训练。
陈婆婆的发病及诊疗过程中存在一个误区,即缺乏对病情的准确认识。她在病后依据个人经验进行“治疗”,没有了解到发病主要是由于软组织退行性变,对外力的承受能力减弱,加之长期不良姿势慢性致伤,导致了局部疼痛的产生,其肩关节活动的受限主要是因疼痛而导致,而不是因组织粘连。经过科学诊断,医生为期制定的治疗方案以舒筋活络、消炎镇痛为主,减少局部应力,及时纠正患肢的不良使用方式,等到局部症状缓解后,再针对软组织退行性变,逐渐增加力量练习,进而从根本上降低复发的可能性。