程飚
生活实例
热衷于登山旅行的张阿姨最近去登黄山,在连续登了十多个小时后,张阿姨感觉膝关节有些痛,后来连走路都困难。她去医院检查,才发现是半月板撕裂了。医生说,这是膝关节过度劳累引起的。
膝关节“过劳”,后果严重
·脂肪垫劳损脂肪垫有加强关节稳定性和减少摩擦的作用。经常下蹲、步行或登山的人,由于关节长期摩擦,引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,患者会感觉膝前部疼痛。当膝关节过伸时,疼痛会加剧,严重者往往不敢伸直膝关节行走。
·膝关节滑膜炎膝关节过度劳损会引起滑膜功能异常,导致关节液无法正常生成和吸收,膝关节腔内会产生积液。当积液量较大时,关节腔内压力增高,患者会感觉膝关节疼痛、肿胀,若不及时消除积液,会影响正常活动。
·半月板损伤半月板损伤是一种常见的膝关节损伤。膝关节由屈曲到伸直运动并伴有旋转时,最容易发生半月板损伤。半月板损伤后,会出现关节疼痛、弹响、活动受限,若不及时治疗,可能会继发骨性关节炎。
·膝关节韧带损伤膝关节韧带损伤在年轻人中较多见,多为交叉韧带损伤或侧副韧带损伤。患者多有明确的外伤史,有些患者会感觉到膝关节内的撕裂声,继而出现膝关节剧烈疼痛、迅速肿胀,走路“打软腿”,不敢再做跑、跳的动作。
三类人易“中招”
肥胖者膝关节负重较大,容易引起膝关节劳损。
经常穿不合脚的鞋、拖鞋或高跟鞋等长距离行走者膝关节长时间处于非正常的受力状态,易造成膝关节慢性损伤,引起膝关节疼痛。
经常打篮球、打太极拳、登山者如果运动前未做好准备活动,或者运动量过大,都可能导致膝关节过度劳累。
保护膝关节,从日常生活做起
在日常生活中,可通过以下方法保护膝关节:①肥胖者应控制饮食,減轻体重;②穿对足弓部和脚部侧面有牢固支撑的鞋,如鞋底厚、弹性好的鞋;③运动前要充分热身,运动从低强度开始,初次运动时间不宜超过1小时,循序渐进地增加运动时间和强度;④平时可适当进行腿部肌肉锻炼,如加强股四头肌力量的训练(双脚分开,保持与肩同宽状态,以屈膝15度姿势下蹲,坚持20分钟,每天做2次),发达的股四头肌能缓解膝盖所承受的压力,降低膝盖受损的风险和严重程度;⑤运动时佩戴护膝,保护膝关节。
当膝关节急性损伤导致膝关节疼痛时,患者应以休息为主,避免跑步、上下楼梯等加重疼痛的活动。同时,可进行冰敷,持续7天,每天2~3次,如:将冰冻的瓶装饮料包上干毛巾,敷在膝关节上30分钟,应注意防止冻伤。若疼痛剧烈,可口服消炎镇痛药并及时就医。
大众医学2018年1期