吴英
(红河州弥勒市第一医院 云南 弥勒652399)
不孕症是一种常见的妇科疾病,最近几年的发病率越来越高。导致不孕症的因素多种多样,常见的有排卵障碍以及输卵管异常等[1]。性激素主要作用为促进性器官成熟以及副性征发育等。相关研究表明:性激素紊乱是临床引发不孕症的重要因素[2]。现对不孕症中性激素检验的诊断价值予以探究,报道如下。
纳入本院2016年7月—2017年6月收治的83例原发性不孕症患者作为观察组,并选取同一时期健康体检的83名作为对照组,观察组中,年龄最小23岁,年龄最大43岁,平均年龄(29.48±2.87)岁;最小婚龄2年,最大婚龄11年,平均婚龄(5.88±2.12);卵泡期、排卵期、黄体期分别有34例、30例、19例。对照组中,年龄最小24岁,年龄最大44岁,平均年龄(29.52±2.93)岁;最小婚龄3年,最大婚龄13年,平均婚龄(5.95±2.26);卵泡期、排卵期、黄体期分别有33例、32例、18例。两组平均婚龄等基本资料的对比(P>0.05)。
患者治疗后月经第21至22天清晨于空腹状态下采集静脉血,标本量2ml。血清分离后在温度是零下70℃的冰箱中保存待检。对照组抽取血液与检验方法相同。利用Access2发光免疫分析仪检测性激素相关指标,包括促卵泡性腺激素、催乳素、雌二醇、促黄体激素、睾酮、孕酮。
选择SPSS20.0软件,计量资料如促卵泡性腺激素、催乳等表示为(±s),区间差异性检验用t,P不足0.05,为有统计学意义。
如表:两组卵泡期促黄体激素、排卵期催乳素与黄体期雌二醇水平的比较(P>0.05);两组卵泡期促卵泡性腺激素、雌二醇、催乳素、睾酮以及孕酮水平的对比(P<0.05);两组排卵期促卵泡性腺激素、促黄体激素、雌二醇、睾酮以及孕酮水平的对比(P<0.05);两组黄体期促卵泡性腺激素、促黄体激素、催乳素、睾酮以及孕酮水平的对比(P<0.05)。
引发女性不孕的因素较多,常见的包括排卵障碍等。相关研究表明:性激素水平异常会引发月经紊乱与不孕症出现。女性性激素水平中促卵泡性腺激素具有促使卵泡发育成熟的作用,和促黄体激素一同具有调控月经周期的效果;催乳素为单纯的蛋白质激素,可促进乳腺增生,可使黄体细胞的完整性更加稳定,倘若催乳素较多,会引发促卵泡性腺激素与促黄体激素异常分泌,对正常的卵巢功能产生抑制作用,干扰正常的排卵;雌二醇于排卵期的浓度最高,和促黄体激素的浓度有负相关性;睾酮对雌激素有拮抗作用,倘若两者都提高,会引发不孕;孕酮主要由卵巢黄体分泌,黄体期与排卵期的浓度最高。
本研究结果显示:两组卵泡期促黄体激素、排卵期催乳素与黄体期雌二醇水平的比较(P>0.05);两组卵泡期促卵泡性腺激素、雌二醇、催乳素、睾酮以及孕酮水平的对比(P<0.05);两组排卵期促卵泡性腺激素、促黄体激素、雌二醇、睾酮以及孕酮水平的对比(P<0.05);两组黄体期促卵泡性腺激素、促黄体激素、催乳素、睾酮以及孕酮水平的对比(P<0.05),与相关研究结果一致。
总而言之,不孕症患者的病情变化与性激素水平联系密切,性激素检查可为不孕症患者的诊断与治疗提供参考。
表 性激素水平(±s)
表 性激素水平(±s)
注:#与对照组对比,P<0.05。
卵泡期 观察组(n=34)4.11±1.32#4.37±3.14 24.29±4.21#36.37±5.73#2.29±1.00# 0.17±0.02#对照组(n=33)5.58±1.194.12±1.215.00±3.6467.26±23.891.69±0.740.40±0.10排卵期 观察组(n=30)4.12±1.85# 7.44±2.8036.34±4.9974.49±16.212.09±0.96# 0.22±0.02#对照组(n=32)10.39±2.8428.72±12.8922.25±2.63168.02±33.902.40±0.850.37±0.09黄体期 观察组(n=19)3.91±1.13## 6.66±2.13# 38.16±6.74# 92.31±25.197.65±0.85# 0.18±0.02#对照组(n=18)3.37±0.752.44±0.6217.34±3.5288.37±19.6313.92±3.190.31±0.19分组 促卵泡性腺激素(mIU/mL)促黄体激素(mIU/mL) 催乳素(ng/mL) 雌二醇(pg/mL) 孕酮(ng/mL) 睾酮(ng/mL)
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[1]尹保杰.性激素检验在不孕症诊断中的临床应用效果观察[J].中国实用医药,2016,11(13):43-44.
[2]王丽霞.血清性激素六项水平检测在不孕症临床诊断中的价值分析[J].医学理论与实践,2017,30(16):2449-2451.