单磷酸阿糖腺苷治疗小儿肺炎的效果评价

胡 莹

（黔西南州人民医院，贵州 兴义 562400）

小儿肺炎是由病原体感染和过敏反应引起的一种呼吸系统疾病。此病患儿的主要临床表现为咳嗽、气促、呼吸困难、发热和喘憋等。小儿肺炎患儿若未能及时接受有效的治疗，可出现循环系统、神经系统及消化系统的并发症[1]。在本次研究中，黔西南州人民医院应用单磷酸阿糖腺苷对58例小儿肺炎患儿进行治疗，取得了显著的效果。

1　资料与方法

1.1　一般资料

本研究的对象为黔西南州人民医院在2014年11月至2016年3月期间收治的116例小儿肺炎患儿。根据治疗方法的不同将其分为治疗组和对照组。治疗组58例患儿中有男性29例，女性29例；其年龄在6个月～8岁之间，平均年龄（1.8±0.8）岁。对照组58例患儿中有男性31例，女性27例；其年龄在6个月～9岁之间，平均年龄（2.1±1.4）岁。两组患儿的

年龄、性别等资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2　研究对象的纳入标准

1）存在发热、咳嗽、气促、呼吸困难等症状。2）经血常规检查、C反应蛋白检测、病原学检查和胸部X线检查被确诊患有小儿肺炎。

1.3　研究对象的排除标准

1）患有肺结核、支气管异物及其他的呼吸系统疾病。2）有严重的药物过敏史。

1.4　方法

对两组患儿均进行常规治疗。治疗方法是：为患儿静脉滴注100～150 mg/kg的头孢噻肟（生产厂家：石家庄制药集团有限公司，批准文号：国药准字H20043022），1次/d（新生儿分2～4次用药），连续用药3～5 d。在此基础上，为治疗组患儿应用单磷酸阿糖腺苷进行治疗。单磷酸阿糖腺苷（生产厂家：海南中化联合制药工业股份有限公司，批准文号：国药准字H20057495）的用法是：静脉滴注，每次5～10 mg/kg，1次/d，连续用药3～5 d。

1.5　疗效分级标准

治愈：经治疗，患儿的发热、气促、咳嗽等症状完全消失。好转：经治疗，患儿的发热、气促、咳嗽等症状明显改善。无效：经治疗，患儿的发热、气促、咳嗽等症状未改善。

1.6　统计学处理

用SPSS19.0统计软件对本文中的数据进行处理分析。患儿气促症状缓解的时间、退热的时间、咳嗽症状缓解的时间和肺部啰音消失的时间等计量资料用（±s）表示，采用t检验，治疗的有效率等计数资料用%表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1　两组患儿治疗效果的对比

治疗组患儿中治疗效果为治愈的患儿有33例（占56.9%），为好转的患儿有21例（占36.2%），为无效的患儿有4例（占6.9%）。治疗组患儿治疗的有效率为93.1%（54/58）。对照组患儿中治疗效果为治愈的患儿有15例（占25.9%），为好转的患儿有34例（占58.6%），为无效的患儿有9例（占15.5%）。对照组患儿治疗的有效率为84.5%（49/58）。与对照组患儿相比，治疗组患儿治疗的有效率更高（P＜0.05）。详见表1。

表1　两组患儿治疗效果的对比

2.2　治疗后两组患儿临床症状改善情况的对比

治疗后，治疗组患儿气促症状缓解的时间、退热的时间、咳嗽症状缓解的时间和肺部啰音消失的时间均短于对照组患儿（P＜0.05）。详见表2。

表2　治疗后两组患儿临床症状改善情况的对比（d，±s ）

表2　治疗后两组患儿临床症状改善情况的对比（d，±s ）

组别　气促症状缓解的时间肺部啰音消失的时间治疗组（n=58） 1.93±0.71　1.85±0.63　2.62±1.12　3.02±1.38对照组（n=58） 3.75±1.34　3.88±1.43　6.82±1.83　6.24±2.09 P 值　＜ 0.05 ＜ 0.05 ＜ 0.05 ＜ 0.05退热的时间咳嗽症状缓解的时间

3　讨论

小儿肺炎的发病率较高。此病的发生与患儿的生理机能及免疫功能发育不完善、肺部遭受细菌、真菌、病毒或支原体感染等因素有关[2]。以往临床上常单用头孢噻肟、炎琥宁等药物对小儿肺炎患儿进行治疗，但效果不够理想。有研究指出，在进行常规治疗的基础上，为小儿肺炎患儿应用单磷酸阿糖腺苷进行治疗可取得显著的效果。单磷酸阿糖腺苷是一种腺嘌呤核苷类抗病毒药。此药可降低病毒的活性，抑制病毒DNA、mRNA的合成及其rRNA的甲基化，从而可起到杀灭病毒的作用[3]。本研究的结果显示，与对照组患儿相比，治疗组患儿治疗的有效率更高，治疗后其气促症状缓解的时间、退热的时间、咳嗽症状缓解的时间和肺部啰音消失的时间均更短。

综上所述，用单磷酸阿糖腺苷治疗小儿肺炎的临床效果良好，能够有效地缓解患儿发热、气促、咳嗽等症状。

[1]陈静静.匹多莫德联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床分析[J].中国医学工程,2014,22(2)：132-133

[2]万玲.小剂量甲泼尼龙联合注射用单磷酸阿糖腺苷治疗小儿重度手足口病的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2015,8(27)：35-36

[3]胡魁夫.单磷酸阿糖腺苷治疗小儿喘息性肺炎疗效观察[J].大家健康(学术版),2015,9(6)：178-179