□王淼
怀孕,是人生大事,其中孕期及产后有许多需要注意的事项,甲状腺功能也是孕期甚至是产后不可忽略的重点之一。
女性在怀孕期间,需要足够的甲状腺激素来满足自身更旺盛的新陈代谢以及胎儿的需求。正常情况下,健康的甲状腺能够自然地调节以满足胎儿上升的甲状腺激素需求。然而,有些准妈妈的甲状腺功能若出现问题,就无法为母体和胎儿制造足够的甲状腺激素,以应付怀孕时期体内对甲状腺激素需求量的增高。这种情况如果不予理会,很可能对孕妇和胎儿造成严重后果。
甲状腺是影响人体最广的内分泌腺,身体每个器官的新陈代谢或多或少都会受到甲状腺的影响,例如:心脏、肌肉、眼睛、骨骼、皮肤,甚至情绪等。
所以,甲状腺功能一旦失去平衡,就会引起各种健康问题。当甲状腺素分泌不足以应付身体所需,身体各个器官功能会下降,进而引发出种种不适症状。
甲状腺素在孕期也同样重要,肩负着保障孕妇和胎儿健康的重大责任。
怀孕时,甲状腺素会帮助胎儿健康成长,同时促进胎儿的脑部发育和成熟。由于胎儿要在三个月后才能开始自行制造甲状腺素,因此,在怀孕初期的10~12周,母体就是胎儿甲状腺素的唯一供应来源。
孕期甲状腺功能低下症是怀孕期间最常见的甲状腺疾病。当血液中的甲状腺激素供应不足,身体各种功能可能会受到影响而出现症状,例如:疲劳、不适当的体重增加、便秘以及对寒冷的敏感度较他人更为敏锐等。
但是,由于这些症状往往与准妈妈们的怀孕症状非常相似,所以很多人可能会习以为常而不当一回事。事实上,有些孕妇可能有症状或无症状的轻度(亚临床型)甲状腺功能低下症不自知而被忽略。
孕妇一定要定期接受产检,密切关注自己的身体变化,一旦察觉异常,应及时就诊,否则如果甲状腺功能低下没有得到正确诊断和适当治疗而持续下去,就会引发一些问题,有可能危及孕妇和宝宝的生命。尤其是有甲状腺家族病史、曾有流产或早产史和患I型糖尿病或其他自体免疫性疾病的孕妇。
即使怀孕期甲状腺功能正常,顺利分娩后的产妇也别忘了关注自己的生理状况。
部分甲状腺功能正常的女性,可能会在产后一年内出现产后甲状腺炎可能与产妇本身具有潜在自身免疫性甲状腺疾病相关,因产后体内免疫功能发生急剧变化而引发。
产后甲状腺炎的症状很难识别,因为它常与妈妈照顾新生儿的压力、产后情绪不稳定等所引起的不适和情绪起伏等症状混淆。
但是,如果没有得到适当治疗,产后甲状腺功能低下的女性可能会因为产后甲状腺炎的发作期,在接下来的5~10年内,面对永久性甲状腺功能低下症的风险。
除了产妇可能在分娩后面对甲状腺炎的风险,初生婴儿也会有甲状腺方面的问题,如先天性无甲状腺或甲状腺有缺陷。
这种情况在医学上称为先天性甲状腺功能低下,根据统计,每3000~4000名新生婴儿中,会有1名患者。
先天性甲状腺功能低下的婴儿无法自行制造甲状腺素,如果没有及时治疗,会导致婴儿智力低下、骨骼发育迟缓和生长障碍。
先天性甲状腺功能低下常常没有明显症状,但父母若发现宝宝出现不活跃和嗜睡、喂食困难、便秘、黄疸时间延长等情况,应尽早就医。