追根溯源

王拥军

前两天有记者来采访我，快结束了，突然问我平时的业余爱好是什么。我没有特别的业余爱好，但是闲暇的时候亲自掌勺给家人做一桌饭的确是我开心的事情。根据食材的不同，确定不同的菜谱，然后蒸煮炖炸，沉醉在烹饪食物的美味中，所有工作的压力都被抛开了。

食物真是自然对人类的恩赐，经过不同的烹饪手段，食物呈现出不同的美味，令人大快朵颐的时候，还能让人感受到不同文化的魅力。

中国有句老话，叫做众口难调。但是一家人的饮食习惯往往趋向一致。不过对于不同族群、不同地理环境的人们来说，饮食的差异就是文化差异的一个显现。东方人与西方人的饮食习惯就很不同，东方人饭菜分明，而西方人更愿意饭菜同锅同盘。

在学术界，有一种观点认为，根据最初农业种植的主要粮食品种的不同，可以将原始文明划分为三大系统：即东亚、南亚的稻作文明，西亚、北非和欧洲的麦作文明以及以玉米种植为特色的中美、南美文明。

另外，教师要善于用体态语言显示情感。眼睛是心灵之窗，脸面是心灵之镜。一个人的面部表情、动作神态是一种无声的语汇，教师在课堂教学中应根据教材提供的情感线索，恰如其分地运用自己的面部表情、动作神态，直观生动形象地表达情感体验，进而使学生能够产生共鸣。

不同的文明有着各自的特征，而这些特征具体到生活中就是生活与饮食习惯的差异。这些差异对于疾病的研究而言也颇具意义。

Bousser从此开始了探索这个罕见脑血管病病因的征程，为了尽快找到病因，她联合了同样在巴黎工作的另一位女科学家，遗传学家Elisabeth Tournier-Lasserve（图2）。

1976年，Bousser在她工作的巴黎第六大学皮提耶萨尔佩特里尔医院（la Pitié-Salpêtrière à Paris）神经科收治了一位年龄50岁没有危险因素的男性患者。患者表现为右侧偏瘫、构音不良，症状很快恢复。头部计算机断层扫描（computed tomography，CT）扫描正常，随后的磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）检查证实存在颅内不明原因的多发深部小梗死和白质脑病。在历经长时间痴呆和假性延髓性麻痹的折磨之后，患者于1995年去世。

皮提耶萨尔佩特里尔医院始建于1613年，是欧洲最大医院之一（图3），良好的学风和严谨的科学精神给解密这个疾病的发病机制奠定了坚实的基础。

图1　神经病学家Bousser Marie-Germaine

生物量 取样时将甘薯地上部(茎、叶、柄)和地下部取回.将根系洗净晾干,先称鲜质量,105 ℃烘30 min杀青后75 ℃烘干至恒质量，称干质量．

同样是缺血性卒中，有些患者伴有头痛，甚至是偏头痛，而其他患者没有，这种异质性的表现一定有特定的意义。在研究卒中和偏头痛关系的历史上诞生过一个伟大的科学家，造就了一段脑血管病罕见病研究的传奇历史。这位科学家就是法国当代神经病学家Bousser Marie-Germaine（图1）。Bousser是中国神经科学者的老朋友，曾多次访问中国，参加过很多中国学术会议。听过她讲座的人一定知道她的主要研究方向是卒中和偏头痛。她是欧洲卒中会议的发起人之一，历任国际头痛学会主席、法国神经血管学会主席和法国神经病学学会主席。

10年之后（1986年），患者的女儿也来医院求医。她那时35岁，患有偏头痛、短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA）和心脏病。MRI检查显示与她父亲生前MRI高度一致。种种迹象表明，这是一个没有报道过的遗传病。

三、神矮LS—1临红2号 6月下旬至7月上旬成熟，外观鲜红，果个比嘎拉大，平均单果重238 g，果肉黄白，硬脆，丰产，货架期长，省工省力，不套袋，是继临红1号后国内早熟品种中又一个优良苹果新品种。

1202 Proportion of CCR7loPD-1hi follicular helper T cell in peripheral blood of systemic lupus erythematosus patients and its clinical role

两位科学家很快确定这个是常染色体显性遗传病，同时发现患者的表姐患有痴呆，临床诊断为Pick氏病。尸检发现罹患是同一种疾病，光学显微镜下见小血管壁变薄，电子显微镜下发现血管平滑肌细胞损坏和不明物质沉积。

1993年，遗传学研究取得重大突破，疾病定位于第19对染色体。1996年疾病的编码基因被阐明，即NOTCH3。随后这种疾病被命名为伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病（cerebral autosoma dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy，CADASIL）。CADASIL的发现不仅开创了脑小血管病研究的先河，同样也揭开了脑血管病遗传学研究的新篇章。

图2　遗传学家Elisabeth Tournier-Lasserve

图3　始建于1613年的皮提耶萨尔佩特里尔医院

从表象追根求源，或许会翻开历史新的一页。