中药川芎鉴定及临床用药疗效分析

张磊

（天津市双龙药店 天津300000）

川芎是临床较为常见的一种中药材，主要产自于我国四川、广西等地区。川芎生长环境较为温和，其在临床治疗中主要发挥出活血补气、祛风止痛等功效，尤其适合用在瘀血阻滞等疾病治疗中[1]。现阶段，川芎主要被用在临床对月经不调患者治疗中，本次研究分析主要总结了川芎药物鉴定及临床用药安全性和有效性，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般临床资料

选择我院2014年3月—2016年7月收治的月经不调患者74例为分析对象，随机分为甲乙两组均37例。两组患者均明确诊断且无过敏现象；均无严重心、肺、肾、肝等严重疾病者。甲组中未婚16例、已婚21例，年龄14～43岁，平均年龄（32.1±3.5）岁；乙组中未婚17例、已婚20例，年龄14～45岁，平均年龄（32.5±3.4）岁。两组患者在一般临床资料对比上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 药材鉴定 （1）产地鉴别：川芎根据产地不同，且名称也有所不同，云南、贵州等地区所产称为云芎；东部地区所产称为东芎；东北地区所产称为抚芎；四川地区所产称为川芎。（2）性状鉴别：a）药材呈不规则结节状拳形团块，直径2～7cm；表面黄褐色，粗糙皱缩；；断面黄白色或灰黄色，散有黄棕色小油点；气浓香，味苦辛、微回甜，稍有麻舌感。b）川芎片为不规则的片状，形如蝴蝶者，习称“蝴蝶片”，直径1.5～7cm；切面光滑，黄白色或灰黄色；周边黄褐色或棕褐色，粗糙不整齐；质坚硬。c）酒川芎形如川芎片，色略深，偶见焦斑，略有酒气[2]。（3）理化鉴别[3]：a）荧光检查：横切片置紫外光灯下观察，显亮淡紫色荧光，外皮显暗棕色荧光。b）化学定性：取干燥细粉约1g，加石油醚（30～70℃），放置10小时，时时振摇，静置，取上清液1ml，挥干后，残渣加甲醇1ml使溶解，再加2% 3，5-二硝基苯甲酸的甲醇溶液2～3滴与氢氧化钾的饱和溶液2滴，显紫红色（检查不饱和内酯类）。c）光谱鉴别：本品四甲基吡嗪水溶液在295nm波长处有最大吸收。

1.2.2 治疗方法 甲组患者入院后予以维生素E口服治疗，药品国药准字号H20063681，1片/次，3次/d；予以维生素C口服治疗，药品国药准字号H15021416，1片/次，3次/d。乙组患者在甲组治疗基础上予以大川芎颗粒冲服，国药准字号Z10980077，4mg/次，3次/d。两组患者均连续治疗四周为一个疗程。

1.3 观察指标

对比两组患者临床效果：（1）显效：患者月经紊乱、月经量等恢复正常，月经不调症状痊愈，无疼痛、失眠、精神差等症状；（2）有效：患者月经不调症状好转，月经量基本正常；（3）无效：患者与治疗前相比症状五改善。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理

采用SPSS18.0统计软件进行统计分析，数据以百分比（%）表示，并用χ2检验进行统计分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 不同产地川芎鉴定情况对比

见表1、2。

表1 不同产地川芎采收时间、加工方式、性状对比

表2 不同产地川芎有效成分对比（%）

2.2 甲乙两组患者治疗有效率对比

甲组治疗显效16例、有效10例、无效11例，乙组分别为22例、14例、1例，经χ2检验分析乙组患者临床治疗总有效率（97.3%）高于明显甲组（70.3%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

川芎在我国主要产地有四川、云贵、东北、东部等地，受地域影响不同地区川芎形状、有效成分含量及疗效等方面有明显差[4]。在本文研究中发现，不同地区川芎采集时间不同；月经不调好发于育龄期妇女，临床症状为月经周期紊乱、月经量偏多，而中药川芎具有活血化疲作用，可活血、行气、通络，治疗月经不调效果显著。

本研究针对74例月经不调患者进行研究，通过对比发现予以川芎治疗的乙组患者临床治疗总有效率（97.3%）高于甲组（70.3%），且两组患者在治疗过程中均未发生严重不良反应，可见川芎临床治疗安全性较高，治疗效果显著。

【参考文献】

[1]高兵.川芎鉴定及临床应用价值分析[J].中国实用医药，2017，12（31）：131-132.

[2]韦玮，徐嵬，杨秀伟.规范化种植川芎化学成分研究[J].中草药，2017，48（15）：3017-3025.

[3]林婵春，何冬梅，李佳穗，等.川芎内生放线菌活性菌的筛选及鉴定[J].江苏农业科学，2017，45（03）：76-79.