护理干预在呼吸内科护理重症患者中的应用效果分析

秦宗洁

（华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科，湖北 武汉 430030）

呼吸内科重症患者多存在严重的呼吸系统疾病，这类疾病不仅会引发患者出现呼吸困难、心率、呼吸频率加快和机体血样饱和程度下降等症状，并且随着病情的快速恶化，还易导致患者出现呼吸功能衰竭，进而严重威胁到患者的生命安全[1]。为了改善患者的临床症状，临床需及时给予呼吸内科重症患者提供有效的对症治疗，同时还需配合有效的护理干预，才能促进患者病情快速转归。本文主要探究了在呼吸内科护理重症患者中应用综合优质护理干预的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为我院呼吸内科自2017年1月至2017年12月收治的92例重症患者，该项研究已经过医院伦理委员会批准，且该项研究已获得患者或家属知情同意权，患者的分组采用随机数字法进行，均46例，对照组男/女比例为27:19，年龄49～73岁，平均年龄为（58.7±2.6）岁，其中25例为重症阻塞性肺疾病，21例为重症支气管炎；研究组男/女比例为26:20，年龄47～75岁，平均年龄为（59.2±2.5）岁，其中24例为重症阻塞性肺疾病，22例为重症支气管炎，在年龄、呼吸疾病类型等基线资料方面，两组对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行用药护理和临床基础护理等常规护理干预，研究组行综合优质护理干预，（1）氧疗护理，由于是呼吸内科重症患者最主要的临床表现为呼吸困难，而呼吸困难易引发患者出现休克症状，为防止这种危急现象发生，在患者表现出呼吸困难或缺氧症状时，护理人员需及时为患者提供针对性的氧疗护理，如面罩吸氧、鼻导管吸氧等，氧疗护理期间需做好相关器具的消毒处理工作，并对气雾剂进行正确使用。（2）生命体征监测护理，由于呼吸重症患者的疾病均较为危重，不仅会导致患者出现头晕、恶心、呕吐及呼吸困难等症状，同时也易引发患者出现其他一系列的并发症，为此，为维持患者的生命体征和缓解其临床痛苦，护理人员还需根据患者的具体情况给予其提供有效的对症护理，以确保患者体征平稳，另外，还需对患者的心率、呼吸频率、呼吸深度和生命体征做好严密监测和记录，以便有效评估患者的病情改善情况。（3）气道护理，在患者吸氧的过程中，护理人员需对患者的气道进行合理湿化处理，以防止气道黏膜受到损伤；为预防气道感染，还需保持患者气道净化；为保证患者气道通畅，护理人员还需定期检查患者的气道，以观察气道内是否存在分泌物，若存在需及时将分泌物清除干净，以防止患者出现窒息。

1.3 观察指标

观察和比较两组患者护、理前后呼吸频率、心率值等及患者住院期间的并发症发生情况。

1.4 统计学分析

文中所得数据均采用SPSS 22.0软件进行分析，以例数（n）百分数（%）表示计数资料，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义[2]。

2 结 果

2.1 两组患者护理前后的心率、呼吸频率指标值对比

在呼吸频率、心率指标对比方面，两组患者在护理前均无明显差异（P＞0.05）；护理后，研究组患者的心率值（88.2±3.0）次/mm明显低于对照组（97.7±4.1）次/mm，研究组患者的呼吸频率值（18.6±1.3）次/mm明显低于对照组（24.2±2.0）次/mm，组间对比差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理前后的心率、呼吸频率指标值对比（±s）

表1 两组患者护理前后的心率、呼吸频率指标值对比（±s）

组别 n 心率（次/mm） 呼吸频率（次/mm）护理前 护理后 护理前 护理后对照组 46 104.8±5.6 97.7±4.1 26.4±3.7 24.2±2.0研究组 46 105.2±5.5 88.2±3.0 26.5±3.4 18.6±1.3 t - 1.627 4.586 1.726 5.265 P值 - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 两组患者并发症发生情况对比

在并发症方面，研究组患者发生率（6.5%）明显低于对照组（26.1%），组间对比差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者并发症发生情况对比

3 讨 论

呼吸内科重症患者的病变部位主要存在于患者的胸腔、气管和肺部等器官组织内，而这些部位均是人体重要的呼吸器官，为此，疾病易导致患者出现换气和肺泡通气功能障碍，从而易引发患者出现呼吸困难症状，进而易导致患者出现呼吸衰竭或死亡[3]。为了有效提高呼吸内科重症患者的生存率和改善其预后质量，临床除了对患者施行有效的对症治疗外，还需增加综合性的优质护理干预，如氧疗护理、生命体征监测护理和气道护理，通过氧疗护理，能够有效改善患者呼吸困难症状；生命体征护理则有助于临床根据患者的实际情况为其提供针对性的并发症预防护理；而气道护理则能有效降低患者呼吸道和肺部滋生细菌和发生感染的几率[4]。

本研究中，对两组呼吸内科重症患者分别施行常规护理干预和综合优质护理干预。对比两组患者心率、呼吸频率改善情况，研究结果显示，研究组患者并发症的发生率6.5%明显低于对照组26.1%，在呼吸频率、心率指标对比方面，两组患者在护理前均无明显差异，护理后，研究组患者的心率值（88.2±3.0）次/mm明显低于对照组（97.7±4.1）次/mm，研究组患者的呼吸频率值（18.6±1.3）次/mm明显低于对照组（24.2±2.0）次/mm，这与张兴菊[5]等人研究报道中得出的结论基本一致，说明了对呼吸内科重症患者施行综合护理干预，不仅能有效促进患者的心率和呼吸频率指标平稳，同时还能使患者并发症发生几率降低。

综上所述，在呼吸内科护理重症患者中应用综合优质护理干预的临床效果显著，值得推广。

[1]郭 薇,孟繁芝.护理干预在呼吸内科护理重症患者中的应用效果分析[J].中国医药指南,2016,14(18):266-267.

[2]李云花.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析[J].大家健康(学术版),2014,8(02):333-334.

[3]吴秀玲.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析[J].中国医药指南,2014,12(20):361-362.

[4]黑胜楠.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析[J].吉林医学,2014,35(06):1290.

[5]张兴菊.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析[J].中医临床研究,2015,7(11):138-140.