孟昭群
“少肌症”亦称“骨骼肌衰老”或“肌肉减少症”,是一种随着中老年人年龄的增加,经常被人们忽视的,以骨骼肌质量力量及功能下降为特征的综合性退行性病变。60岁以上的老人会不同程度的发生少肌症,应引起人们的高度重视。患有少肌症的老年人站立困难、步履缓慢、容易跌倒骨折。不仅是影响骨骼健康的问题,更是会降低并影响人体主要脏器的功能。可引发心血管疾病,导致心脏和肺部的衰竭,增加老年人的全因死亡率、致残率。“少肌症”更为隐性的危害是肥胖型的少肌症,这种少肌症的体现是肌肉减少而脂肪增多,这样的老年人看上去不太消瘦,往往意识不到自身存在的少肌症,所以对老年人健康的危害性更大。
平时可采取简单的自测方法,判断肌肉是否衰减。1.若在自然状态下没有刻意减肥,而体重每年下降5%时,需要引起注意。2.行走4米,如果步速少于0.8米/秒,时间大于5秒时,就要提高警惕。3.坐在椅子上,后背挺直,双手环抱于胸前,自行起立、坐下,再起立再坐下,30秒内坐起次数少于14次。表明肌肉力量减退了。4.使用简易握力器,如男性握力少于30千克、女性握力少于20千克,应考虑是否是少肌症的表现。5.如臀大肌变得扁平、小腿的腿围减少、上臂有明显的皮肤松弛下垂,都是肌肉流失的表现。少肌症初期并没有任何症状,不过老年人经常会感觉疲劳、乏力。如果有上述多个表现,就需要去医院进行骨骼肌量的准确测量,以进行确诊。
引起少肌症的原因主要有:1.过度追求“老来瘦”。有些老人严格控制饮食,进食量减少,营养不良,体重减轻,导致肌肉减少。2.饮食不平衡,偏食挑食或膳食单一,热量与蛋白质不足及消化吸收功能下降等,导致肌肉质量下降。3.久坐不动的生活方式,可减少肌肉量以及力量,易疲劳,更不愿意活动,导致恶性循环。4.优质蛋白质摄入不足。每餐摄入25~30克的蛋白质,有利于减缓肌肉的衰减,增加并保持肌肉质量,但很多老人达不到这个量。5.缺乏维生素D。维生素D缺乏可导致明显的II型肌纤维萎缩,最终导致少肌症发生。另外,各种疾病相关的炎症感染;病后久卧在床缺乏活动、胃肠功能不良、营养物质摄入不足、不科学地减肥等,都会对肌肉流失造成极大的影响。
谨慎预防少肌症甚为重要,方法主要有两点:1.老人应摄入充足的“快蛋白”,尤其应选必需氨基酸齐全及比例合理的优质蛋白和更易于快速吸收、促进肌肉合成的“快蛋白”。由于老年人的身体机能下降,就会导致吸收下降。适量摄入“快蛋白”,有利于老年人对蛋白质的吸收,可有效预防少肌症。2.保持适量运动,以减缓肌肉衰减的速度。运动可增加肌肉蛋白和糖原的贮备,加速骨骼肌的血液循环与代谢,增加骨骼肌的力量,延缓因骨骼肌衰老导致的机能下降,还可改善心血管功能,减缓内分泌功能的减退。所以说,适当的有氧运动和抗阻运动对身体功能大有裨益。