PDCA循环在促进格林巴利患者康复护理的应用

范珺

（上海交通大学医学院附属仁济医院 上海200127）

格林巴利作为一种严重的神经系统疾病，患者会出现感觉及呼吸障碍，四肢出现迟缓型瘫痪，在积极采取治疗的同时，还应配合专业的护理方法，以控制病情，提升患者生存质量。本文将112例格林巴利患者作为研究对象，探究PDCA循环在促进格林巴利患者康复护理中的应用效果，现报道如下。

1.资料及方法

1.1 一般资料

本文选取2017年1月份至2018年1月份本院收治的112例格林巴利疾病患者，采用随机分组方式，分成对照组和观察组，每组患者各56例。对照组男27例，女29例，年龄为23～50岁，平均年龄为（42.3±2.4）岁。观察组男28例，女28例，年龄为22～48岁，平均年龄为（43.5±2.5）岁。两组患者的一般资料对比无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理方法，观察组采用PDCA循环方法，护理内容包括：（1）计划阶段：对格林巴利疾病在护理过程中可能会出现的手术部位记录错误、患者接待错误、压疮、手术器械遗留患者体内、遗失标本及药品使用错误等安全隐患事件进行分析，探究安全隐患产生的原因，并制定合理的解决措施[1]。（2）实施阶段：做好术前患者接待错误安全隐患排查，术中手术器械遗留患者体内安全隐患排查，规范化摆正患者体位，防止压疮产生。术后认真保管标本，切记标本随意丢弃。（3）检查阶段：成立护理质量控制小组，做好定期或不定期专项检查，对检查中发现的安全隐患事件做好记录工作，并制定出完善的解决措施。（4）总结阶段：护理人员应对总体的检查结果进行分析，通过召开会议的形式对检查结果进行探讨，制定出合理的解决措施，由此推动下一个循环，提升护理持续改进效果及质量[2]。

1.3 观察指标

观察两组护理前后肌力的变化情况；观察两组的护理满意度。

1.4 判定标准

护理满意度判定标准：使用医院自制的护理满意度调查问卷，共分为满意、一般满意、不满意三个护理等级，总分100分。满意：90～100分；一般满意：70～89分；不满意：70分以下。

1.5 统计学处理

研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料，以χ2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2.结果

2.1 护理前后肌力情况比较

护理前，两组患者肌力对比无显著差异（P＞0.05）；护理后，观察组肌力优于对照组，有统计学差异（P＜0.05），见表1。

2.2 护理满意度对比

护理满意度对比观察组高于对照组，有统计学差异（P＜0.05），见表2。

表1 护理前后肌力情况比较[n(%)]

3.讨论

格林巴利作为一种脱髓鞘疾病，是由于周围神经和脊神经所引发的一项疾病，在临床上较为多见，患者的临床症状主要表现为不同程度的四肢软瘫及麻痹，导致患者出现不同程度的感觉障碍。目前，医学上没有对发病原因做明确的阐述，可能与患者的免疫遭受到损伤有直接关系。格林巴利疾病的恢复效果与后期的康复治疗有直接关系。因此，应做好护理工作，采用PDCA循环护理方法，作为一项护理质量管理方法，共分为计划、执行、检查及总结四个阶段，采用“大环带小环”护理模式，确保了护理工作的循环进行[3]。

本文表1中研究结果显示，护理后，观察组2级及3级肌力数量均高于对照组，说明PDCA循环护理方法有助于优化格林巴利疾病患者的肌力，改善患者的肢体功能。本文表2中研究结果显示，观察组护理满意度为96.43%，对照组为78.57，说明PDCA循环护理方法有助于格林巴利患者的护理满意度。

综上所述，在格林巴利疾病护理中应用PDCA循环护理方法，有助于优化患者肌力，提升患者护理满意度。

【参考文献】

[1]曹苗苗,陈国洪.对比分析康复护理与常规护理对格林巴利综合征患儿的护理效果[J].中国疗养医学,2017,26(12):1337-1338.

[2]谷利凤,王丽娟,柏玲利.早期康复护理对格林巴利综合征患儿的影响[J].当代护士(中旬刊),2016(07):60-62.

[3]杨帆.探讨格林巴利综合征的整体护理效果[J].当代医学,2016,22(12):121-122.