1例犬急性出血性胃肠炎的诊治

杨庆稳，雍康，李灿

（重庆三峡职业学院，重庆万州 404100）

犬急性出血性胃肠炎是一种常见的急性突然发病，临床症状主要以呕吐、腹痛、腹泻为常见。病犬突发呕吐数小时后出现严重的血性腹泻,恶臭；若救治不当，将危及生命。

1 病例介绍

2017年11月7日，雪纳瑞，雌性，2岁3个月，已绝育，W:7.4kg，T：37.3℃；主诉该犬当天早上精神状况、食欲、大小便等均正常。晚9点回家后发现大量白色粘液状呕吐物，大量鲜红色水样血便，流涎，可视黏膜苍白。

2 诊断

临床检查：精神沉郁，饮食欲废绝，四肢乏力，卧地不起，可视黏膜苍白，不停努责出现红色水样血便；CDV、CCV和CPV均为阴性；CBC显示红细胞和血红蛋白明显下降，血小板和白细胞升高，红细胞压积76.9%，其他项目均未见异常；血生化检查显示钙降低，其他项目均未见异常。B超检查显示小肠内有大量液性暗区，其他项目均未见异常。结合临床症状和检查指标，初步诊断该犬为急性出血性胃肠炎。

3 治疗

犬急性出血性胃肠炎治疗原则为强心补液、抗菌止血、保肝护肾。该犬因大量血便，故先紧急输全血100mL，后采取静脉输液补充能量和保肝护肾，抗菌止血，防止因大量失血导致多系统衰竭。该犬停止呕吐且有饮欲后，饮水中添加庆大霉素与蒙脱石散止泻，因出血严重，每日喂食一次云南白药。治疗后期该犬大便次数较多，且有里急后重现象，此外，治疗期间病犬的食欲、饮欲、大小便和体温情况见表1。

表1 治疗后各生理指标

4 小结

犬急性出血性胃肠炎与其他炎症性疾病不同，其主要是犬胃肠黏膜通透性发生改变或者分泌功能发生变化而引起的胃肠功能紊乱；故本病治疗时应注意补充电解质，调节酸碱平衡。本病例中保肝护肾药品选用了科特壮和奥普乐，科特壮和奥普乐可调节机体肝肾代谢，恢复肝肾功能；止血药用了酚磺乙胺、Vk3、白眉蛇毒血凝酶和盐酸肾上腺素色腙，止血效果明显。另外加用地塞米松，既可稳定红细胞，又可抗炎抗毒素，利于病犬恢复。