王意敏
妇科疾病对女性的身心健康造成严重威胁, 但现阶段我国女性对于妇科疾病的预防知识了解甚少[1]。近年, 随着我国社会经济的发展以及医疗水平的提高, 人们对生活质量的要求不断提高, 越来越重视自身身体健康, 保健工作越来越受到人们关注和重视。目前, 医学模式正在从单一的生物模式逐步转变为“生物-心理-社会”模式, 医生的责任不仅仅在于治病, 更重要的预防疾病[2], 因此健康教育在健康保健中的作用越来越大, 尤其是在妇女保健中。本文主要探究健康教育在妇女保健中的具体效果。现报告如下。
1.1 一般资料 选取2015年3月~2016年3月于本院进行体检的女性104例作为研究对象, 所有女性均无重大疾病,排除患有精神疾病或认知障碍、不能配合者。随机分为对照组和观察组, 每组52例。对照组年龄20~58岁, 平均年龄(34.5±7.9)岁;高中及以下学历37例, 大专及以上学历15例;已婚30例, 未婚22例。观察组年龄22~59岁, 平均年龄(34.1±8.3)岁;高中及以下学历39例, 大专及以上学历13例;已婚33例, 未婚19例。两组女性年龄、文化程度、婚育状况等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 对照组女性给予基础健康保健, 进行各项检查,同时使用标语、宣传册等对妇女进行保健知识的宣传。观察组女性在对照组基础上进行健康教育, 具体措施如下[3]。
1.2.1 一般健康教育 详细询问以及细致的检查以了解女性的身体状况以及健康程度。对于发现有健康问题的女性,应该向其详细介绍症状或体征发生的原因、目前的状况以及不及时治疗的后果, 劝导其及时就医;对无健康问题的女性,应该向其讲解妇女保健的重要性及其内容, 产生女性健康问题的原因和可能造成的后果, 并对如何治疗给予指导性意见,除此之外, 还应向女性解释健康的生活方式的重要性, 指导如何健康生活以避免妇科疾病的发生。
1.2.2 个性化健康教育 对不同时期以及不同身体状态的女性给予针对性的健康教育。针对青春期女性, 除了生理知识的普及, 更重要的是注重心理行为的保健, 尤其是性的健康教育, 告知女性青春期的相关知识以及心理特点, 使其平稳度过青春期;针对未婚女性, 告知女性婚前医学检测的重要性, 减少遗传性疾病的发生, 以及告知女性如何预防传染性性疾病的传播。针对围生生育期女性, 告知女性妊娠时生理以及心理的变化, 并对其妊娠期间产生的焦虑及压力进行及时的疏导, 对有妊娠合并症的女性, 应告知其可能出现的危险, 及时就医, 对产后妇女, 进行产后护理的相关知识指导;针对围绝经期女性, 应告知女性绝经后可能出现的症状以及妇科肿瘤发生率增高, 建议这段时期的女性定期进行妇科体检, 同时围绝经期女性的心理因素与许多疾病相关, 如胃食管反流、功能性消化不良等, 及时有效的疏导可缓解症状;针对老年期女性, 由于行动不便, 多伴有各种慢性疾病,加之现今社会空巢老人增多, 应对其进行生理和心理两方面的健康教育, 引导患者正视疾病与死亡。
1.2.3 心理教育 女性在社会中地位增高, 多数女性要同时兼顾事业和家庭, 承担着很大的心理压力以及焦虑不安的情绪, 应对每一位的女性进行心理情绪疏导, 同时指导女性进行健康的生活习惯以及合理的释放心理压力。对患有性传播疾病的女性, 应积极沟通, 并告知家属预防的方法, 降低其对疾病的恐惧, 积极治疗。
1.2.4 延续教育 将妇女保健相关知识整理成册, 发放给每一位女性, 定期开展五期妇女保健知识讲座, 同时开通专线, 以便随时了解咨询。
1.3 观察指标及判定标准 比较两组女性健康教育前后对妇女保健知识的掌握程度, 采用问卷调查的形式, 满分为100分, ≥80分为优秀, 60~79分为良好, <60分为差。优良率=优秀率+良好率。比较两组女性健康教育后妇女保健情况, 包括以下内容:保健基本常识、保健主观意识、保健行为。每项10分, 总分30分。
1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.1 两组女性健康教育前后对妇女保健知识的掌握情况比较 健康教育前, 两组女性对妇女保健知识的掌握优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);健康教育后, 两组女性对妇女保健知识的掌握优良率均高于本组健康教育前, 且观察组(88.5%)高于对照组(61.5%), 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组女性健康教育后妇女保健情况比较 健康教育后,观察组女性保健基本常识、保健主观意识、保健行为及总分均高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表1 两组女性健康教育前后对妇女保健知识的掌握比较[n(%)]
表2 两组女性健康教育后妇女保健情况比较 分)
表2 两组女性健康教育后妇女保健情况比较 分)
注:与对照组比较, aP<0.05
组别 例数 保健基本常识 保健主观意识 保健行为 总分观察组 52 7.8±0.7a 8.6±1.1a 7.9±0.8a 22.3±0.9a对照组 52 4.2±2.4 3.9±2.3 4.1±3.1 12.1±3.2
近年来, 各项研究表明, 我国女性的妇科疾病发生率已经达到60%, 特别是农村地区女性患病率尤为严重。主要是各种妇科炎症、妇科肿瘤以及性传播疾病等[4], 严重威胁女性的生理及心理健康。对女性施行妇女保健, 可有效降低妇科疾病的发生率。
健康教育是指医护人员在疾病的诊治、护理过程中对教育对象全方面了解, 制定出详细的、有针对性、个性化的教育计划, 并以一定方式将计划转变为具体的措施, 有条理的转化到实际之中[5]。在妇女保健中应用健康教育, 可以帮助女性改变不良的生活方式, 了解哪些行为是健康的, 并自觉选择有益于健康的行为以及生活方式, 养成健康的习惯, 有助于女性避免可能对身体产生不良影响的因素[6]。目前, 我国大多女性缺乏妇科保健的意识, 保健知识尚未完全普及,对保健行为不理解, 因此需要社会及医疗机构对健康教育的投入加大, 使更多人受益, 提高我国女性的保健意识及保健行为[7-10]。健康教育不仅可以推动妇女保健的普及, 还能增进医患关系, 大大增强患者对于医护人员的信任感及亲密感。本次研究显示, 健康教育用于妇女保健, 可显著提高女性对妇女保健知识的掌握情况, 保健主观意识、保健行为均有所提升。
综上所述, 健康教育用于妇女保健可有效普及女性的保健常识, 提高保健意识, 增强保健能力, 促使女性积极参与妇科疾病的预防中来, 显著降低妇科疾病的发生率, 值得临床上推广。
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