严小妍
(甘肃省武威市妇幼保健计划生育服务中心 甘肃 武威733000)
宫外孕也被叫做异位妊娠,大多数的宫外孕都是指输卵管妊娠,如果不给予患者及时有效的治疗,对患者的生命健康会造成极大的威胁,在治疗的过程中患者通常情绪较不稳定,非常不利于治疗的进行[1]。本研究将我中心70例宫外孕患者以随机抽签的方式分成两组,研究常规护理以及人性化关怀对宫外孕患者的治疗效果,现报道如下。
将2016年1月至2017年12月于我中心接受治疗的70例宫外孕患者,以随机抽签的方法分为研究组35例,对照组35例,研究组患者年龄最小23岁,最大40岁,平均年龄为(32.67±2.28)岁,平均停经时间为(55.36±6.47)天。对照组患者年龄最22岁,最大41岁,平均年龄为(33.17±1.83)岁,平均停经时间为(54.87±6.53)天。
给予对照组患者常规护理,严密监测患者的生命体征,配合医生纠正患者的休克症状,并且进行常规的术前准备以及相应的治疗。
给予研究组患者人性化关怀护理,具体的护理方法如下:
(1)术前护理:指导患者于平卧位卧于手术台上,对于输卵管妊娠破裂等病情较为严重的患者,尽可能的避免让患者知晓病情的严重程度,防止患者情绪激动,使得病情更加严重[2]。护理人员应对患者进行鼓励,可以轻握患者的手掌,向患者传递信念,使患者能够树立对治疗的信心,对于出现焦虑、抑郁等不良情绪的患者,应及时的发现患者的情绪并给予安抚,向患者讲述治疗的科学性以及安全性,告知患者治疗将会取得的效果以及治疗的重要意义,使患者能够积极的配合治疗,对于不良情绪较难缓解的患者,可以为其播放较为舒缓的音乐,逐渐的使患者的情绪平复下来。
(2)术中护理,为患者建立静脉通道,保障患者的血液循环,根据患者的实际情况,可以为有需要的患者建立双静脉通道,对于手术过程中需要进行的补液治疗,护理人员应对其进行严格的检验,确保其不会使患者产生其他不良反应,在手术过程中,护理人员也要对患者的各项生命体征进行严密的监测,确保患者呼吸处于正常状态,对患者进行心电监护,密切的关注患者血压、脉搏以及体温等指标,并对上述指标进行详细的记录,同时还要对患者的尿量、皮肤温度以及意识是否清醒进行观察和记录。
(3)术后护理:手术后,对于联合麻醉或者硬膜外麻醉的患者应指导患者去半卧位卧于病床,对患者的各项生命体征进行严密的检测,观察患者手术后24小时内尿液的变化,并在手术后24小时后将患者的导尿管拔除,指导患者进行排尿。
(4)饮食护理:在手术完成后6小时,可以让患者进食些许流质食物,根据患者的肠蠕动功能的恢复情况,逐渐让患者进食一些半流质食物,最后待患者肠蠕动功能恢复到正常水平后,就可以让患者进食正常食物了[3]。手术后,患者的饮食中一定不能含有刺激性的食物,忌辛辣、酸冷,饮食尽可能的清淡一些,多食用一些营养价值含量高的食物。
(5)健康宣讲:在患者手术后,应告知患者术后的注意事项,条件允许的情况下可以为患者组织一次相关知识的讲座,由科室资历深、经验丰富的医师及护理人员担任讲师,让患者能够对疾病的相关知识拥有足够多的了解,对相关的注意事项也能印象深刻,还可以将宣讲内容印刷成图册,发放到每一位患者的手中,让患者随时随地都能够翻阅,查找相关的问题的解决办法,对宫外孕能够有更加直观的认知。
采用SPSS21.0统计学软件分析数据,计数资料采用“±s”的形式表示,计量资料采用“%”的形式表示,比较结果采取t检验以及卡方检验,若P<0.05,说明比较存在统计学差异[4]。
护理前,研究组患者的焦虑评分为(56.39±4.36),抑郁评分为(54.87±5.27),对照组的焦虑评分为(56.41±4.33),抑郁评分为(55.17±4.88),相较于对照组患者,研究组患者焦虑、抑郁评分无明显差异,无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者的焦虑评分为(40.09±4.18),抑郁评分为(40.56±3.57),对照组的焦虑评分为(47.26±3.71),抑郁评分为(48.48±2.77),相较于对照组患者,研究组患者焦虑、抑郁评分改善更加显著,差异显著(P<0.05),见表1。
