强化降压治疗脑出血有效性及安全性的临床分析

樊桂玲

（包头市第四医院，内蒙古 包头 014030）

脑出血是神经内科的一种常见疾病，该疾病的多发人群为中老年人、脑血管畸形者以及高血压病人，该疾病的主要临床症状为头痛、嗜睡以及昏迷等[1]。本院选取2016年1月～2017年6月我院收治的患有脑出血的患者采取强化降压治疗，临床效果显著。现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年6月我院收治的患有脑出血的患者90例，随后采取随机数字法将患者分为两组，即常规降压组与强化降压组，每组各45例。在常规降压组患者中，有男28例，有女17例，年龄为37～81岁，平均年龄为（58.06±11.53）岁；在强化降压组患者中，有男27例，有女18例，年龄为35～82岁，平均年龄为（59.01±11.65）岁；患者的资料具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

1.2.1 常规降压组

常规降压组患者采取常规降压治疗，首先给予患者静脉滴注硝普钠药物，等到患者的收缩压降至145 mmHg以下时（1天），调整患者的静脉滴注的速度以此来将患者的收缩压调至135～140 mmHg。

1.2.2 强化降压组

强化降压组患者采取强化降压治疗，如果患者在未进行治疗之前，收缩压低于175 mmHg，则无需采取降压处理，但是如果不是低于175 mmHg，则需要静脉滴注硝普钠药物，等到患者的收缩压降至175 mmHg以下时（1天），调整患者的静脉滴注的速度以此来将患者的收缩压调至165～180 mmHg。

1.3 评判标准

主要观察两组患者的卒中量表评分、血肿量、水肿量以及血肿扩大情况。其中卒中量表评分采取美国国立卫生研究院研制的量表，而采取MRS评分对患者的血肿量、水肿量以及血肿扩大情况进行评判[2]。

1.4 统计学方法

将患者的数据进行统计学科学处理，采取的软件为专用软件SPSS 20.0。

2 结 果

2.1 两组患者的卒中量表评分情况

常规降压组在治疗之前的评分为（9.84±5.13）分，治疗24 h后的评分为（9.32±4.48）分，治疗14天后的评分为（7.84±4.30）分，治疗3个月后的评分为（5.52±2.81）分；在强化降压组在治疗之前的评分为（9.85±5.04）分，治疗24 h后的评分为（9.25±4.08）分，治疗14天后的评分为（6.25±3.66）分，治疗3个月后的评分为（5.74±2.49）分；故化降压组患者的卒中量表评分显著优于常规降压组，具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的血肿量、水肿量以及血肿扩大情况

强化降压组患者的血肿量、水肿量以及血肿扩大情况显著优于常规降压组，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的血肿量、水肿量以及血肿扩大情况（±s）

表1 两组患者的血肿量、水肿量以及血肿扩大情况（±s）

注：具有统计学意义（P＜0.05）

组别 血肿扩大 治疗前 水肿量治疗24 h后 治疗14 d后 治疗3个月 治疗前 血肿量治疗24 h后 治疗3个月常规降压组 4（8.9%） 0.91±0.52 4.49±4.23 10.85±5.72 15.6±5.68 10.86±5.72 11.99±6.81 14.12±5.30强化降压组 13（28.9%） 0.99±0.48 2.73±1.81 11.04±5.69 16.9±5.81 11.04±5.69 14.76±7.75 16.38±2.12

3 讨 论

脑出血的常见临床症状包括运动和语言障碍、呕吐、意识障碍、眼部症状以及头痛头晕等，而对于该类疾病的治疗一般采取降压处理，但是常规的降压治疗，临床效果并不显著，而采取强化降压处理可以有效地缓解患者的病情，具有较好的治疗效果，值得进一步推广[3]。

本文就强化降压治疗脑出血有效性及安全性的临床效果进行研究，结果显示强化降压组患者的卒中量表评分、血肿量、水肿量以及血肿扩大情况显著优于常规降压组，具有统计学意义（P＜0.05）。故强化降压治疗脑出血有效性及安全性的临床效果显著，值得进一步推广。

[1]赵 沄.超早期强化降压治疗对脑出血患者神经功能及预后的影响[J].饮食保健,2016,3(21):49-50.

[2]王 璐,徐丹斌,肖 东.高血压脑出血术后48小时强化降压对预后的影响[J].西部医学,2017,29(12):1668-1671.