微信干预对妊娠反应的影响研究

吴雪

（南充市川北医学院附属医院 四川 南充637000）

妊娠反应：俗称“害喜”（早期妊娠）指怀孕的时间在怀孕13周末之前。胚胎在此时会急剧改变发展。约有半数妇女在停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏，厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称为妊娠反应[1]。这种反应在12周左右自行消失。早孕反应是一种生理现象，一般不需要特殊处理。

1.对象与方法

1.1 对象一般资料

100例均为2016年11月—2017年11月定期产检的孕妇，纳入标准：（1）自愿参加本次研究；（2）有妊娠反应且会使用微信者,分为微信应用50例；平均年龄（20.12±36.2）岁；身高在150cm～170cm。常规护理组50例；平均年龄（22.5±34.24）岁；身高在150cm～171cm。两组均为单胎孕妇,一般资料经统计学分析，具有可比性（P＞0.05），均接受相应的治疗和常规护理，实验组在此基础上增加微信干预。

1.2 方法

1.2.1 对照组,只接受常规的治疗（包括常规产科护理）及相关知识讲解（健康宣教、发放宣传册等）。实验组,在常规护理的基础上进行规范性护理技术与微信应用。两组患者在进行治疗2个疗程时由同一名专门的医师进行评定。实验组行产科入科宣教,进行个体化登记制定个性化心理护理,使用微信应用,应用微信公众号扫描二维码关注公众号,将专科知识介绍以各种形式（文字、图片、视频等）输入,实验组加关注,利用公众号的功能,孕妇也可只提取需求的信息.健康教育等,同时可定期组织微信孕期知识抢答比赛,回答正确者可发红包鼓励,患者多了解妊娠反应的相关健康知识是非常重要的。[2]孕期前三个月十分重要，孕妇要尽可能远离有污染的环境，避免接触农药，应该保持心情轻松，避免过度紧张,保持室内的空气清新,多开窗通风,适度休息也是必要的,休息时采取舒服的姿式,可以听听舒缓的音乐,食物上宁干勿稀,食物可选择容易消化的，如粥、面包、馒头、苏打饼干、甘薯等,粥要干一些，特别是汤类的东西，汤类等食物可以放凉了再喝，少吃多餐,按需进食每餐只吃七分饱,补充水分在餐与餐间隔期间喝水,进餐后休息一下，减少或避免弯腰等刺激呕吐的动作,多吃蔬菜水果避免食用孕妇禁食的食物如（烟酒、咖啡、马齿菜、螃蟹、甲鱼、银杏等）。

1.2.2 并发症 妊娠反应不适症状是一种普遍现象，但有些个体对妊娠反应十分剧烈,并且会出现以下并发症：（1）[3]妊娠高血压怀孕前或怀孕的头12周出现高血压，这种孕妇通常有特发性高血压，即非怀孕所引起的高血压。在怀孕20周之后出现高血压，即收缩压高于140或舒张压高于90，称为妊娠高血压。妊娠高血压发生时间越早，对胎儿的影响就越大。妊娠高血压的治疗，首先应控制好血压，预防胜过治疗；（2）先兆子痫若有妊娠高血压外加水肿或蛋白尿，或二者皆有则称先兆子痫而先兆子痫又合并抽搐则称之子痫症，母亲及胎儿的死亡率特别高,先兆子痫的3大症状：高血压、蛋白尿和全身性水肿；（3）[4]低血糖,由于孕妇长期剧烈呕吐导致低血糖，低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L；（4）妊娠糖尿病,妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象。还有其他类型如：反流性食管炎、 腹痛、头晕、搏动性偏头痛等。

2.结果

治疗30天时评价临床效果，实验组的治愈率明显优于对照组（P＜0.05）。见表。

表

3.讨论

妊娠反应是一种普遍的现象,由于孕妇初期3个月是受精卵分化最为旺盛、是胎儿各个器官形成的关键时刻。最常见的症状有恶心、呕吐、胃区不适、腹疼、尿频、尿急、便秘等,但此时需要较多的营养素,必须好好对待,科学护理,以减轻孕期不适症状,消除紧张焦虑情绪,[5]在妊娠期间，不仅要做好孕妇及胎儿的监护，有关心理因素的保健及疾病的防治研究也已列入日程。而微信的应用是一种全新的方式,对孕妇进行常规的产科护理以外,利用微信可以促进护理的个性化,在中国居民孕中期膳食营养素推荐摄入量的指导下根据孕妇的饮食习惯、运动状况以及各项身体指标检查结果来制定个性化的食谱,公众号的自动回复功能使孕妇也可指定关键字,只提取需求信息进行健康宣教.

随着现代人生活水平提高、现代社会的开放以及二胎政策的实施,高龄产妇和未成年产妇越来越多,孕妇也越来越注意自己的孕期生活。微信其具有的互动特性是实现消息覆盖与效果最大化的的应用正好符合现代人快节奏生活,为孕期的健康教育与指导打开了以一扇新大门,同时希望孕妈妈们能正确地、科学地认识妊娠反应,为顺利度过反应期打下坚实的基础.

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[1]姜文.孕早期妊娠反应应对策略探究[J].母婴世界，2017，（5）：87.

[2]孕期头3个月：准妈妈要特别小心[N].杨贤.中国中医药报.2007-10-15（005）.

[3]孕期护理干预对孕妇妊娠结局的影响[J].张艳萍.中国实用医药.2016（07）.

[4]有妊娠反应当心低血糖[N].马晓慧.健康时报.2010-03-01（018）.

[5]妊娠妇女心理健康状况2523例调查与分析[J].李爱敏,姚岚,陶华,金文瑞.中国实用妇科与产科杂志.2003（01）.