表1 两组患者护理前后焦虑、抑郁评分对比[±s]
表1 两组患者护理前后焦虑、抑郁评分对比[±s]
护理前 研究组 35 56.39±4.36 54.87±5.27对照组 35 56.41±4.33 55.17±4.88 P>0.05 >0.05护理后 研究组 35 40.09±4.18 40.56±3.57对照组 35 47.26±3.71 48.48±2.77 P<0.05 <0.05
护理后,研究组患者中非常满意为25(71.43)例,满意为9(25.71)例,不满意为1(2.86)例,患者对护理满意度为97.14%;对照组患者中非常满意为18(54.43)例,满意为11(31.43)例,不满意为6(17.14)例,患者对护理满意度为82.86%。相较于对照组患者,研究组患者对护理的满意度显著更高,组间对比有统计学意义(P<0.05)。如表2。
表2 两组患者护理满意度对比(%)
宫外孕患者通常对疾病的相关知识没有足够的了解担心术后恢复效果不理想,对身体健康以及生育能力造成影响,因此情绪通常不是很稳定,极易出现焦虑、抑郁的情绪,严重情况下甚至会产生消极情绪,不配合治疗,极易产生医患纠纷[5]。宫外孕严重情况下会诱发休克以及大出血等症状,严重威胁患者的生命安全,患者的情绪过于激动,也会使得患者的症状加重,为治疗增加难度[6]。因此,对于宫外孕患者,除了要进行科学有效的治疗外,还要对患者进行合理的护理干预,人性化关怀通过对患者实际心理需求的了解,对患者进行人性化的护理干预,不仅能够有效的提高护理质量,缓解患者的焦虑抑郁情绪,并且在进行护理的过程中,还加深了患者与医护人员的交流,护理人员对患者的关爱使得患者与护理人员之间建立起信任的桥梁,患者能够更加积极的配合治疗,大幅度的改善了护患关系,提升患者对护理服务的满意度[7]。
本研究选取我中心2016年1月—2017年12月收治的70例宫外孕患者,分别给予常规护理以及人性化关怀,从结果中可以看出,相较于对照组(常规护理)患者,研究组(人性化关怀)患者焦虑、抑郁评分改善更加显著,患者对护理满意度明显更高,差异显著(P<0.05)。
综上所述,应用人性化关怀对宫外孕患者进行护理,能够有效的改善患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者对护理服务的满意度,值得推广应用。
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[1]吴世波.人文关怀在宫外孕护理中的应用及效果分析[J].母婴世界,2015(8):269-269.
[2]王秋红.人文关怀在宫外孕护理中的应用及效果分析[J].医学信息,2015,(20):89-89.
[3]郭建美,马燕,贾建军.人文关怀在宫外孕护理中的应用及效果分析[J].中国保健营养,2017,27(24):247.
[4]曹新,张燕.人文关怀在宫外孕护理中的临床应用价值研究[J].实用临床医药杂志,2015,19(22):97-99.
[5]热依扎•叶斯肯德尔.宫外孕护理中人文关怀的应用效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2015(28):5895-5895.
[6]陈影.宫外孕护理中人文关怀的应用意义评价[J].实用临床护理学电子杂志,2017,(20):94-95.
[7]寇春梅.宫外孕护理中人文关怀理念的实施[J].健康前沿,2016,(8):26-26,17.