李 英
(云南省红河州第一人民医院神经内科,云南 蒙自 661100)
偏头痛属于原发性头痛[1]。该病是神经内科临床上常见的慢性神经血管性疾病,在女性中的发病率较高。该病患者主要的临床症状包括头痛、恶心、呕吐及心悸等,进而使其产生焦虑、抑郁及愤怒等负面情绪,危害其身心健康。患者自身的情绪、环境的刺激(包括声、光及日常活动)等均可导致其病情加重[2]。有研究结果证实,对偏头痛患者在进行药物治疗的同时对其实施综合护理可有效改善其负面情绪,提高其治疗的效果[3]。为了进一步证实该护理方法的有效性,笔者对2016年5月至2017年2月期间在红河州第一人民医院神经内科接受治疗的68例偏头痛患者的临床资料进行回顾性研究。
本次研究的对象为红河州第一人民医院神经内科在2016年5月至2017年2月期间接诊的68例偏头痛患者。将这68例患者按照随机对照原则分为对照组和观察组(34例/组)。在对照组患者中,有男13例、女21例;其中,年龄最小的为20岁,年龄最大的为63岁,平均年龄为(39.81±3.26)岁;病程最短的为1年,病程最长的为11年,平均病程为(5.14±1.27)年。在观察组患者中,有男性14例、女性20例;其中,年龄最小的为21岁,年龄最大的为62岁,平均年龄为(39.57±3.63)岁;病程最短的为1年,病程最长的为12年,平均病程为(5.28±1.19)个月。两组患者的一般资料相比,P>0.05,可进行对比研究。
在两组患者住院期间,对对照组患者进行用药指导、生活护理、情绪疏导及病房环境管理等常规护理。对观察组患者进行综合护理。进行综合护理的方法为:1)对患者进行健康教育。在患者入院后,护理人员要全面掌握其职业、性格、家庭背景等基本信息及病史、病程、合并症等一般资料,用通俗易懂的语言向其讲解偏头痛发病的原因、临床症状、治疗的方法、预防的方法及注意事项等知识,以提高其对该病的认知程度。护理人员耐心解答患者提出的疑问,消除其疑惑,以增强其对治疗的信心。2)对患者进行心理护理。偏头痛患者的病程往往较长。长期受病痛的折磨使患者易出现抑郁、焦虑等负性情绪。因此,护理人员要多与患者进行交流与沟通,鼓励其将其内心的忧虑和烦恼说出来,温和、耐心地对其进行安慰。护理人员还可与患者的家属进行交流,向其讲解与患者病情相关的知识,引导其多体谅、鼓励和安慰患者,从精神上支持患者,从而有效地减轻患者的负性情绪。3)对患者进行饮食护理。不良的饮食习惯也是引发偏头痛的重要原因之一。进食含动物脂肪的食物、含络氨酸的食物(如咖啡、巧克力及奶制品等)、含酒精的饮品(尤其是红葡萄酒及白酒)、柑橘类果汁(如柠檬汁等)、冷饮(如冰淇淋等)及腌制的肉类都可引发偏头痛。护理人员要指导患者养成科学的、有规律的饮食习惯,尽可能地避免或减少摄入易引发偏头痛的食物。4)对患者进行放松护理。护理人员指导患者每天早上和晚上各进行1次运动,以增加其肺活量,促进其机体中内啡肽的释放,从而减轻其心理压力,缓解其头痛的症状。护理人员可指导患者利用看书、听音乐等方式放松紧绷的神经,通过改善自主神经系统的活性,调节压抑的情绪,改善头痛的症状。5)对患者进行康复护理。在患者的病情发作时,护理人员可使用冷敷袋或热敷袋敷贴其额头,同时按摩其太阳穴,以改善其头部的血液循环,缓解其病情。
治护结束后,观察对比两组患者负面情绪的改善效果。采用简式心境状态量表(POMS)对两组患者负面情绪的改善情况进行评估。该量表共包括紧张、压抑、愤怒、疲乏、慌乱及精力6个维度。患者紧张、压抑、愤怒、疲乏及慌乱的评分越高,表示其负面情绪越严重;患者精力的评分越高,表示其负面情绪越轻微,其精神状态越佳。
运用SSPS20.0统计软件对本次研究中的数据进行处理分析,计量资料用均数±标准差(±s)表示,采用t检验,计数资料用百分比(%)表示,采用X2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
与对照组患者相比,观察组患者紧张、压抑、愤怒、疲乏及慌乱的评分均较低,其精力的评分较高,P<0.05。详见表1。
表1 两组患者简式POMS评分的对比 ( 分,±s )
表1 两组患者简式POMS评分的对比 ( 分,±s )
注:*与对照组患者相比,P<0.05。
组别 例数 紧张 压抑 愤怒 疲乏 慌乱 精力观察组 34 41.58±2.46* 44.12±2.19* 41.21±1.42* 42.06±3.81* 42.05±1.61* 70.25±4.09*对照组 34 61.77±3.74 63.28±3.95 60.46±2.59 59.16±4.19 57.62±2.93 46.22±3.16 t值 13.14 13.67 21.15 7.41 15.09 9.87 P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
偏头痛是临床上常见的原发性头痛。该病的病程较长,病情易反复发作[4]。该病患者在发病后可出现恶心、呕吐、心悸及畏光等症状,使其产生焦虑、压抑、抑郁及愤怒等负面情绪,不仅困扰其正常的工作和生活,还会危害其身心健康。因此,对偏头痛患者进行积极有效的治疗和护理十分重要。
在本次研究中,红河州第一人民医院神经内科对该院收治的对照组患者进行了常规护理,对观察组患者进行了综合护理,包括对其进行健康教育、心理护理、饮食护理、放松护理及康复护理。其中,进行健康教育可帮助患者了解偏头痛发病的原因、治疗及预防的方法等知识,以减轻其心理压力。护理人员及时解答患者提出的疑问则有助于消除其疑惑,增强其对治疗的信心,从而有利于医护工作的开展。进行心理护理可有效地疏导患者的负性情绪,还可使其感受到来自家人的安慰、鼓励和支持。进行饮食护理可帮助患者养成科学的生活及饮食习惯,以保障其身体的健康,为其长期接受治疗打下良好的基础。进行放松护理可教会患者保持心情平静、情绪平稳的方法,使其在出现负性情绪时懂得进行自我调节。进行冷热敷等康复护理可有效地缓解患者头痛的症状,从而促进其康复[5]。
本次研究的结果显示,观察组患者紧张、压抑、愤怒、疲乏及慌乱的评分均低于对照组患者,其精力的评分高于对照组患者,P<0.05。由此可见,对偏头痛患者进行综合护理可有效纠正其负面情绪,改善其精神状态,促进其康复。
[1]吴灿谨,张守领.心理护理对偏头痛患者负面情绪的改善效果观察 [J].大家健康,2016,10(35):82-83.
[2]孙颖.急性期偏头痛患者负性情绪的特征及心理护理[J].全科医学临床与教育,2014,1(1):117-118.
[3]龚进红,谢荣仙,周智英.心理护理对偏头痛患者负面情绪的影响分析[J].医学信息,2015,28(27):335.
[4]陈文姿.护理干预在偏头痛患者护理中的应用效果观察[J].中国当代医药 ,2015,22(2):179-181.
[5]梁青.心理治疗在偏头痛治疗过程中的应用[J].中国医药指南,2014,12(19):276-277.