对行经尿道前列腺等离子电切术的前列腺增生患者实施综合护理的效果探讨

呼 声

（四川省成都市第三人民医院，四川 成都 610000）

前列腺增生在临床上较为常见。此病多发生于中老年人。进行手术切除治疗是临床上治疗前列腺增生的主要方法。经尿道前列腺等离子电切术因具有创伤小、患者术后恢复快等优点而受到广大医生和患者的青睐[1]。但有研究指出，接受经尿道前列腺等离子电切术的患者在术后常会出现排尿疼痛、膀胱刺激征等并发症。相关的临床实践证实，对进行经尿道前列腺等离子电切术的前列腺增生患者实施综合护理能够降低其术后并发症的发生率。为了进一步探讨对进行经尿道前列腺等离子电切术的前列腺增生患者实施综合护理的效果，笔者对在四川省成都市第三人民医院接受经尿道前列腺等离子电切术的126例前列腺增生患者进行了以下研究。

1　资料与方法

1.1　一般资料

从2015年1月至2017年1月期间在四川省成都市第三人民医院进行经尿道前列腺等离子电切术的前列腺增生患者中随机抽选126例患者作为研究对象。将其随机分为研究组和对照组。研究组63例患者的平均年龄为（69.15±10.37）岁，其平均病程为（6.12±1.75）年。对照组63例患者的平均年龄为（70.21±11.15）岁，其平均病程为（6.45±1.81）年。两组研究对象的年龄、病程等基本资料相比，P＞0.05，存在可比性。

1.2　研究对象的纳入标准[2]

1）经泌尿系统超声检查、前列腺特异性抗原检测等检查被确诊患有前列腺增生。2）具有进行手术治疗的指征。3）了解本研究的实施方法，并签署了自愿参与本研究的知情同意书。

1.3　研究对象的排除标准

1）合并有严重的精神疾病。2）合并有恶性肿瘤。3）临床资料不全。

1.4　方法

对对照组患者进行常规护理，包括对其进行入院宣教、定期访视和预防并发症的护理等。对研究组患者进行综合护理。护理方法主要包括：1）进行心理疏导。护理人员根据患者的性格特点、文化水平为其制定个性化的心理疏导方案。详细地向患者讲解进行手术治疗的目的、必要性和安全性，以缓解其恐惧、焦虑的心理。保持患者病房环境的安静、舒适，确保其能够获得充足的休息。2）进行术前护理。护理人员协助患者做好术前准备。在搬运患者的过程中，应确保动作轻柔。告知患者配合麻醉和手术操作的方法，并准备好术中要用到的设备、器械和药品。3）进行术中护理。在进行手术的过程中，护理人员注意观察患者是否出现烦躁不安、恶心、呕吐、血压升高、脉搏减慢、呼吸困难等情况。若发现患者出现上述情况，应立即告知医生对其进行相应的处理。4）进行预防并发症的护理。在将患者送回病房后，护理人员定时对其进行膀胱冲洗。在进行膀胱冲洗的过程中，注意控制冲洗的速度（通常为80～100滴/min），并密切观察引流液的性质、颜色和量。嘱咐患者多饮水（24 h内的饮水量应超过2500ml），定时对其会阴部进行清洁，以防止其发生尿路感染。告知患者多吃新鲜的瓜果蔬菜，以防止其发生便秘。对于身体状况恢复较好的患者，护理人员可指导其进行盆底肌训练，以促进其

排尿功能的恢复。

1.5　观察指标[3]

比较两组患者术后并发症（包括排尿疼痛、下尿路感染、经尿道电切综合征、勃起功能障碍等）的发生情况。

1.6　统计学方法

对本研究中的数据均采用SPSS17.0软件进行处理。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

研究组患者术后并发症的发生率（2.59%）低于对照组患者术后并发症的发生率（14.29%），差异有统计学意义（X2=5.322,P＜0.05）。详见表1。

表1　两组患者术后并发症发生情况的比较

3　讨论

前列腺增生患者若未能及时接受有效的治疗，可发生尿路梗阻、肾功能衰竭等多种并发症，其生活质量可受到严重的影响[4-5]。进行经尿道前列腺等离子电切术是临床上治疗前列腺增生的常用方法。此手术具有创伤小、患者术后恢复快等优点。但有研究指出，接受经尿道前列腺等离子电切术的患者在术后常会出现排尿疼痛、膀胱刺激征等并发症。相关的临床实践证实，对进行经尿道前列腺等离子电切术的前列腺增生患者实施综合护理能够降低其术后并发症的发生率[6-7]。这与本研究的结果相符。本研究的结果显示，研究组患者术后并发症的发生率（2.59%）低于对照组患者术后并发症的发生率（14.29%）。

综上所述，对进行经尿道前列腺等离子电切术的前列腺增生患者实施综合护理可有效地降低其术后并发症的发生率，改善其预后。

[1]张红剑，莫伊丽，韩子华，等.综合护理干预在经尿道前列腺等离子电切术中的应用及效果评价[J].中国医药导报，2014，11(7) ：126-128.

[2]杨敏.护理干预在预防经尿道前列腺等离子电切术后尿失禁的临床效果研究[J].国际护理学杂志，2014，15(8)：1211-1213.

[3]马玉红.综合护理干预措施在泌尿外科行等离子电切术患者中的应用效果观察[J].中国医学创新，2014，10(14) ：92-94.

[4]梁瑜萍.心理护理干预对经尿道前列腺等离子电切术患者心理状态的影响分析[J].当代医学，2014，15(7)：121-122.

[5]凡丽丽.综合护理干预对经尿道前列腺等离子电切术后患者膀胱痉挛的防治作用分析[J].医药卫生：文摘版，2016，7(1)：144.

[6]杨君.对行经尿道等离子电切术的前列腺增生患者实施综合性护理干预的效果观察[J].当代医药论丛，2015(5)：112-114.

[7]王美泉，韩子华，汪官富，等.舒适护理干预对经尿道前列腺等离子电切术患者心理状态、术后疗效及并发症的影响[J].中国现代医生，2013，51(24)：97-99.